（云南省曲靖市第一人民医院麻醉科 云南 曲靖 655000）
【摘要】目的：探讨手术室超声引导下行神经阻滞麻醉的效果，总结护理配合要点。方法：选取2015年3月-2017年3月期间于我院手术室行超声引导下神经阻滞麻醉的200例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者分为实验组及对照组，每组100例，对照组采用常规方法进行护理配合，实验组则加强术中的护理配合，比较护理效果。结果：实验组患者的阻滞操作时间明显少于对照组，实验组患者的镇痛效果优于对照组；实验组患者术后麻醉相关并发症的发生率（4.00%）明显低于对照组患者术后麻醉相关并发症的发生率（13.00%），组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义。结论：手术室超声引导下行神经阻滞麻醉加强术中的护理配合，明显提升了麻醉效果，减少了麻醉相关并发症，值得临床推广。
【关键词】手术室；超声引导；神经阻滞麻醉；并发症
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）02-0335-02
手术治疗是临床常见的治疗方法，广泛应用于各类疾病的治疗中，患者术前往往需要行麻醉术，以减少疼痛对手术造成的干扰，其中神经阻滞麻醉是常用的麻醉方式之一，具有操作简单、对患者的损伤小、麻醉效果好、对呼吸及循环系统的影响不大等特点，随着超声引导在麻醉术中的应用，进一步提高了麻醉的精准度及效果[1-2]。但在临床实践麻醉中发现，麻醉期间护理流程的规范化及护理人员的配合度与麻醉是否能够满足手术要求及患者不良反应发生情况息息相关。本次研究选取了2015年3月-2017年3月期间于我院手术室行超声引导下神经阻滞麻醉的200例患者作为研究对象，探讨了手术室超声引导下神经阻滞麻醉的护理方法及配合要点，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2017年3月期间于我院手术室行超声引导下神经阻滞麻醉的200例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者分为实验组及对照组，每组100例，实验组男性58例，女性42例，年龄18～74岁，平均（45.85±2.53）岁，体重41～95kg，平均（75.63±2.36）kg；对照组有男56例，女44例，年龄19～76岁，平均（46.37±2.48）岁，体重43～92kg，平均（76.81±2.42）kg，将两组患者的一般资料进行比较，组间数据未见显著差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行护理配合，实验组则加强术中的护理配合，具体方法如下：（1）麻醉备品准备。患者进入手术室后，护理人员协助麻醉师连接监护设备，并准备神经包、B超仪器以及穿刺针等医疗器械，将手术室温度及湿度调节至适宜，并注意患者的保暖[3]。（2）核对患者的姓名、性别、手术部位、手术名称等资料，询问患者术前是否按要求禁食禁饮，观察患者的生命体征是否平稳，准备实施麻醉[4]。（3）观察患者的心理状态，必要时给予安慰，并指导患者配合麻醉术方法，积极配合麻醉师做好对患者的安抚工作。（4）为患者建立静脉通道，为术前麻醉、术中输液及抢救做好准备，患者去枕平卧，将超声仪器置于患者神经阻滞位置，调试设备，确保图像清晰，术中根据麻醉师要求变换探查位置，将神经穿刺包打开，准备术中需要药品，根据麻醉师要求协助麻醉[5]。（5）监测患者的体征变化情况，及早发现异常体征，并协助麻醉师处理。
1.3 观察指标
观察指标：（1）开始实施神经阻滞麻醉至完成阻滞所用时间。（2）神经分布区疼痛情况。（3）术后麻醉相关并发症发生情况。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者阻滞操作时间及镇痛效果比较
实验组患者的阻滞操作时间明显少于对照组，实验组患者的镇痛效果优于对照组，组间数据差异显著，P＜0.05,有统计学意义。见表1。
3.讨论
通过临床的不断实践研究证实，超声引导下行神经阻滞麻醉效果优于传统麻醉方式，但该麻醉方法对护理配合的要求较高，在术中对超声仪器的调试及显像的清晰程度与神经定位的准确度及麻醉效果具有重要的联系。因此护理人员不但需熟练掌握术中的各种操作，还需做好麻醉的护理配合并能够熟练使用超声仪器。
综上所述，护士在麻醉师操作过程中，需予以密切配合，通过与麻醉师的沟通，不断积累护理经验，提高麻醉护理配合熟练度，确保麻醉顺利进行。
【参考文献】
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论文作者:黄萍,王其恩,太琼志
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/3/1
标签：患者论文; 实验组论文; 超声论文; 神经论文; 手术室论文; 麻醉师论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;