【摘要】 目的：研究分析全局式护理模式在老年急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果。方法：随机抽取我院2016年8月—2017年8月接收的48例急性心肌梗死老年患者。依据患者入院时间分为对照组和观察组，两组各24例。在为两组患者提供急诊护理期间，对照组与观察组分别实施常规护理模式与全局式护理模式。对比分析不同护理措施的应用效果。结果：观察组患者抢救成功率为100.0%，相比较对照组患者的83.1%，观察组患者抢救成功率明显要高(P＜0.05)；统计分析两组患者急诊时间、急救时间、球囊扩张时间、住院时间，观察组患者均短于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：为急性心肌梗死老年患者提供急诊护理期间，采取全局式护理模式，可提高抢救成功率，在短时间改善患者症状，临床应用效果较好。
【关键词】 全局式护理；急性心肌梗死；急诊护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）16-0311-01
急性心肌梗死通常是在冠状动脉突然闭塞、血供不足或中断而引起的心肌持久性严重缺血造成的心肌坏死。该种疾病是内科中常见性的心脏疾病。从临床登记的数据了解到，急性心肌梗死逐渐趋于年轻化，发病率逐年上升[1]。如不能及时有效的治疗，将会对患者生命安全构成威胁。本文研究分析全局式护理模式在老年急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2016年8月—2017年8月接收的48例急性心肌梗死老年患者。男29例，女19例，患者年龄为40～78岁，平均年龄为（60.1±6.2）岁。依据患者入院时间分为对照组和观察组，两组各24例。统计分析对照组和观察组患者临床资料，并未发现明显差异，具有可对比性。
1.2 方法
在为两组患者提供急诊护理期间，对照组与观察组分别实施常规护理模式与全局式护理模式。全局式护理模式操作流程如下：
（1）环境护理。护理人员需为患者创造温馨、舒适的监护环境。同时确保病房环境卫生干净、整洁。在患者接受治疗的过程中，需定期开窗通风，维持室内空气清新，并注意调节病房温度与湿度。（2）心理护理。在急诊救治的过程中，患者起病突然、发病速度快，同时伴随着疼痛。大部分患者会出现焦虑、紧张、抑郁与恐惧等多种情绪。不良情绪的产生会增加患者心肌耗氧量，加重心肌缺血缺氧，影响预后。对此，护理人员应采取亲热的态度为患者介绍监护环境，拉近与患者之间的距离，赢得患者的信任，消除患者对医院的恐惧感与陌生感，促使患者保持良好的心理状态，积极配合医护人员的各项急诊工作[2]。（3）疼痛护理。大部分的急性心肌梗死患者会出现胸痛、窒息或难以忍受的压榨痛，同时伴随着恐惧烦躁不安等。此时护理人员需密切观察患者症状持续的时间、胸痛性质等。在遵循医嘱的前提下可予以不同患者镇痛剂，以此缓解患者疼痛。（4）饮食护理。为急性心肌梗死老年患者提供急诊护理的过程中，护理人员同样需注意加强其饮食的指导。告知患者日常饮食应以清淡、易消化的食物为主。鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果，加强维生素的补充，遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食，预防过饱而引起便秘。同时注意提醒患者，预防排便用力过度而引发心肌梗死。（5）康复护理。一旦发病，急性心肌梗死患者就需要保持绝对的卧床休息，预防过劳活动。同时护理人员指导并告知患者家属保持合理有规律的活动，鼓励患者可在能承受的范围内坚持康复锻炼。护理人员在整个护理过程中可积极展开健康教育，实施健康课程，向患者讲解急性心肌梗死的相关知识和注意事项，预防出现并发症。
1.3 统计学分析
统计并分析两组患者差异，利用专用的统计学软件SPSS19.0处理所有数据，并经χ2检验后，采用标准差和均数进行表示，分别借助卡方与t原理进行检验，以确定两组数据之间的差异，在P＜0.05后，表明两组数据具有统计学意义。
2.结果
观察组患者抢救成功率为100.0%，相比较对照组患者的83.1%，观察组患者抢救成功率明显要高(P＜0.05)；统计分析两组患者急诊时间、急救时间、球囊扩张时间、住院时间，观察组患者均短于对照组，差异显著(P＜0.05)，详情见表。
表 两组患者护理效果对比
3.讨论
急性心肌梗死是常见性的心血管疾病，发病突然、病情进展速度快，有着非常高的病死率与致残率。该种疾病会对患者生命安全构成直接性威胁。在抢救患者的过程中，需展开及时有效的护理措施，扭转患者心肌缺血坏死局面，改善患者预后。常规性护理措施主要是遵循医嘱给予患者护理。由于缺乏及时有效的沟通，难以达到预期的效果。而全局式护理模式则是从整体出发，秉着一切为患者的宗旨展开的综合性护理措施[3]。同时在护理中依照患者实际情况展开针对性的护理，促进患者康复。
综上所述，为急性心肌梗死老年患者提供急诊护理期间，采取全局式护理模式，可提高抢救成功率，在短时间改善患者症状，临床应用效果较好。
【参考文献】
[1]赵振华.全程优化急诊护理模式在心内科急性心肌梗死抢救患者中应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(21):80-81.
[2]王海荣，吕烨辉，王霜秋，等.全局式护理模式对老年急性心肌梗死急诊介入术后心功能及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(41):876.
[3]武伟伟，闫文兵，付明贤，等.老年人急性心肌梗死的急救护理效果观察与分析[J].医药卫生:文摘版，2016，15(5):00153-00153.
论文作者:杨海娟
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第16期
论文发表时间:2018/6/28
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