（厦门大学附属第一医院 福建厦门 361003）
摘要：目的 观察与探究快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果。方法 选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及行手术治疗的60例胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予快速康复外科理念，对比并分析两组患者的效果。结果 观察组患者的术后并发症总发生率（6.67%）与对照组患者（26.67%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的护理满意度（93.33%）与对照组患者（66.67%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论 在胃癌患者的围手术期护理中应用快速康复外科理念的效果较好。
关键词：快速康复外科理念；胃癌；围手术期；护理；应用效果
【 abstract 】 objective：to observe and explore the rapid rehabilitation surgery concept in the application of gastric cancer patients perioperative nursing effect. Selection methods：in November 2013 to November 2016 medical and surgical treatment in our hospital during the period of 60 patients with gastric cancer as the research object，according to the random number table method is divided into two groups，each group has 30 patients，the control group patients give routine nursing，the observation group patients give rapid rehabilitation surgery concept，comparison and analysis of the effect of two groups of patients. Results：the total incidence of observation group of patients with postoperative complications （6.67%）patients （26.67%）compared with control group，the obvious differences between groups （p < 0.05），the observation group of patients satisfaction with nursing care （93.33%）patients （66.67%）compared with control group，the obvious differences between groups （p < 0.05）. Conclusion：in the perioperative nursing of patients with gastric cancer in the application of the idea of surgical rapid rehabilitation effect is better.
胃癌属于临床治疗中比较常见的一种消化系统的恶性肿瘤疾病，对胃癌患者的机体健康带来较大危害[1-2]。本文针对快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。
1. 临床基本资料与方法
1.1 临床基本资料
选择2013年11月至2016年11月时间段内在本院接受手术治疗的60例胃癌患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。对照组中，男性患者有17例，女性患者有13例，患者的年龄区间为47~76岁，平均年龄为（58.30±1.55）岁；观察组中，男性患者有18例，女性患者有12例，患者的年龄区间为49~78岁，平均年龄为（58.31±1.53）岁。本次研究通过了伦理委员会的审核，所有纳入的患者和患者家属对本次研究的内容都知情并同意，均自愿的参与本次研究，而且都已经签署了知情同意书。观察组和对照组患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 研究方法
对对照组胃癌手术患者给予常规的护理。对观察组胃癌手术患者实施快速康复外科理念，方法为，（l）术前护理干预：术前对患者给予一定的心理安慰和疏导，缓解患者的术前紧张心理，告知患者一些成功治愈的病例来增加患者的自信心等；（2）术中护理干预：加强手术室内的保温，按照不同患者的体温情况将需要输液的药物进行加热至适宜的温度，术中对患者的生命体征改变进行密切的关注；（3）术后护理干预：术后密切监测患者的生命体征变化，尽量减少患者进行大幅度的动作，避免因动作太大而牵扯到患者的手术切口，进而发生手术切口感染或者撕裂的情况，指导患者服用比较温热的葡萄糖溶液，并对患者的术后饮食进行严格的管理，术后先进食流食和半流食，之后根据不同患者的实际病情恢复给予半固体和固体饮食等。
1.3 观察指标
对比分析观察组和对照组患者的术后并发症情况及护理满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，本研究中的平均年龄等计量资料应用均数±标准差（±s）的方式进行表示，使用t检验的方法进行比较，本研究中的术后并发症总发生率、护理满意度等计数资料应用率（%）的方式进行表示，应用X2检验的方法进行比较，当p值小于0.05时，表示存在统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 观察组和对照组患者的术后并发症情况比较
与对照组患者相比较，观察组患者的术后并发症总发生率更低，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，详细指标情况见表1。
3. 讨论
对胃癌手术患者应用快速康复外科理念可以优化围手术期护理质量，减少患者对于手术的创伤应激反应，有助于患者的手术治疗[3-5]。
本研究表明，观察组胃癌患者的术后并发症总发生率为6.67%，要比对照组胃癌患者的26.67%明显更低一些，组间的差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，观察组胃癌患者的护理满意度为93.33%，与对照组胃癌患者的66.67%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可见，在胃癌患者的围手术期护理中使用快速康复外科理念的效果比较好，有助于减少胃癌患者的术后并发症，并明显提高胃癌患者对于护理效果的满意情况。
参考文献
[1] 谢浩芬，邱江锋，李益萍等.快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用[J].护士进修杂志，2014（6）：528-530.
[2] 王公平，杨言通，周博等.快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期的前瞻性随机对照研究[J].中华胃肠外科杂志，2014（5）：489-491.
[3] 赵云刚.快速康复外科对胃癌手术效果及炎症介质释放的影响[J].中国医药导刊，2014（5）：798-799.
[4] 康静雅.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的运用分析[J].中外医学研究，2014（2）：81-81，82.
[5] 韩容芬.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].当代医学，2015（19）：107-108.
论文作者:李燕萍,陈丽明,林国辉,叶晓群通讯作
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 胃癌论文; 手术论文; 外科论文; 术后论文; 快速论文; 理念论文; 《航空军医》2017年第8期论文;