摘要：目的：讨论脑安颗粒在缺血性脑卒中二级预防中的应用价值。方法：筛选出2017年1月至2018年12月于我院实施缺血性脑卒中诊治处理的患者100例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组给予常规治疗措施，观察组基于参照组增添应用脑安颗粒。对两组患者的治疗效果进行分析。结果：接受治疗后，观察组患者的平均NIHSS评分明显优于参照组（P<0.05），观察组的不良症状发生率、血脂水平均明显优于参照组（P<0.05）。结论：在缺血性脑卒中病症患者的临床诊治过程中加入脑安颗粒，有助于缓解患者神经功能的受损程度，削减不良症状发生的可能性，在缺血性脑卒中二级预防中的应用价值颇高。
关键词：缺血性脑卒中；二级预防；脑安颗粒；临床效果
缺血性脑卒中是一种相对常见且多见的脑血管病症，缺血性脑卒中患者的数量在全部脑血管疾病中占比约为七成左右，且反复发作的几率较大[1]。脑卒中病症中较为常见的一种类型便是急性缺血性脑卒中，该类型在全部缺血性脑卒中患者中占比约为八成左右，其复发率为6.23%[2]。缺血性脑卒中患者还存在极大的致残、致死风险。本次研究结果报道如下。
1.资料与治疗措施
1.1一般资料
筛选出2017年1月至2018年12月于我院实施缺血性脑卒中诊治处理的患者100例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为50例。参照组中男女例数之比为26:24，年龄上限为82岁，年龄下限为57岁，均数为（63.28±4.28）岁；观察组中男女例数之比为27:23，年龄上限为81岁，年龄下限为57岁，均数为（64.38±5.28）岁。入选患者均不存在严重的血液系统病症及肾脏功能障碍。
1.2治疗方法
参照组给予常规治疗措施，即给予阿托伐他汀钙片、拜阿司匹林等药物，其中阿托伐他汀钙片的应用剂量为20mg，拜阿司匹林的应用剂量为100mg。诊治周期为一年。观察组基于参照组增添应用脑安颗粒。脑安颗粒组方为人参、冰片、当归、红花、川芎。每次口服一袋，每日两次。诊治周期为一年。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果进行分析。
（1）NIHSS评估，得分越低效果越好；
（2）记录治疗期间两组患者不良反应的发生情况。不良症状包含脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、死亡等。
（3）记录治疗期间两组患者血脂水平相关指标的变化情况。血脂水平指标：胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）[3]。
1.4统计学处理
应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组NIHSS评分对照
接受治疗后，观察组患者的平均NIHSS评分明显优于参照组（P<0.05）。如表1所示。
2.2 不良反应情况分析
接受治疗后，参照组中脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、死亡等不良症状对应例数为17例、11例、19例、11例，对应占比为34.0%、22.0%、38.0%、22.0%；观察组中脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、死亡等不良症状对应例数为5例、2例、5例、2例，对应占比为10.0%、4.0%、10.0%、4.0%。可见，较之参照组，观察组的不良症状发生率呈现明显的下降趋势（P<0.05）。
2.3 两组血脂水平对照
接受治疗后，较之参照组，观察组的TC、TG、LDL-C水平均呈现明显的下降趋势，而HDL-C水平呈现明显的升高趋势（P<0.05）。如表2所示。
3.讨论
随着社会及经济水平的不断发展，人口老龄化趋势愈加显著，而且老年群体通常伴随不同程度的不良生活习惯及饮食习惯，因此，在老年群体中，脑血管病症已经逐渐发展为首要的致残、致死类疾病。近年来，脑血管病症的发病率呈现明显的逐年增长趋势。缺血性脑卒中是一种相对常见且多见的脑血管病症，缺血性脑卒中患者的数量在全部脑血管疾病中占比较大，且反复发作的可能性极高。缺血性脑卒中患者还存在极大的致残、致死风险，因此，应对缺血性脑卒中病症的二级预防加以重视。有研究显示，对缺血性脑卒中患者实施有效的二级预防措施，有助于削减其脑卒中病症复发的可能性，对脑卒中病症致残率、致死率的有效削减具有积极意义[4]。现阶段，临床上在对缺血性脑卒中患者实施二级预防处理时，通常选用西药疗法，如给予抗血小板凝集药物、降脂药物等。在中医学观点中，缺血性脑卒中归属“中风”范畴，其诱病因素主要为血滞气虚、脉络淤阻，在诊治过程中应坚持“通络活血、益气化瘀”的基本理念[5]。脑安颗粒是一种复方中药，其组方为人参、冰片、当归、红花、川芎。脑安颗粒具有明显的化瘀活血功效，有助于提升脑血流量，削减脑血管阻力，进而实现脑部血液循环功能的有效改善。对本次实验的相关数据展开分析可知，接受治疗后，观察组患者的平均NIHSS评分明显优于参照组，且观察组的不良症状发生率呈现明显的下降趋势。较之参照组，观察组的TC、TG、LDL-C水平均呈现明显的下降趋势，而HDL-C水平呈现明显的升高趋势。这一结果再次表明，在缺血性脑卒中病症患者的临床诊治过程中加入脑安颗粒，能有效降低神经功能的缺损程度，改善患者预后，同时能提高临床治疗效果，不会增加严重不良反应的发生率，提示脑安颗粒治疗缺血性脑卒中有效且安全，在缺血性脑卒中二级预防中具有较高的应用价值。
综上所述，在缺血性脑卒中病症患者的临床诊治过程中加入脑安颗粒，有助于缓解患者神经功能的受损程度，削减不良症状发生的可能性，在缺血性脑卒中二级预防中的应用价值颇高。
参考文献
[1]李建琼,柏晓玲,姚欢.缺血性脑卒中二级预防护理干预的文献分析[J].贵阳中医学院学报,2018,40(2):82-85,100. DOI:10.16588/j.cnki.issn1002-1108.2018.02.022.
[2]姜悦,王晨,姜勇, 等.急性缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防药物依从性的社会学因素研究[J].中国临床保健杂志,2019,22(4):467-471. DOI:10.3969/J.issn.1672-6790.2019.04.010.
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[4]董蒙,孟学刚,朱沂, 等.缺血性脑卒中二级预防药物治疗依从性研究[J].神经疾病与精神卫生,2017,17(5):322-326. DOI:10.3969/j.issn.1009-6574.2017.05.005.
[5]徐兰.阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防中的应用[J].饮食保健,2019,6(10):72-73.
论文作者:李维智,陆志飞, 黄承智,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
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