山东省海阳市辛安中心卫生院 265124
摘要：目的：对中医治疗脑出血临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院2012年5月至2013年5月收治的132例脑出血患者，以随机的方式将全部患者分为两组，分别为观察组和对照组，对照组采用西医治疗的方法，观察组采用中医治疗的方法，经过一段时间的治疗，对两组患者的治疗效果再做分析。结果：将两组患者临床治疗效果进行对比，组间比较差异显著，具有统计学意义，结论：中医治疗非常值得继续研究，对脑出血病症具有非常好的医治效果，在临床中值得推广和应用。
关键词：中医治疗；脑出血；临床效果
脑出血是一种常见的由颅脑内动脉、静脉或毛细血管破裂后引起的的具有自发性特点的脑血管疾病，这种疾病的发病率非常高，已经严重危及到我国中老年人的身体健康，作为一种常见的并且具有强后遗症的脑部并发症，它具有发病突然、病情复杂以及死亡率高的特点，给患者的病情治疗和后续生活造成严重的影响。本研究选取我院2012年5月至2013年5月收治的132例脑出血患者，对其中的66例患者采取中医治疗，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年5月至2013年5月收治的132例脑出血患者，全部患者中有78例男性患者，54例女性患者，年龄在54岁到82岁之间，平均年龄为59.2岁，年龄分布比较广，这些患者中有30例是壳核区出血症状，有27例是小脑半球出血症状，有22例是脑叶皮层下白质内出血症状，有20例是丘脑部出血症状，有18例是中桥脑出血症状，有15例是延髓部出血症状，症状的原因也是多种多样。以随机的方式将全部患者分为两组，分别为观察组和对照组，观察组中有39例男性患者，27例女性患者，这些患者中有18例是壳核区出血症状，有10例是小脑半球出血症状，有13例是脑叶皮层下白质内出血症状，有12例是丘脑部出血症状，有8例是中桥脑出血症状，有5例是延髓部出血症状剩余其他患者全部为对照组。
1.2治疗方法
采用西医治疗方式对对照组患者进行治疗，这些治疗方式都是目前常用的治疗方法，主要包括使用脱水药物、止血药物、调控患者血压、注射相关抗生素以及使用保护胃粘膜药物等治疗法，其中，脱水药物主要是甘露醇，将其注入患者体内，对患者进行脱水治疗，降低患者颅脑内的血压；脑出血患者在发病24小时内，则使用巴曲亭、止血敏以及氨甲苯酸等药物，对脑出血患者的血压进行调控，防止血肿扩大，将血压控制在合理范围内，还可以使用抗生素防止血肿感染。
观察组的患者主要采用中医治疗的方式，中医治疗不是只有一种疗法，要根据脑出血症状的不同时期进行辨证分型治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆急性期内，主要是指患者在发病三
天内的时间段，患者出现头晕、头痛、喉间痰鸣以及大便秘结等临床症状，中医治疗时要以清热通肺、豁痰开窍为主要目的，我们选择涤痰汤加减治疗，配方如下：胆南星10克，竹茹10克，法半夏10克，陈皮10克，石菖蒲10克，枳实10克，郁金10克，天竺黄10克，生大黄10克，生地黄30克。稳定期治疗方法：患者在发病四天到两周时间内为稳定期，患者主要有头痛头晕、偏身麻木无力、半身不遂、言语不清以及口舌歪斜等临床症状，这时要采取稳定期的中医治疗方法，治疗时要以通络化痰、熄风清热为主要目的，可以采用天麻钩藤饮加减治疗法，配方如下：天麻10克，赤芍10克，郁金10克，川芎10克，牛膝10克，石决明20克，钩藤20克，栀子20克，夏枯草15克，血竭3克。恢复期治疗方：，恢复期指的是2到4周内的时间段，这段时间患者已经没有了头疼头晕等急性症状，主要是偏身不遂、神疲乏力、口角歪斜、麻木无力以及言语不利等症状，治疗时主要以化瘀通络、益气活血为主，我们选择补阳还五汤加减治疗法，配方如下：赤芍10克，川芎10克，红花10克，地龙干10克，桃仁10克，牛膝10克，生地黄15克，太子参15克，路路通15克，全蝎3克，蜈蚣2条，经过恢复期的治疗，患者病情得到有效控制[2]。
1.3 评定标准
显效治疗：患者全部症状基本消失；有效治疗：患者全部症状都得到有效的缓解；无效治疗：患者全部病症并没有好转，甚至出现恶化的情况。
2 结果
治疗六周后，观察组患者显效的有44人，占观察组人数的66.7%，有效的有10例，占15.2%，无效的有8例，占18.1%，总的有效率为81.9%；对照组患者显效的有18例，占对照组总人数的27.3%，有效的有18例，占27.3%，无效的有30例，占45.4%，有效率为54.6%。明显看出，观察组的有效率明显高于对照组的有效率。
3 讨论
现代西医治疗脑出血的方法主要有两种，一种是内科保守治疗的方法，另一种是外科手术治疗的方法。但是通过分析我们发现这两种治疗方法的效果几乎相同，并没有达到理想中的效果，目前，仍没有有效措施能够干预治疗脑出血。而我国的中医理论则有自己的独到之处，采用辨证治疗的方式进行干预治疗，在同一种病种上，采取具有针对性的治疗措施，方法和药方比较丰富，可以根据患者的病情，采取针对性的治疗，根据每个患者不同的临床症状使用不同的治疗方案，这就叫做“同病异治”。临床研究证明，在经过中医治疗脑出血之后，该病的致残率和病死率明显降低，很多患者甚至可以恢复到病前的状态，从而能大大改善患者日的常生活能力和生活质量。但同时，中医治疗也存在不足之处，缺少理论创新和较高级别的循证医学证据。所以，中医治疗脑出血还要进行更加多的实验，为更多的患者治疗，以统计更加详实的数据资料，为形成规范化的治疗做好基础。通过中医治疗我们发现，脑出血疾病的治疗有效率非常高，尤其是在活血化瘀方面，具有显著的疗效，多方式、灵活的辨证加减治疗方法是中医治疗的核心方法，是西医无法比拟的。希望今后的中医治疗脑出血效果越来越好，从而造福于脑出血患者，促进中医治疗进一步发展。
参考文献：
[1]张红莉，李庆伟，樊会竹.中西医结合治疗脑出血42例.实用中医内科杂志.2007.21（9）：53.
[2]郭世岳，张保伟.中西医结合治疗脑出血60例.中医研究.2006.29（11）：33.
[3]尚桂梅，高宏业.中西医结合治疗高血压性脑出血118例疗效分析..中国实用神经疾病杂志.2008.21（8）：129.
论文作者:包皓善
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 脑出血论文; 症状论文; 中医治疗论文; 对照组论文; 方法论文; 治疗方法论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;