（牡丹江林业中心医院；黑龙江牡丹江157000）
摘要：目的 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响体会。方法 选取本院收治的36例患者（脑梗塞），收治时间为2014年3月19日至2017年3月19日，把患者分为两组（随机抽签），两组患者数量均为18例，分别采用常规护理+延续护理（观察组）以及单独常规护理（对照组）进行干预。结果 两组服药依从性、饮食依从性、锻炼依从性以及复诊依从性对比差异显著（P小于0.05）；两组再次住院例数以及再发脑卒中例数对比差异显著（P小于0.05）。结论 对脑梗塞出院患者进行延续护理，能够有效提高患者的治疗依从性，值得推广。
关键词：延续护理；脑梗塞出院患者；治疗依从性；影响体会
脑梗塞属于临床常见的脑血管疾病，主要是因脑供血障碍，导致脑组织缺氧、缺血发生坏死、软化而形成梗塞灶。该病临床常见于老年群体，最近几年的发病率开始显著上升，可能与我国老龄化社会的加重有直接联系。脑梗塞治疗过程较长，需要患者较高的依从性来配合治疗，而对于依从性较低的患者，其临床疗效与生活质量都会大打折扣【1】。我院为了探究延续护理对患者依从性的影响，进行了以下研究。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的36例患者（脑梗塞），收治时间为2014年3月19日至2017年3月19日，把患者分为两组（随机抽签），患者均被确诊为脑梗塞，患者家属在知情的前提下签署同意书，排除精神疾病者，详细资料见表1。
表1 基本资料[（??±S ）；n(%)]
1.2方法
对照组：采用常规护理进行干预。
观察组：在上组基础上加用延续护理进行干预。
患者出院后的第三天进行一次针对性的电话回访，回访人员要善于表达，医学知识丰富，之后每一周进行一次电话回访，每一次都对患者个人情况进行记录，并给患者进行针对的健康宣教，每次20至30分钟即可，给患者讲解每天的注意事项，叮嘱患者定期回院复诊【2】。
健康宣教内容：指导患者保持少食多餐饮食，以清淡、易消化为主，戒烟戒酒，可适当的饮用茶水。多食豆制品以及蛋白质中硫氨基酸含量较高的食物，能够有效减少血压的波动以及脑卒中的发生。部分患者由于肢体瘫痪等因素，十分容易出现烦躁、抑郁、焦虑等负面情绪，护理人员可以通过电话中患者的语气来判断其精神状况，并根据患者情况来进行针对性的疏导，缓解患者心理压力，提高患者治疗的信心。指导患者正确的摆放患侧肢体，鼓励患者进行站立、平衡、坐位以及行走等锻炼；指导患者通过穿衣、脱衣等动作来锻炼肌群。叮嘱患者保证每天睡眠充足，有利于疾病的康复【3】。
1.3评价指标
记录两组患者的服药依从性、饮食依从性、锻炼依从性以及复诊依从性，比对患者再次住院以及脑卒中的发生情况进行记录。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1依从性
两组服药依从性、饮食依从性、锻炼依从性以及复诊依从性对比差异显著（P小于0.05），见表2。
2.2临床情况
两组再次住院例数以及再发脑卒中例数对比差异显著（P小于0.05），见表3。
表2 依从性[n(%)]
3讨论
脑梗塞是目前临床影响我国老年人口总体生活质量的一大疾病，患者在治疗出院后，其每天的行为、饮食等因素都是影响临床疗效的关键，需要患者拥有较高的依从性，来完成出院前主治医生叮嘱患者的事项。本次研究围绕着延续性护理展开，通过专业人员给患者每周电话回访的方式，来提高患者的依从性，减少意外情况的发生，帮患者养成一个良好的生活习惯，使临床疗效得到提升【4】。根据结果可以得知，两组服药依从性、饮食依从性、锻炼依从性以及复诊依从性分别为94.44%、86.33%、88.89%、94.44%与55.56%、44.44%、44.44%、50.00%，对比差异显著（P小于0.05）；观察组再次住院例数为2例，再发脑卒中例数为1例，对照组再次住院例数为10例，再发脑卒中例数为6例，对比差异显著（P小于0.05）。这也与廖义秀在《脑梗塞出院患者治疗依从性应用延续护理的分析》中得出的结论相仿【5】。
综上所述，对脑梗塞出院患者进行延续护理，能够有效提高患者治疗依从性，值得推广。
参考文献：
[1]李淑玲, 应海丽, 熊媛媛. 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J]. 当代医学, 2016, 22(28):126-127.
[2]龙锦. 延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响探讨[J]. 健康前沿, 2017, 26(5).
[3]刘杰. 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响价值研究[J]. 中国社区医师, 2017, 33(32):138-139.
[4]聂静. 延续护理干预对脑梗死出院患者治疗依从性的影响分析[J]. 世界临床医学, 2017, 11(8).
[5]廖义秀. 脑梗塞出院患者治疗依从性应用延续护理的分析[J]. 医药前沿, 2017, 7(8):312-313.
论文作者:刘丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/8
标签：患者论文; 例数论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 差异论文; 饮食论文; 脑卒中论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;