胥小敏
（四川省盐亭县人民医院 四川 绵阳 621600）
【摘要】 目的：探讨肾性高血压的临床症状及治疗措；方法：将我院治疗的96例高血压患者随机分为观察组48例（肾性高血压患者）和对照组48例（常规高血压患者），分析肾性高血压患者的临床特点与治疗措施；结果：两组患者在家族史、肥胖史、非杓型血压、高血脂症、肾损害等临床特点方面相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论：对于肾性高血压患者，不仅要对其进行药物治疗，还应该配合适当的饮食调理和运动锻炼，才能提高治疗的效果。
【关键词】 肾性高血压；临床特点；治疗
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0035-02
Renal hypertension clinical characteristics analysis and treatment measures Xu Xiaomin. The People's Hospital of Yanting County , Sichuan Province, Mianyang 621600, China
【Abstract】Objective To study the clinical symptoms and treatment of renal hypertensive measures;Methods Will be our hospital treatment of 96 patients with hypertension were randomly divided into observation group 48 cases (renal hypertension patients) and control group in 48 cases (regular patients with high blood pressure), analysis the clinical characteristics and treatment of renal hypertension patients;Results Two groups of patients in the history of family history, obesity, non dipper type blood pressure, hyperlipidemia, and other clinical characteristics of renal damage than differences were statistically significant (P < 0.05);Conclusion For patients with renal hypertension, should not only to drug therapy, should also cooperate with proper diet and exercise, to improve the effect of the treatment.
【Key words】Renal hypertension;Clinical characteristics;Treatment
性高血压是由于患者肾脏实质性病变以及肾动脉病变导致血压升高的疾病。根据临床医学资料显示，肾功能出现障碍的患者可能会引发高血压疾病。本文选取2013年1月至2015年1月在我院治疗的高血压的96例高血压患者作为研究对象，将其随机分成两组，分析肾性高血压患者自临床上的表现及治疗措施，具体情况现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计96例，均为2013年1月至2015年1月在我院进行高血压治疗的患者，其中，男59例，女37例，年龄48～76岁，平均58.4±1.3岁，病程1～5年，平均2.3±0.2年，将其分成观察组48例（肾性高血压患者）和对照组48例（常规高血压患者），两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 药物治疗
临床医学上治疗肾性高血压的主要手段是采用多种降压药联合应用治疗。其中，较常见的联合用药药剂中均包含利尿剂，然后再结合其他药物共同应用治疗。通过治疗发现，患者中有8例病症较为严重，通过采用多种药物后仍然不能够有效的控制病情。再在原有药物利尿剂上再添加药物螺内酯，药物螺内酯的使用剂量至少为10mg；如果患者是由于精神因素导致的疾病，可以采用剂量为1mg的艾司唑仑，每天应用一次；添加具有调节植物神经的功能药物；有2例病患由于病情较为严重，采用了5种药物。若患者使用的药物多于4种时，应当保证每类药物的剂量为常用剂量的一半。
1.2.2 均衡饮食与合理运动
若患者的生活规律极其不规律，医生以及护理人员应当加强对患者的监督，禁止其吸烟喝酒，注重生活饮食规律。采用饮食调控和运动调节，改善患者的身体体质。患者每天摄入的钠盐量应低于6g，饮食以清淡为主[1]。进行适当的运动锻炼，若体重超标的患者，护理人员可以结合患者的实际体重与生活习惯制定适宜的运动计划，例如散步、医疗体操、太极拳等运动。
1.3 治疗效果判定指标
显效：即患者在治疗后血压恢复正常值，并且长期内没有出现急剧变化；好转：即患者治疗后血压值明显下降；无效：患者经过治疗血压没有出现明显的变化。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS19.0进行统计学分析，以均数±标准差（x-±s）表示，各数据比较用t检验和χ2检验,P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者高血压临床特点比较
两组患者在家族史、肥胖史、非杓型血压、高血脂症、肾损害等临床特点方面相比差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1 。
2.2 肾性高血压治疗效果
48例肾性高血压患者经过治疗后，显效25例（52.08%），好转20例（41.67%），无效3例（6.25%），治疗有效率为93.75%。
3.讨论
临床医学上难以将肾性高血压患者的血压指控制在一定的范围内，一般情况下，采用3种极其以上的药物都难以将血压完全控制，而具有该种临床表现的患者往往让医师十分棘手。通过合理的药物治疗能够减少老年高血压并发症状的发生，从而改善患者的体质，提升患者的生活质量。
通过对现有的医学治疗资料得知，高血压患者血压值难以控制的原因主要包含以下几点：（1）患者对于医生以及药物疗效的信任度较低，对于联合用药的降压疗效不太认同，从而导致患者不重视用药类别与剂量。（2）患者不重视健康的生活规律，长期不良情绪可能会导致患者的血管收缩；而食用过多的钠盐容易致使水钠滞留，从而使得循环血量急剧增加；患者长期不运动导致肥胖也可能会导致血压急剧升高[2]。从本研究结果来看，两组患者在家族史、肥胖史、非杓型血压、高血脂症、肾损害等临床特点方面相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。对于该组实验中的所有患者采用联合药物治疗与平衡饮食习惯和坚持运动等方式干预后，患者的血压都出现了明显下降趋势。对于生活极其不规律的患者，应当严格要求其健康饮食、坚持运动。当对肾性高血压患者进行治疗时，应当将继发性高血压进行排除，患者在经过综合性治疗后，血压明显下降，治疗结果相对有效。
【参考文献】
[1]陈小玲,许勇,肖静等.顽固性高血压38例临床分析[J].海南医学,2013,21(6):62.
[2]王丽君.两种药物联合治疗顽固性高血压的疗效比较[J].中国现代医生,2012,48(20):31.
论文作者:胥小敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 血压论文; 性高论文; 药物论文; 高血压论文; 统计学论文; 剂量论文; 《医药前沿》2016年6月第18期论文;