黑龙江省大兴安岭地区人民医院 165000
【摘要】目的 探究针对性护理在妊娠期护理中的应用价值。方法 抽选我院2015年8月～2017年8月收入院的80例孕妇资料，随机分为观察组和对照组，每组40例，均给予妊娠期护理干预。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组孕妇的护理效果及满意度。结果 两组孕妇经妊娠期护理后，观察组中，显效26例，有效14例，护理总有效率为100%，孕妇的休息及睡眠状态均得到调整，并保持良好，其中39例孕妇及家属均对护理满意，护理满意度为97.5%；对照组中，显效19例，有效10例，护理总有效率为72.5%，其中30例孕妇及家属对护理满意，护理满意度为75.0%。可见观察组护理总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 加强妊娠期护理，能够明确孕妇及胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症及并发症，及时纠正胎位异常、胎儿发育异常情况，对胎儿顺利产出是有利的保障，提高妊娠期护理效果及护理满意度，促进护患关系的和谐稳定，提升医院的整体经济效益，并产生良好的社会效益，具有重大的推广价值。
【关键词】妊娠期；针对性护理
妊娠期是指受孕后至分娩前的生理时期，亦称怀孕期。自成熟卵受精后至胎儿娩出，一般为266天左右。在妊娠期间母体的新陈代谢、消化系统、呼吸系统、血管系统、神经系统、内分泌系统、生殖系统、骨关节韧带及乳房均发生相应的改变[1]。现抽选我院2015年8月～2017年8月收入院的80例孕妇资料作为研究对象，以探究针对性护理在妊娠期护理中的应用价值。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2015年8月～2017年8月收治的80例孕妇资料作为研究对象，年龄23～36岁，平均年龄28岁。将80例孕妇随机分为观察组和对照组，每组40例，均给予妊娠期护理干预。两组孕妇资料比较差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组根据孕期不同孕妇的不同症状采用针对性护理措施，具体如下。
1.2.1呕恶
约半数女性在妊娠早期出现烧心、恶心、晨起呕吐、厌食等症状。在此期间应避免空腹，清晨起床前先吃几块饼干或面包，起床动作要缓慢；少量多餐，避免空腹状态；两餐之间进食液体；食用清淡食物；给予孕妇精神鼓励及支持，以减少其心理困扰及焦虑。若妊娠12周以后仍继续呕吐，甚至影响孕妇营养时，须遵医嘱进行治疗。
1.2.2下肢、外阴静脉曲张
静脉曲张因妊娠次数增多而逐渐加重。孕妇应避免两腿交叉或长时间站立及行走，并注意时常抬高下肢；避免穿妨碍血液回流的紧身衣裤，以促进血液回流；会阴部有静脉曲张者，可于臀下垫枕，抬高髋部休息[2]。
1.2.3下肢水肿
妊娠后期孕妇易出现下肢浮肿，经休息后可消退，属于正常。若下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应及时诊治，警惕发生妊娠高血压综合征[3]。指导孕妇左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间站位。适当限制孕妇对食盐的摄入，但不必限制水分。
1.2.4下肢肌肉痉挛
发生于小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，多出现于妊娠后期的夜间。应指导孕妇饮食中增加钙的摄入，同时告诫孕妇避免腿部疲劳、受凉，伸腿时避免脚趾尖伸向前，走路时脚跟先着地。发生下肢肌肉痉挛时，嘱孕妇背屈肢体或站直前倾以伸展痉挛的腓肠肌，并行局部热敷按摩，直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。
1.2.5尿频、尿急
常发生于孕早期和末期。若因压迫引起，且无任何感染征象，可给予解释，不必处理。此现象产后可逐渐消失。
1.2.6便秘
是妊娠期常见的症状之一，尤其是妊娠前即有便秘者。嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物，同时增加每日饮水量，注意适当活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或泻剂[4]。
1.2.7白带增多
于孕早期和末期明显，是妊娠期正常的生理变化。但应排除念珠菌、滴虫、淋球菌、衣原体等感染。嘱孕妇穿透气性好的棉质内裤，经常更换，保持外阴部清洁，每日清洗外阴或经常洗澡，以免分泌物刺激外阴部。
1.2.8贫血
主要是由于孕妇对铁的需要量增多引起，尤其在妊娠的后半期。指导孕妇应适当增加含铁食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。若病情需要补充铁剂时，可用温水或果汁送服，以促进铁的吸收，且应在餐后服用，以减轻对胃肠道的刺激。
1.2.9仰卧位低血压综合征
于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量和心搏出量减少，出现的低血压现象。孕妇左侧卧位后症状可自然消失，不必紧张。
2观察指标与评价标准
2.1护理总有效率
2.2护理满意度
按照满分100分来进行评定，60分以下视为不满意，60-80分视为满意，80分以上视为非常满意，分数越高则满意度越高。
3结果
3.1护理总有效率比较
观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
3.2护理满意度比较
观察组患者的护理满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2.
4讨论
妊娠期全过程共分为3个时期：妊娠13周末以前称早期妊娠；第14～27周末称中期妊娠；第28周及其后称晚期妊娠[5]。在妊娠期不同的孕妇所表现出的症状也会有所区别，针对不同情况给予个体化处置及护理更具针对性，往往可以取得更好的效果。
本研究中两组孕妇经妊娠期护理后，观察组中，显效26例，有效14例，护理总有效率为100%，孕妇的休息及睡眠状态均得到调整，并保持良好，其中39例孕妇及家属均对护理满意，护理满意度为97.5%；对照组中，显效19例，有效10例，护理总有效率为72.5%，其中30例孕妇及家属对护理满意，护理满意度为75.0%。可见观察组护理总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，加强妊娠期护理，能够明确孕妇及胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症及并发症，及时纠正胎位异常、胎儿发育异常情况，对胎儿顺利产出是有利的保障，提高妊娠期护理效果及护理满意度，促进护患关系的和谐稳定，提升医院的整体经济效益，并产生良好的社会效益，具有重大的推广价值。
参考文献：
[1]牛文玲,张玉霞,徐丽芹,张岩,刘敬丽.妊娠期护理措施[J].中外健康文摘,2012,9(2):390-391.
[2]谭青青.妊娠期高血压的临床护理要点[J].世界临床医学,2017,11(2):196,198.
[3]张洪波.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(24).
[4]陈秀玲.妊娠期护理[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,(5):339,342.
[5]陈平.妊娠期护理干预对孕妇及围生儿结局的影响分析[J].吉林医学,2015,(12).
论文作者:麻鹏芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
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