王玉芳、陈琳
（浙江大学医学院附属第一医院；浙江杭州310000）
摘要:目的：分析急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响。方法：收治40例急性脑卒中患者，随机划分为两组，观察组与对照组，每组患者均为20例，在观察组中，为患者提供急诊护理快速通道，而对照组患者采用常规护理方式，比较两组患者的救治时间及治疗效果。结果：经过急诊护理快速通道的应用，观察组的入院至就诊时间以及确诊至治疗时间明显优于对照组。观察组患者没有出现死亡患者，其不良事件的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性脑卒中患者进行抢救中，经过急诊护理快速通道的建立，可以为患者正确更多的救治时间，治疗效果比较显著，可以推广应用。
关键词：急诊护理；快速通道；急性脑卒中；救治时间；治疗效果
对急性脑卒中进行抢救的过程中，急诊护理快速通道可以让患者及时接受救治，进而挽救患者的生命。在本研究中，观察组实施了急诊护理快速通道之后，为患者争取了更多的救治时间，取得了较满意的治疗效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018年6月到2019年6月期间，在本院收治了40例急性脑卒中患者，随机分为两组，观察组20例，对照组20例，观察组男性11例，女性9例，年龄在42-68岁之间，平均年龄为(65.2±3.8)岁。对照组男性10例，女性10例，年龄在40-70岁之间，平均年龄为(64.5±4.5)岁。两组患者在一般资料方面没有明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用传统的护理流程，观察组采用急诊护理快速通道，主要内容如下：
（1）成立管理小组:在本院急诊科室中，组成脑卒中管理小组，主要的成员包括：影像科医务人员、检验科医务人员、神经科医务人员等，全部的成员都经过系统的护理培训，具备相应的急救技能，在沟通能力、应变能力方面也比较强，在本次护理计划中，主要的负责人为护士长，急诊科主任负责指导工作，护理人员要负帮助患者入院救治，办理住院手续，让相关的科室配合工作，所有成员制定循证医学的有关规定，并且，客观评估急诊护理质量，收集患者的临床资料，根据相关的医学研究，尽可能满足患者的护理需求，制定可行的护理方案。
(2)强化抢救意识：对小组内的左右成员，应该树立较强的抢救意识，在45min之内要让患者作出决定，从患者入院到治疗的全程中，均要做出明确的说明，保证各个环节的连接性，在根本上，缩短患者的等候时间，让患者尽量接受治疗[1]。
(3)入院处理：当患者被送入医院之后，在急诊科中，要马上建立“快速绿色通道”，先抢救患者，后挂号，尽可能在最短的时间内做好抢救准备工作，在5min分钟之内，要对患者实施常规检查，护理人员要将相关的检验结果交给主治医师，全面监测患者的心肺功能情况，协助患者完成影像学检查，从患者的具体病情出发，建立静脉通道，为患者提供吸痰、吸氧等操作，遵照医师的意见，安排患者尽快住院治疗[2]。
(4)心理护理:对于脑卒中患者，在苏醒之后，很容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，在一定程度上，制约了护理工作的实施，所以，作为护理人员需要全面观察患者的不良情绪，对患者的情绪进行护理，经过稳定患者的情绪，可以防止血压升高，还可以减少应激性反应，有利于患者病情的康复。作为护理人员，要对患者心理进行及时疏导，让患者积极配合急救治疗。在急救的过程中，如果患者的情绪过度紧张，会影响问题回答以及认知能力等，在询问患者时，很容易答非所问，这样会影响病情的诊断。另外，护理人员还应该重视患者家属，做好心理安抚，讲述我院以往的治疗成功实例，让患者及家属树立信心。
1.3观察指标
观察两组患者的救治时间，主要包括：入院至就诊时间，以及确诊至治疗时间；观察两组患者不良事件发生情况，主要包括：致残以及致死。
1.4统计学方法
在本研究中，组间数据的统计处理均运用SPSS 20.0软件，组间比较运用t检验，计量资料用(±s)表示，在计数资料方面，用(%)表示，n表示例数，通过x2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的入院至就诊时间以及确诊至治疗时间比较
观察组患者经过建立急诊护理快速通道，入院至就诊时间以及确诊至治疗时间明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详情见表1。
3讨论
在急诊科中，急诊护理快速通道的应用具有重要作用，不仅可以为急性脑卒中患者开通绿色通道，还可以为患者争取更多的抢救时间[3]。通过急诊护理快速通道的建立，医护人员可以做好充分的准备工作，进一步全面观察脑卒中患者的病情，使患者得到及时治疗，从而挽救患者的生命。另外，通过急诊护理快速通道的实施，医护人员可以合理安排抢救时间，为医生提供充分的救治时间，为患者实施了可行的护理方案，在根本上，提升减少检查环节，在最短的时间内，对患者的实施抢救措施。
在本次研究中，经过急诊护理快速通道的建立，观察组的入院至就诊时间以及确诊至治疗时间明显优于对照组。观察组患者没有出现死亡患者，其不良事件的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，由此可见，急诊护理快速通道可以提升急诊效果，还可以减少致残率和致死率。
综上所述，在急诊科中，对脑卒中患者进行抢救中，通过急诊护理快速通道，可以为患者减少更多的入院至就诊时间，以及确诊至治疗时，有助于提升治疗成功率，还可以增强预后，在临床中，急诊护理快速通道值得推广应用。
参考文献：
[1] 程利,王晓霞.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(22):139.
[2] 林彩龙,林雪华.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(14):72-74.
[3] 周宏艺.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):163+166.
论文作者:王玉芳、陈琳
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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