【摘要】目的：研究分析社区老年高血压糖尿病患者对护理服务的满意度，并对影响满意度的因素进行分析，提出相应的改进建议，起到提升满意度的作用。方法：从2016年6月~12月这段时间内某社区的高血压糖尿病患者中选取50例为对照组，对其进行问卷调查，调查内容包括对护理服务的满意度以及不满意的原因，以调查结果为依据制定出综合护理模式。从2017年1月~7月这段时间内同社区的高血压糖尿病患者中选取50例为实验组，对其实行综合护理并进行满意度调查。结果：研究结果显示，对照组患者对护理服务的满意度为58％，影响满意度的主要因素有护理人员态度不佳、患者无法理解护理人员的指令以及患者病情无好转等。实验组患者在实行综合护理模式后对护理服务的满意度为98％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：调查分析社区老年高血压糖尿病患者对护理服务的满意度以及影响因素，并制定出相应的改进措施，可以有效的提高患者对护理服务的满意度，同时可以有效的提高患者的治疗效果。
【关键词】老年高血压糖尿病；护理服务；影响因素
高血压和糖尿病都是常见的年慢性疾病，具有病程长，复发率高的特点。对病情进行合理的控制可以有效的避免心血管疾病的发生[1]。有研究显示，目前的社区老年高血压糖尿病患者对护理服务的满意度较低，对患者的治疗效果造成直接影响，为了提高患者对护理服务的满意度，本次研究中以问卷调查的形式对影响护理满意度的因素进行分析，并提出改进措施，取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取50例2016年6月~12月这段时间内某社区的高血压糖尿病患者为对照组，选取2017年1月~7月这段时间内同社区的高血压糖尿病患者中的50例为实验组。对照组患者的男女比例为39：11，年龄分布在60~84岁，平均（71.83±2.55）岁；对照组患者的男女比例为34：16，年龄分布在（71.28±3.19）岁。对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患者进行问卷调查，了解患者对护理服务不满意的原因，之后查阅相关文献并结合实际护理经验，制定出改良后的综合护理模式，将综合护理模式运用到实验组患者的护理服务中，之后对其进行满意度调查，将两组患者的满意度进行对比。具体如下：
1.2.1综合护理
为了有效的提高患者对护理服务的满意度，针对以上问题制定出综合护理模式，且实验组患者在实行该护理模式后，对护理服务的满意度高达98％。
1.2.2心理指导
护理人员在患者接受治疗前对其进行心理指导，护理人员应尽量保持微笑，态度友善的与患者交谈，仔细倾听并回答患者的问题，消除其内心的不安与恐惧。
1.2.3健康教育
护理人员对患者进行基本的健康教育，具体内容包括发病原因，治疗方法、并发症以及相关注意事项等，帮助患者增强对疾病的了解，帮助缓解理解医护人员的指令。
1.2.4饮食指导与运动指导
根据患者的实际病情以及其身体状况，制定对病人具有针对性的饮食计划，病人在医生的指导下严格控制饮食，患者在护理人员的指导下戒烟酒，医生根据病人自身的身体情况以及兴趣爱好，为病人制定具有针对性的运动方案并指导监督病人实行，每天运动时间最少30~60min[3]。
1.3评价标准
护理服务评分总分为10分，超过8分表示非常满意，6~8分为较为满意，低于6分为不满意。
1.4统计学方法
运用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
调查结果显示，对照组患者的满意度为58％，实验组的满意度为98％，差异具有统计学意义，具体见表1。
表1 两组病人护理满意度比较[n，（％）]
3讨论
患者对护理服务不满意的原因主要分为3类[2]：①护理人员态度不佳，部分患者表示，护理人员对进行护理服务时，面部表情冷峻，给患者造成压迫感和紧张感，导致患者不敢与护理人员进行过多交流；②患者无法理解护理人员的指令，由于患者均为老年人，理解能力较差，加上对病情不甚了解，对于护理人员口述的相关注意事项以及治疗方法没有充分理解，导致患者在治疗过程中无法配合；③患者病情无好转，很多患者表示，在治疗初期，病情确实有所好转，但是患者回家一段后病情又有所复发，分析原因为护理人员未对患者进行饮食指导和健康教育，患者的自我保健意识不足，导致病情反复发作。
综上所述，对患者对服务不满意的因素进行分析，并以此为依据提出相应改进措施，可以有效的提高患者的康复水平，缩短治疗时间，可以有效的增强患者预后的自我保健意识，降低复发率，并且可以有效的减少并发症的发生，对于患者生活质量的提升有着明显作用，在以后的护理服务中值得推广。
参考文献：
[1]董婷，刘素珍，李继平.四川省2931例社区老年高血压糖尿病患者护理服务的满意度及影响因素分析[J].护理学报，2017，24（9)：7-10.
[2]张丽梅.医院—社区一体化管理在老年高血压合并糖尿病患者中的应用及效果分析[J].中国初级卫生保健，2016，30（03)：20-21.
[3]卢海岚.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果探讨[J].大家健康旬刊，2017，11（7).
论文作者:何丹
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/15
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