王 凤
成都市温江区第三人民医院 611130
【摘 要】目的：探究个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果。方法：以于我院接受诊疗的75例住院治疗的抑郁症患者为研究对象，将其分为常规组（n=37）与个性组（n=38），常规组仅采取一般性护理，个性组联用一般性护理与个性化康复护理，对比两组患者的相关临床指标与护理满意度。结果：护理后，常规组SSRS评分、护理满意度显著小于个性组（P＜0.05），HAMD评分显著大于个性组（P＜0.05）。结论：个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果显著，值得推广。
【关键词】个性化音乐；康复护理；抑郁症患者
抑郁症为常见精神类障碍疾病，可由多重因素共同导致，此病患者通常都有不同程度的心理或情感障碍，严重时还会有自杀倾向，若发病后未引起重视，并得到有效治疗或护理，将严重影响患者自身及其家人的生活，更有甚者还会实施社会不良行为，成为社会威胁[1]。从护理方面而言，个性化音乐康复在被医疗学者提出后已被逐步应用，临床上须经通过具体实践，证明其确实对抑郁症的恢复有着不俗的效果，可有效缓解患者焦虑、抑郁等情绪。本研究以75例抑郁症患者为研究对象，旨在探究个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
以于2018年7月~2019年2月在我院接受诊疗的75例住院抑郁症患者为探究对象，所有患者均符合相关抑郁症诊断标准。两组患者的年龄、性别、文化程度、工作类别、病程等有关一般材料方面并无统计学意义（P﹥0.05），可进行对比。
1.2方法
常规组仅进行一般性护理，内容包括：按时定量给予治疗抑郁症药物；心理护理；精神病基本知识宣教；与患者家属保持良好交流；定期组织娱乐活动等。
个性组合并进行一般性护理与个性化音乐康复护理，具体开展要点有：①首先要考虑患者于音乐方面的喜好，如喜欢的歌手、最不能接受的音乐频率等，以免在彰显个性化时引起患者反感，对护理效果产生或轻或重的消极影响。②护理人员要以患者情绪症状选择对应适宜音乐，如情绪低沉者，可选择轻松欢快的音乐，如失眠者，可选取平缓助眠音乐，如忧郁过度患者，可选取节奏明朗音乐等[2]。③在实际的播放过程中，护理人员应注意室内光线，尽量使其尽显柔和，并须做好隔音工作，以隔离外界噪音。④播放音乐时，还应注意音乐的分贝、次数与时间，一般来说每天可播放3次，一次最好持续10min，且分贝应为70左右[3]。⑤护理人员要在播放音乐前与音乐后，与患者进行深度沟通，以了解其所思所想，而后适度调、针对性调整音乐护理方案，以保障治疗效果。
1.3观察指标
①以社会支持评定量表（SSRS）评定患者认为被社会理解、尊重、支持的程度，总分为40分，分值越高，社会支持越好。≧30分为社会支持满意，﹤30分且≧20分为社会支持一般，﹤20分社会支持不足。
②以汉密尔顿抑郁量表评（HAMD）评价患者的抑郁程度，包括17种情况，总分为68分，分值与抑郁程度呈正相关关系。≧35分为重度抑郁，﹤35分且≧20分为中度抑郁，﹤20分且≧8分为一般抑郁，﹤8分为无抑郁。
③以自制问卷调查两组患者的护理满意度，设置较满意、一般满意、不满意三个级别，统计各级别例数。将较满意与一般满意共计入护理满意度中
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件分析研究数据。计数资料（%、n），实施Χ2检验，计量资料（x±s），实施t检验。P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1 SSRS评分、HAMD评分对比
护理后，常规组SSRS评分、HAMD评分由护理前无显著差异（P﹥0.05））变为有显著差异（P＜0.05），其中常规组SSRS评分小于个性组，HAMD评分大于个性组。
表1 两组SSRS评分、HAMD评分对比
2.2 护理满意度对比
常规组（n=37）较满意例数为12，满意例数为16，不满意例数为9，护理满意度为[28例（75.68%）]。个性组（n=38）较满意例数为22，满意例数为13，不满意例数为3，护理满意度为[35例（92.11%）]。常规组护理满意度小于个性组，经比较，组间差异显著（Χ2=3.765，P=0.052）。
3讨论
心绪长期性低落是抑郁症的典型特点，其临床症状各有不同，有拒绝沟通、语言减少、行为迟缓、自杀倾向等，并存在着一定程度的失眠、头晕、头痛等。音乐虽与语言、声音有着对应共性，但却因独特的频率、调子可对大脑皮层产生较强兴奋，并抑制肾上腺素及去甲肾上腺素的分泌，促进一氧化氮的释放，提升内啡肽水平等，从而使机体处于健康活跃状态，并使人不至于产生紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，同时可有效调节该类情绪[4]。音乐也是一种比语言、文字更优质的沟通方式，使人对所描绘物产生同理心及探索心，进而对社会大多事物产生认同感，并拥有良好的社会交流功能[5]。基于音乐的以上功用及特点，可将其以个性化的方式应用于抑郁症治疗中，且有研究表明此种应用方式将在彰显个性的前提下，发挥优质化护理效果。
本研究以上述为依据展开，结果显示：护理后，常规组SSRS评分、护理满意度显著小于个性组（P＜0.05），HAMD评分显著大于个性组（P＜0.05）。
综上所述，个性化音乐康复可在抑郁症患者护理中发挥显著积极效果，可有效改善患者相关临床治疗，保障护理满意度，可于临床推广。
参考文献：
[1]李爽.分析个性化护理干预在抑郁症患者护理中的实践应用[J].中国医药指南，2018，16（31）：280-281.
[2]谢继群，刘佳，谭凤玲.音乐疗法对抑郁症患者的康复作用[J].国际护理学杂志，2017，36（24）：3453-3456.
[3]田茹锦，朱玉连.以功能为中心分析音乐治疗在康复治疗中的应用现状[J].中国康复医学杂志，2018，33（8）：997-1001.
[4]王琳.个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU患者心理和睡眠情况的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（15）：115-117.
[5]谢继群，刘佳，谭凤玲.音乐疗法对抑郁症患者的康复作用[J].国际护理学杂志，2017，36（24）：3453-3456.
论文作者:王凤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/16
标签：患者论文; 抑郁症论文; 音乐论文; 例数论文; 满意度论文; 评分论文; 个性论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第7期论文;