(淇县人民医院;河南淇县456750)
【摘 要】目的:观察胃肠肿瘤手术患者接受手术室护理干预的效果。方法:以随机平行分组方式,将我院2017年9月~2018年11月撷取的88例胃肠肿瘤手术患者,分为甲组和乙组,两组人数均为(n=44)。甲组实施手术室护理,乙组实施一般护理,对比两组的护理效果。结果:甲组和乙组护理满意度的数据对比为:90.91%、72.73%,统计学意义存在,P<0.05。甲组、乙组在临床相关指标方面比较,存在统计学的意义,P<0.05。结论:手术室护理应用于胃肠肿瘤手术患者中,可获得患者对护理工作的满意,减少患者的手术、术后清醒、术后拔管、首次下床活动、肛门排气、住院的时间。
【关键词】胃肠肿瘤手术;手术室护理;护理效果
随着人们生活水平的提高,使得人们生活方式、生活习惯、饮食习惯等改变,胃肠肿瘤的发病率不断增加。临床方面常经手术方式治疗,而患者术后比较容易出现并发症情况,不利于患者术后及早康复[1]。为此,本文将我院近年来收治的胃肠肿瘤手术患者作为试验对象,评判实施一般护理、手术室护理的临床价值。
1.资料情况和方法
1.1资料情况分析
我院2017年9月~2018年11月撷取了88例胃肠肿瘤手术患者,通过随机平行方法分组,将所有患者分为甲组44例、乙组44例。两组均签署了知情同意书,通过医院伦理委员会批准[2],剔除精神异常者、沟通障碍者。甲组男性及女性分别为(n=23 vs n=21);年龄区间为24~72岁,平均年龄(48.9±4.4)岁。乙组男性及女性分别为(n=24 vs n=20);年龄区间为25~70岁,平均年龄(47.5±4.2)岁。甲组及乙组病例临床相关数据输入统计学软件中分析和处理,没有发现统计学的意义,P>0.05。
1.2方法
1.2.1 乙组实施一般护理,提前做好手术相关准备工作,手术中协助临床医师、麻醉师进行手术操作。手术过程、手术后加强对患者心率、血压、 呼吸等情况的观察。
1.2.2 甲组实施手术室护理,术前访视护理,手术前对患者病情予以了解,为患者、患者家属介绍手术室环境、手术操作方法、麻醉方法等,提前做好手术准备工作。
手术室切口护理,手术的过程中消毒患者术区皮肤,选择3M皮肤保护膜加强对术区皮肤的保护。将腹腔切开后,使用洁净袋、保护器对术区皮肤加以保护。将胃肠道切开、腹膜缝合后,经2500mg/L的50ml聚维酮碘液消毒切口皮肤、肌层,以及皮下组织,最后处理肌层、缝合皮肤。
加强手术室管理,严格遵循无菌要求操作,对非急诊手术者来讲,需实行清洁处理;连台手术的间隔时间为0.5h,并且医护人员需做好室内消毒工作。
1.3观察项目
1.3.1 比较两组护理满意度、临床相关指标(手术时间、术后清醒时间、术后拔管时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间)。
1.3.2 利用医院制定的护理满意度量表,按照满意、基本满意、不满意几个级别评判护理人员的工作情况,前2者的总和×100%=护理满意度。
1.4统计学处理方法
本文临床涉及的临床数据信息,均输入SPSS22.0统计学软件,计量资料、两组临床相关指标的对比,均以均数差X±S代表,予以t检验处理;计数资料、两组护理满意度的对比,均以率%代表,予以X2检验处理。两组对比显示为P<0.05,表示有统计学意义。
2.结果
2.1甲组和乙组护理满意度情况的比较
甲组和乙组比较护理满意度存在明显差异,P<0.05,如表1。
3.讨论
本文将胃肠肿瘤手术患者作为研究对象,需注意的是发病后患者承受较大心理压力、精神压力,这对手术的实施、手术效果、患者术后恢复等状况的影响较大[3]。为确保手术能顺利实施,本次研究实施了手术室护理,手术前进行访视,通过和患者沟通了解患者的心理状态,为其主动介绍手术室环境、手术操作流程、需要注意事项等内容,以此帮助患者正视接受手术治疗的效果和安全,提高依从性[4]。实行手术切口护理,能加强患者手术切口的保护,予以有效冲洗、消毒处理,避免发生切口感染情况[5]。而进行手术室管理有助于规范医护人员的操作,促使其严格遵循无菌要求操作,如果需要连续手术,手术间隔的时间应控制在0.5h左右。
综上,胃肠肿瘤手术患者接受手术室护理干预,可提高患者的护理满意度,促使患者顺利完成手术并保证手术的效果和安全,建议在临床方面应用、推广。
参考文献:
[1]刘畅,曾志军,杨浩等.基于多学科团队协作的手术室流程优化在胃肠道手术中的应用[J].中国普通外科杂志,2018,27(09):97-102.
[2]芦婷婷,刘敬,冯月亮.综合护理干预对晚期肿瘤患者化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响研究[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):295+297.
[3]
[4]董丹,李佳佳,尚宜星等.胃肠肿瘤术后切口感染病原菌监测与预防性抗菌药物的选择分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(14):3248-3251.
[5]吴永红,高燕,李勇等.胃肠道功能障碍分级干预在危重症患者中的应用[J].中华护理杂志,2018,53(4):423-427.
论文作者:孙惠琴 程方 郭君
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21