【摘要】目的：研究协同护理模式对血液透析患者自我护理能力以及透析依从性的作用。方法：将2016年8月—2017年8月期间，于我院进行血液透析治疗的80例患者纳入本次研究，按照其就诊先后的顺序，将其均分成研究组和参照组，每组各40例。研究组患者接受协同护理模式进行护理干预，参照组则接受一般护理，对比护理前后两组患者的自我护理能力以及透析依从性。结果：经过半年的护理干预，研究组患者的自我护理能力评分明显高于参照组，数据对比结果显示为P＜0.05；护理后，研究组透析依从性数据较参照组而言更为理想，两组数据对比为P＜0.05。结论：对血液透析患者实施协同护理干预，能够有效提高患者的自我护理能力以及透析依从性，临床效果较为显著，值得推广应用。
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【关键词】协同护理模式；血液透析；自我护理能力；透析依从性
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0316-02
【Abstract】Objective To study the collaborative care model for hemodialysis patients self care ability and the role of dialysis adherence. Methods During August 2016 - August 2016, 80 patients in our hospital for blood dialysis treatment in this study, according to the doctor order successively, it were divided into research group and control group, 40 cases in each group. Group patients received collaborative care model for nursing intervention, control group received general care, compared two groups of patients before and after nursing ability of self-care and dialysis compliance. Results After six months of nursing intervention, the team of the patient's self-care ability score significantly higher than the control group, data comparison results show that the P < 0.05; Dialysis after nursing, the team compared with control group compliance data is more ideal, two groups of data contrast P < 0.05. Conclusion The implementation of collaborative nursing intervention in patients with hemodialysis, can effectively improve the patient's self-care ability and dialysis adherence, clinical effect is significant, worthy of popularization and application.
【Key words】Cooperative nursing mode; Hemodialysis; Self-care ability; Dialysis compliance
因我国高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率逐渐增高，使得终末期肾脏疾病的发病率也呈明显上升趋势，具临床有关报道显示，我国有超过100万的肾疾病患者需要进行透析治疗。但我国透析患者的治疗质量以及生活治疗均不理想，患者们长期受着各种并发症的折磨，因而较多患者也患有相关心理疾病[1]。所以对于透析患者进行护理干预具有重要意义，本文对协同护理模式对血液透析患者自我护理能力以及透析依从性的作用进行了相关研究，取得了较为不错的成果。
1.资料与方法
1.1 临床基本数据
按照就诊先后的顺序，将2016年8月—2017年8月期间在我院进行透析治疗的80例患者均分成研究组和参照组，每组各40例患者。所有患者中年龄最小的25岁，最大的70岁，平均年龄为（42±5.1）岁；男性患者36例，女性患者44例。对比两组患者的常规资料，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者接受包括用药护理、监测生命体征、告知透析注意事项等在内的常规护理。研究组则在参照组的基础上另行协同护理模式：心理干预：主动与患者进行沟通，沟通时应注意态度，了解患者的心理状态，根据实际情况给予患者心理护理干预，鼓励患者积极接受治疗，帮助其树立治疗信心[2]；健康宣教：对患者进行针对性健康宣教，首先向患者普及有关常用药的相关知识，包括药物的作用、毒作用，避免患者因乱服药而导致不良症状[3]。根据患者的饮食喜好为患者制定适合的饮食计划，嘱咐患者多食用低蛋白食物；追踪评估：护理期间，对患者进行综合性评估，以获取患者的相关资料。
1.3 观察指标
使用自我护理量表以及透析依从性量表，统计并对比护理后两组患者的自我护理评分以透析依从性评分。
1.4 统计学处理
参与研究的50例透析患者均予以SPSS19.0软件处理，其中对两组患者护理后自我护理评分以及护理前后透析依从性评分的对比用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，数据对比判定为P＜0.05的差异性，显示符合统计学意义。
2.结果
护理结束后，研究组患者的透析依从性评分为（33.6±1.48）分，明显高于参照组（25.7±2.35）分，数据对比显示为t=17.9907，P＜0.05，并且其患者自我护理能力评分也优于参照组，数据对比符合统计学意义，详情见表。
3.讨论
透析是临床治疗慢性肾病的一种有效手段，因慢性肾病难以完全治愈，并且一旦患者进入晚期，肾脏功能完全衰退，无法正常进行工作，致使患者机体内部紊乱，引起一系列综合征[4]。血液透析能够替代肾脏，人工帮助患者机体进行排毒，但由透析需要长期进行，患者因为资金紧张等原因，无法长期在院内接受有效的血压透析治疗，因而护理干预对于血液透析患者具有重要意义。护理干预能够帮助患者了解透析的原理、作用以及注意事项，同时能够提高患者对于血液透析的依从性以及自我护理的能力[5]。近年来根据临床资料显示，传统的护理模式已经无法满足患者的需要，因而本文对协同护理模式，这种新型的护理模式进行了相关研究，根据研究结果显示，它能够有效的提高患者的自我护理能力以及对透析治疗的依从性，相关对比数据显示为P＜0.05，符合统计学意义。根据临床其他学者的研究显示，协同护理模式还能有效的促进护患关系，提高护理有效率。
综上所述，对血液透析患者实施协同护理模式进行护理干预，能够有效提高患者的自我护理能力以及血液透析治疗依从性，促进护患关系，临床应用价值较高，应当推广使用。
【参考文献】
[1]雷延兰,罗玲,陈莉等.协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J].中国血液净化，2016,15(1):58-62.
[2]尤晓玲,胡淑芬,孙凌等.协同护理对血液透析患者自我护理能力及治疗依从性的影响[J].护理学报,2017,24(14):52-55.
[3]易荣桂.协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J].中国当代医药,2017,24(32):195-196,封3.
[4]陈丽,苏晓燕,刘玉峰等.协同护理模式提高血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性[J].中国医学创新，2017,14(7):89-91.
[5]缪崇镇.协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国保健营养,2016,26(17):351-351,352.
论文作者:李建华,胡敏
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/4/2
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