（湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 410010）
摘要：目的 研究分析小儿哮喘吸入治疗采用全程护理干预模式的效果。方法 采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的小儿哮喘实施雾化治疗的92例为分成两组，对照组实施优质护理，观察组患者实施全程护理干预，比较两组患儿并发症发生率并采用调查问卷的形式对两患儿家长进行护理满意度调查。结果 观察组患儿接受护理期间并发症发生率6.52%（6/46），较比对照组17.39%（8/46）的发生率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患家长对护理评价满意度为97.83%（45/46），较比对照组82.61%（38/46）的评价有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论 小儿哮喘雾化吸入治疗实施全程护理干预的效果显著，患儿治疗期间的并发症发生率显著的降低，患儿家长的护理满意度大大提高，有效降低护患纠纷事件的发生率，值得临床推广。
关键词：小儿哮喘雾化吸入；全程护理干预；效果
小儿哮喘的发生与遗传因素、环境因素等均有一丁的关系，哮喘发生后，临床表现主要为呼吸困难、喘息、咳嗽等，如治疗不及时容易造成患儿呼吸障碍，威胁生命安全。临床治疗实施雾化吸入可有效的将药物达到病灶，，缓解患儿的病情，但是由于患儿的年龄小，治疗期间护理工作的开展非常重要。本文主要研究分析小儿哮喘吸入治疗采用全程护理干预模式的效果，采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的小儿哮喘实施雾化治疗的92例为分成两组，现将两组资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的小儿哮喘实施雾化治疗的92例为分成两组，每组46例，收集两组患儿的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
1.2方法
对照组患儿实施优质护理，观察组患儿实施全程护理干预。
1.2.1心理护理：小儿急性哮喘发病急，病情重，表现呼吸痉挛、发生呼吸困难等，家长受到患儿病情的影响容易产生紧张、抑郁等不良情绪，临床治疗以及护理过程中配合度不高，容易延误病情。所以护理人员主动与家长进行交流沟通，及时安抚家长及患儿的不良情绪，告知家长配合重要性，并及时给予患儿鼓励，通过家长的协助与患儿建立信任的和谐关系，积极开展治疗与护理。
1.2.2健康教育：发放健康教育手册，手册采用图文并茂的形式，可以让不同文化程度的家长接受健康教育的内容。利用走廊大屏、宣传栏等方式，开展病情、护理等多方面的讲解，可以让更多的家长接受。通过一对一的面对面讲解和多人授课的方式向患儿家属介绍该病症的基础知识以及临床治疗方法，告知患儿家属该疾病的预防措施以及哮喘发作时的应急措施；患儿日常的护理，饮食注意事项等，对于有疑问的地方全面、耐心的讲解。
1.2.3治疗护理：患儿接受雾化吸入联合氧疗治疗过程中应采用半卧位或者坐位，避免平卧位，防止患儿的分泌物造成患者的呼吸道堵塞发生危险。治疗过程中尽量保持患儿的体位不练，防止头部乱动造成喷嘴或者吸氧管等脱落。可以播放患儿喜爱的动画片或者给患儿讲故事转移注意力。
1.2.4环境护理：患儿的病房应保持干净整洁，窗帘等物品可以卡通一点，符合患儿的心理，使患儿住院期间感受到家的舒适，起到转移患儿注意力的，缓解病痛的作用；病房可放置患儿喜爱的图书，家长可以给患儿讲故事平复患儿的情绪。24小时热水供应，方便家长及患儿的使用。同时对过敏的物质应避免接触。病房定时清扫、杀菌，保证干净整洁、通风良好。针对患儿的情况给予合理的饮食等指导，避免过敏性食物，同时保证患儿营养的摄入，应以高蛋白，维生素丰富的新鲜蔬果为主，易消化；使患儿养成良好的作息习惯；患儿病情稳定后可根据实际情况适量运动，活泼好动本身就是儿童的天性，在允许的情况下带领患儿适量运动，提高肺部免疫力，增强体质，对疾病的预后具有积极的意义。
1.3观察指标
对两组患儿护理情况进行跟踪随访，比较两组患儿并发症发生率并采用调查问卷的形式对两患儿家长进行护理满意度调查。
1.4判定标准
满意度采用调查问卷的形式开展，评价共包括10个项目，评分为0分到100分，80分以上判定为非常满意；60分及以上，但未足80分判定为满意；低于60分判定为不满意。
1.5统计学方法
本次数据分析采用SPSS21.0软件进行相关指标的分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿并发症发生率比较 见表2。
3讨论
小儿哮喘发作直接造成患儿呼吸困难，严重的甚至发生护理衰竭，所以临床及时有效的治疗有效缓解患儿病情是重要的治疗手段。其中提高患儿肺功能值治疗的关键，沙丁胺醇雾化吸入药物可直达病灶，有效减轻患儿的临床症状；同时联合氧疗治疗，增加患儿肺部的供氧量，减轻呼吸困难等症状，所以沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗效果显著。但是由于小儿属于特殊群体，年龄小，肺部发育尚不成熟，加之收的到病情的影响以及对医院陌生环境恐惧，在治疗过程中部容易配合，延误治疗。优质的护理首先对家长情绪疏导，建立信任关系，在家长的协助下与患儿接触沟通，尽量安抚患儿，护理过程中及时给予及时的鼓励、赞扬，可给予小物品进行奖励，有效提高患儿治疗的配合度，提高治疗效果，降低病痛。同时健康教育的开展，使家长更能全面了解内容，加深对疾病的了解。在临床的治疗和护理工作中可以协助医生、护士完成治疗工作，并对日常的护理重点注意。由于小儿哮喘的反复性强，出院后家庭的护理非常重要，家长通过全面、深入的健康教育，可以在患儿出院后做好家庭的护理，降低患儿的发病次数以及相应的预防治疗。
本次研究结果显示小儿哮喘雾化吸入治疗实施全程护理干预的效果显著，患儿治疗期间的并发症发生率显著的降低，患儿家长的护理满意度大大提高，有效降低护患纠纷事件的发生率，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:李璐
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签：患儿论文; 哮喘论文; 家长论文; 小儿论文; 发生率论文; 两组论文; 支气管哮喘论文; 《航空军医》2017年27期论文;