李苗睿1.2 徐慧兰1
（1中南大学公共卫生学院 湖南长沙 410000）
（2长治医学院附属和平医院 山西长治 046000）
【摘要】目的：分析总结三级甲等医院的义务人员对临终关怀的认知程度。方法：以分层抽样法选取600例三级甲等医院工作的医务人员，其中医生200例，护士400例，以医生为医生组，以护士为护士组，对比两组对临终关怀的认知程度。结果：医生组对个人死亡态度、对患者死亡态度、对临终关怀态度及了解临终关怀学评分均明显高于护士组（P<0.05），而两组需学习临终关怀学评分比较未见统计学差异（P>0.05）。结论：在三级甲等医院工作的医护人员中，医生对临终关怀的认知程度明显高于护士，临床工作中应重视对护士临终关怀的教育。
【关键词】三级甲等医院；医生；护士；临终关怀
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0219-02
临终关怀是临床工作中，医护人员对临终患者所提供的包括医疗、护理、心理及社会支持等多方面工作内容[1]。临终关怀可在一定程度上改善减临终患者的痛苦，提高患者的生存质量，对于临终患者具有着显著的应用价值[2]。但是近年来临床观察显示，临终关怀的有效应用与医护人员的认知程度有着显著的关系，因此为可有针对性的提高医护人员对临终关怀的认知，本研究对三级甲等医院医护人员对临终关怀的认知程度进行分析，结果显示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
应用分层抽样法，于所有三级甲等医院的医护人员中随机选取200例医生及400例护士，以医生为医生组，以护士为护士组。医生组中，男性18例，女性182例；年龄25～52岁，平均（38.78±10.16）岁；工作时间2～30年，平均（16.66±10.26）年；内科工作96例，外科84例，其他科室20例。护士组中，男性20例，女性380例；年龄21～50岁，平均（38.36±10.02）岁；工作时间1～30年，平均（16.81±10.12）年；内科工作173例，外科204例，其他科室23例。两组间性别、年龄、工作时间及工作科室资料经统计学分析，未见统计学差异，具可比性。
1.2 观察方法
应用医护人员临终关怀调查量表对所有接受观察的医护人员进行问卷调查，对比医生组与护士组间各项临终关怀评分进行对比。临终关怀调查量表中含个人死亡态度、对患者死亡态度、对临终关怀态度、了解临终关怀学评分及需学习临终关怀学评分5项观察项目，共有13项观察条目，每项条目均采用Likert 5级评分法进行评分，以分数越高表示态度越积极。
1.3 统计学分析
应用SPSS 19.0软件作为统计学分析软件，计量资料描述方法应用均数±标准差，计数资料描述方法应用百分率，并分别应用t检验及卡方检验对计量资料及计数资料进行统计学分析。所得统计学结果中，当P<0.05时认定为具有统计学差异。
2.结果
医生组对个人死亡态度、对患者死亡态度、对临终关怀态度及了解临终关怀学评分均明显高于护士组（P<0.05），而两组需学习临终关怀学评分比较未见统计学差异（P>0.05）。
表 医护人员对临终关怀的认知（分）
分组对个人死亡态度对患者死亡态度对临终关怀态度了解临终关怀学需学习临终关怀学
注：两组间比较，*P<0.05，存在统计学差异。
3.讨论
近年来人口统计显示，我国已步入老龄化社会，老年人口所占人口比例显著升高，因此我国疾病谱也出现了显著的变化[3]。而随着老年人口的增加及物质生活的显著改善，社会对临终关怀的需求也显著的增强[4]。因工作的特殊性，医生及护士均为接触临终患者最频繁的群体，在临终关怀的工作中均具有着重要的地位[5]。而因临终关怀认知程度为临终关应用的基础，故为更为有效的应用临终关怀，医护人员应对临终关怀有着更为充分的认知。而本研究将在三级甲等医院工作的医护人员作为观察对象，分析医护人员对临终关怀的认知程度，以期可总结出医护人员对临终关怀认知中所存在的不足，为更好的运用临终关怀提供临床参考。
本研究结果显示，医生组对个人死亡态度、对患者死亡态度、对临终关怀态度及了解临终关怀学评分均明显高于护士组（P<0.05），而两组需学习临终关怀学评分比较未见统计学差异（P>0.05）。可见在三级甲等医院工作的医护人员中，对于临终关怀的认知程度也存在显著的差异，以医生的认知程度更高。其可能与医生的教育水平及知识结构与护士存在差异有着密切的关系。为可有效的提高护士对临终关怀的认知程度，除在护理院校开设相关课程以提高护士对临终关怀的理论知识外，同时在临床工作过程中，也可将临终关怀进行相关的专业培训。此外，护士也应加强临终关怀的自我学习，以充实对临终关怀的认知程度。
综上所述：在三级甲等医院工作的医护人员中，医生对临终关怀的认知程度明显高于护士，临床工作中应重视对护士临终关怀的教育。
【参考文献】
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[5]吴茜，张若柏，黎诗豪等.长沙市养老机构医护人员临终关怀知信行现状及影响因素研究[J].护理管理杂志，2015，15(4)：243-245，259.
论文作者:李苗睿1.2,徐慧兰1
论文发表刊物:《心理医生》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/4/29
标签：临终关怀论文; 护士论文; 认知论文; 医护人员论文; 医生论文; 统计学论文; 态度论文; 《心理医生》2015年11期供稿论文;