黑龙江省绥化市庆安县中医院 黑龙江庆安 152400
摘要：目的：探讨雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法：选取2015年3月到2016年3月于我院就诊的慢性特发性荨麻疹患者共90例，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后给予患者雷公藤多苷片治疗；观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，再联合采用白芍总苷胶囊进行治疗，两组患者在接受为期2个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为91.1%，对照组患者治疗总有效率为68.9%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。观察组患者的不良反应和复发率均明显低于对照组，结论：雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊对慢性特发性荨麻疹有的治疗效果非常显著，值得在临床上大量推广使用。
关键词：雷公藤多苷片；白芍总苷胶囊；慢性特发性荨麻疹
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of Tripterygium combined with Total Glucosides of Paeony Capsules in the treatment of chronic idiopathic urticaria. Methods：a totalof 2015 March to 2016 march in chronic idiopathic urticaria patients with a total of 90 cases of our hospital，the patients were randomly divided into two groups，observation group and control group with 45 cases in each. Group were admitted to hospital after giving patients with Tripterygium wilfordii multi glycoside tablet in the treatment；the observation group on the basis of group of drug treatment，combined with the total glucosides of paeony capsules for treatment，two groups of patients after accepted for a period of 2 months of treatment，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results：the total effective rate of the observation group was 91.1%，the control group was 68.9%，the total effective rate was. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that in the control group. Observation group of patients with adverse reactions and recurrence rate were significantly lower than those of the control group. Conclusion：tripterygium glycosides tablet combined with total glucosides of paeony capsules in treatment of chronic idiopathic urticaria and some very significant，it is worth in clinical widely used.
Key words：Tripterygium；Total Glucosides of Paeony Capsules；chronic idiopathic urticaria
慢性特发性荨麻疹是皮肤科比较常见的一种疾病。患者主要表表现症状为皮肤出现风团并伴有皮肤瘙痒，风团的形状和大少因人而异，呈现鲜红色或苍白色。慢性特发性荨麻疹会出现反复发作，其主要病因为食物、药物、花粉过敏、蚊虫叮咬等[1]。临床上常以各种抗组胺药作为治疗慢性特发性荨麻疹的主要药物，但治疗后仍会出现复发现象。我院通过对90例慢性特发性荨麻这患者进行研究，探讨雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊对慢性特发性荨麻疹的治疗效果。现拔报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的慢性特发性荨麻疹患者90例为研究对象，本文选取对象均经过临床诊断符合慢性特发性荨麻疹诊断标准。所有患者在治疗前一个月内均未服用过糖皮质激素和抗组胺药物。其中男性患者41例，女性49例，年龄为18~6岁，平均年龄为（38.72.8）岁，病程为6~12周。将所有患者随机分成两组，对照组和观察组各45例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组45患者采取雷公藤多苷片治疗，口服10mg/次，3次/天；观察组45患者每日口服与对照组相同剂量的雷公藤多苷片，在次基础上同时给予患者白芍总苷胶囊治疗，0.3g/次，1次/天。两组患者在接均连续服药2个月。
1.3 观察指标
患者停药后对两组患者急性疗效观察，分为四个等级：痊愈：患者红斑风团、瘙痒等临床症状消失，停药后2个月内未出现复发。有效：患者临床症状消失，停药后出现复发。好转：患者临床症状有所改善，风团红斑部分消失，瘙痒感减轻。无效：患者临床症状无明显改善。并比较两组患者不良反应发生率和复发率情况。有效率=痊愈+有效
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示计数资料采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组患者痊愈率为91.1%，有效率为4.4%，观察组患者的总有效率为95.5%，对照组痊愈率为48.9%，有效率为20.0%，总有效率为68.9%，观察组患者的总有效率明显高于对照组，组间差异对比具有统计学意义，P＜0.05，具体如表1所示。
3 讨论
慢性特发性荨麻疹的发病机制非常复杂，许多患者的发病原因尚不明确，少数患者由于免疫产生异常，故会出现反复发作，难以彻底治愈。由于慢性特发性荨麻疹的主要临床表现为风团红斑、瘙痒等，所以对患者的日常生活产生极大困扰，严重影响患者的生活质量。慢性特发性荨麻疹是由于多细胞因子、炎性细胞及化学递质相互作用，导致患者体内免疫系统失去平衡，肥大细胞组织胺分泌过多，从而出现皮肤瘙痒、红斑等症状。
雷公藤多苷片属于传统中药，其主要功能为抗炎解毒、祛风除湿、消肿、对细胞和体液免疫有抑制作用。患者服用雷公藤多苷片后其能阻断免疫病理环节进而避免产生炎症反应。雷公藤多苷片具有强烈的抗炎作用，能抑制组织胺所致的毛细血管通透性增强、前列腺素和其他炎症介质的产生和释放，阻止炎症细胞的趋化，另外对血小板的聚集和炎症后期的纤维增生起抑制作用。雷公藤多苷片不仅具有抗炎症
作用，而且能起到免疫调节作用，主要作用机制为抑制树突状细胞的成熟和转运，抑制免疫系统内部淋巴T细胞和淋巴B细胞的激活[2]。白芍总苷胶囊主要成分为芍药苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷等，其主要功能为调节免疫系统，抗炎止痛。临床研究表明[3]，白芍总苷胶囊对Th/Ts细胞的比值有调节作用。抑制Th2细胞的增值，使患者体内T细胞达到平衡。
本次研究结果显示，观察组患者治疗总有效率为91.1%，对照组患者治疗总有效率为68.9%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。观察组患者不良反应发生率和复发率分别为4.4%、8.9%，均明显低于对照组。研究结果表明，联合雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊对慢性特发性荨麻疹的治疗效果显著，且能降低不良反应和复发率的发生。
综上所述，雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊对慢性特发性荨麻疹有的治疗效果非常显著，值得在临床上大量推广使用。
参考文献：
[1]古力达丽哈·波帝，沙娅，冶玉萍，宋珍珍，杨今言. 雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效[J]. 中国临床药理学杂志，2014，05（11）：414-416.
[2]郑文振，蒲荣，陈忠城，石锦明. 雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的疗效研究[J]. 当代医学，2013，21（13）：74-75.
[3]任亚冰. 加味消风散联合白芍总苷胶囊治疗慢性荨麻疹临床疗效观察[D].广州中医药大学，2012.8.（14）；225-138
论文作者:祁淑红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
标签：患者论文; 荨麻疹论文; 白芍论文; 胶囊论文; 特发性论文; 对照组论文; 雷公藤论文; 《健康世界》2016年第13期论文;