朱雁虹
郑州人民医院 450003
摘要：目的；探讨产科护理中的风险及控制对策，为提高目前产科护理质量作为参考。方法：对我院医护人员在产科护理时的风险情况进行回顾性分析。结果：通过对产科护理中的风险分析后，我院采取了总结措施，提出了控制对策，对策实施后我院产科护理人员的护理水平相对提高，患者满意度有所上升（P＜0.05）。结论：通过分析总结产科护理中的风险及控制对策，能够提高护理人员的护理水平，降低护理风险，适于在临床推广使用。
关键词：产科护理；风险；控制对策
产科的意外情况发生率一直居高不下，具有很高的风险性。孕产妇的病情变化迅速，需要护理人员反应迅速、处理得当，对于技术水平的要求很高，因此增大了产科护理的难度，在实施护理的过程中隐藏着诸多的风险性，严重关系到母婴生命安全[1]。怎样规避产科护理风险，采取有效控制对策是产科护理工作中需要研究的课题，本文将对我院产科护理情况进行回顾性分析，探讨产科护理中的风险及控制对策，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月至2014年1月收治的70例孕产妇临床资料进行回顾性分析，年龄20-37岁，平均年龄27.5±1.5岁。所有孕产妇均无严重精神疾病及器质性病变。
1.2方法
由值班护士对孕产妇及家属进行询问调查，询问内容包括孕产妇自身情况、护理人员情况、孕产妇对医疗护理技术的认识等方面，了解产科护理的风险因素，调查患者满意度。
1.3统计学方法
运用统计学软件 SPSS18.0对数据进行统计处理，进行 t 检验，P＜0.05为差异具有显著统计学意义。
2产科护理中的风险及原因
2.1护理人员业务水平不过硬
产科是意外发生率很高的科室，产科护理难度很高，要求护理人员不仅要有牢固的专业知识基础，还要有过硬的业务水平以及应对紧急情况的心理素质[2]。由于产科面对的是孕产妇，在护理母婴时还需要有足够的责任心和爱心。一些年轻的助产士经过短期培训后就紧急上岗，操作不够熟练，不能将信息及时反馈给孕产妇及家属，或者态度较差，都有可能导致新生儿意外伤害和死亡，埋下护理风险，引起医疗纠纷。
2.2护理人员法律意识淡薄
部分护理人员尤其是年轻护理人员缺乏法律意识，对孕产妇的合法权益有忽视情况，例如议论或侵犯孕产妇的婚育史，不注意对孕产妇身体的遮挡，没有经过孕产妇及家属同意随意带实习生参观等。或者遇到一些突发紧急情况时，部分护理人员忙于处理紧急情况而不能及时告知患者相应信息，忽视了患者的知情权，这就增加了护理风险[3]。部分护理人员轻视护理文书的书写，在实施护理时忙于处理突发情况而遗漏护理记录，采取过后补写，这样使得护理记录不够完善和准确，同样增加了护理风险。
2.3管理体制不完善
医院管理方对于护理人员的培训工作重视程度不够，很多护理人员缺少继续教育和深造的机会，不能够及时更新护理技术，影响了护理质量。由于护理任务重，护理人员数量少，因此护理人员工作压力很大，长时间超负荷工作身心状态较差，影响了工作态度，容易造成护患纠纷，增加护理风险[4]。
2.4孕产妇方面
孕产妇在妊娠及分娩时体内激素水平显著改变，身心方面都有着较大变化，因此难免出现生理和心理的不适感，影响了护理依从性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆还有部分孕产妇没有明显的不适感，因此对护理人员告知的注意事项重视不够，导致意外发生，增加了护理风险。
2.5其他因素
医院环境对产科护理风险也有影响，一些医院走廊有障碍物或者地板太滑都会给孕产妇给来安全隐患。另外产科卫生方面，例如消毒不彻底会造成孕产妇及新生儿感染等，增加了护理风险。
3控制产科护理风险的对策
3.1加强护理风险管理
医院管理方应该制定科室护理安全管理措施，提高护理人员的责任意识，明确职责，自觉规范护理行为。还要加强对护理人员法律知识的普及，注重保护孕产妇的隐私及知情权，提高护理人员法律意识。另外，要对孕产妇的情况进行风险评估，接诊护士要认真审阅、分析孕产妇的临床资料，评估其风险因素，制定相应的预防措施，最大程度避免护理风险发生[4]。
3.2加强护理人员的培训
产科护理人员的业务水平直接影响到护理质量，医院管理方应该注重加强对护理人员的培训，提高护理人员的知识和操作水平，为在职护理人员提供深造和继续教育的机会，通过培训让护理人员掌握国内外最新护理知识和技术，夯实护理知识基础，提升护理操作水平，降低护理风险[5]。
3.3营造良好的病房环境
大部分孕产妇为初次妊娠和分娩，因此有一定的心理压力，护理人员应该用亲切关爱的方式建立良好的护患关系，主动了解和疏导孕产妇的心理压力，提供优质的护理服务。对产科病房进行仔细检查，避免障碍物或者地板太滑等造成孕产妇及新生儿意外伤害。
4结果
通过对护理风险进行分析后，我院采取了总结措施，提出了控制对策，实施控制对策后我院医护人员的护理质量相对提高，患者满意度有所上升（P＜0.05），详细见下表1.
表1 实施控制产科护理风险对策后护理效果
时间 护理人员护理质量（%） 患者满意度（%）
实施对策前 90.13±2.41 90.11
实施对策后 96.57±3.55 95.63
5讨论
产科的意外情况发生率一直居高不下，具有很高的风险性。产科护理的难度大，意外情况多，多数时候涉及到母婴共同的安全，因此对产科护理的要求更高。产科护理人员工作强度大，精神高度紧张，护理风险较大。本次研究中，对我院产科护理的风险进行了回顾性分析，采取了总结措施，提出了控制对策。实施控制对策后我院护理人员的护理质量相对提高，患者满意度有所上升（P＜0.05）。由此可见，通过分析总结产科护理中的风险及控制对策，能够提高护理人员的护理质量，降低护理风险，适于在临床推广使用。
参考文献：
[1]于秀荣.产科护理质量评价指标体系的研究[D].第二军医大学，2012：166-167.
[2]王红敏.护理法律风险管理现状及对策研究[D].杭州师范大学，2012：234-235.
[3]吴月红.孕产妇焦虑抑郁情绪现状及围生期个性化阶段性护理干预研究[D].安徽医科大学，2012：125-126.
[4]赵锦秀，邓晓杨，赵秀梅.我院妇产科护理纠纷原因分析及应对措施[J].中国误诊学杂志，2009，5（2）：6975.
[5]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育，2009，5（2）：1921.
论文作者:朱雁虹
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：产科论文; 风险论文; 护理人员论文; 孕产妇论文; 对策论文; 我院论文; 情况论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;