李海洋
四川省成都市第六人民医院 四川成都 610000
【摘要】目的：研究腹腔镜胃穿孔修补术围手术期运用快速康复护理的临床效果研究。方法：选取本院2017年5月-2018年4月期间我院所接收的胃穿孔患者54例进行研究，根据患者的入院时间将其分成护理1组与护理2组，每组患者的人数为27例，所有患者均进行腹腔镜胃穿孔修补术。护理1组的患者使用常规的护理方法，2组的患者采用快速康复护理，比较两组患者的护理质量以及并发症的发生率。结果：患者在使用快速康复护理干预后，并发症的发生几率以及住院时间明显低于护理前，小组之间的对比具有统计学的意义（P< 0.05）。结论：在对胃穿孔的患者进行护理时，使用有效的护理手段是非常重要的，不但能够提高患者的护理质量，还能降低患者的不良情绪，减少患者的术后并发症出现，此种护理方法值得在临床上使用和推广。
【关键词】腹腔镜；胃穿孔修补术；围手术期；快速康复护理
引言：
胃穿孔属于比较严重的消化疾病，此病的发病比较快、不稳定，严重影响着患者和工作和生活，患者如果出现胃穿孔直接威胁到生命。目前在治疗胃穿孔时主要采用腹腔镜手术的方法对患者进行治疗，但是在治疗的过程中，会出现不同程度的并发症，导致患者的后期康复不利。因此，在对胃穿孔患者进行围手术期的治疗时，将快速康复护理手段应用到临床上能够提高患者的护理满意度，同时也降低了患者的术后并发症的发生几率，是临床上比较常见的护理方法。
一、资料与方法
（1）患者资料
选取本院2017年5月-2018年4月期间我院所接收的胃穿孔患者54例作为本次的主要研究对象，根据患者的入院时间将其分成两组使用不同的护理方法。护理1组中的男性患者人数为13人，女性患者的人数为14人，年龄在24-75岁之间，平均年龄（47.4±7.6）岁，护理2组中的男性患者人数为20人，女性患者的人数为7人，年龄在26-76岁之间，平均年龄（47.5±7.7）岁。两组患者的人数以及资料基本相同，可以对比（P> 0.05）。
（2）护理方法
护理1组对患者进行常规的护理方法，对患者进行有效的心理护理，给予患者饮食上的指导。
护理2组给予患者快速康复护理。术前护理：护理人员要给患者讲述疾病的治疗方法以及疾病的严重程度，同时给予患者心理上的安慰，让患者降低消极情绪，积极的配合医生以及护理人员的工作［1］。提醒患者在术前8小时要禁食禁水，等待手术，在此过程中要向患者的家属讲述患者的基本情况以及手术后的一些具体注意事项。术中护理：患者在进行手术时，护理人员要按照医生的叮嘱，给患者摆放合适的体位，并且对手术的部位做好消毒的准备的工作，以便接下来的手术，并且给患者注射麻醉的药物，等药物起到药效后，对患者进行手术，术中要注意观察患者的生命体征，控制输液量［2］。术后的护理：患者的手术结束后，将患者的伤口处理完毕后，将患者送回病房，同时将病房的温度调节好，让患者采取平躺的方式，平躺6小时。提醒患者家属6小时后给患者服用少量的温水，降低肠胃的负荷，密切观察患者的引流液量的多少。尤其在饮食上要以清淡流质容易消化的食物为主，尤其不能服用生冷辛辣刺激等食物，协助患者做一些早期运动，让患者的短时间内得到康复。
（3）统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0对数据进行处理和分析，对其中的计量资料均采取 t 检验，计数资料均采取卡方检验，若 P< 0.05，则表明差异有统计学意义。
二、结果
比较两组患者的术后并发症，从具体的数据上可以看出，护理2组患者的术后并发症要显著低于护理1组的患者，两组的对比数据见表1.
三、讨论
胃穿孔是临床上比较常见的疾病类型，主要表现在胃部疼痛，严重影响着患者的生活质量，目前，在质量胃穿孔时，主要采用腹腔镜修补术的方法，来提高患者的生活质量。随着人们生活水平的不断提高，人们越来越重视对患者的护理，将有效的护理手段应用到临床上，能够提高患者的护理质量和满意度，是临床上最常用的护理方法［3］。临床上越来越多地采用腹腔镜胃穿孔修补术来治疗胃穿孔，这不但简化了手术步骤、降低了手术风险，更提高了治疗效果。但是在后期的护理时，采用常规的护理干预，术后并发症发生率要显著高于运用快速康复组的患者。快速康复护理是一种护理新模式，旨在建立以医生、麻醉师、护理人员为主的快速康复团队，建立良好的护患关系，全面优化围术期护理内容，以促进患者尽快康复［4］。文章主要针对2017年5月-2018年4月期间我院所接收的胃穿孔患者54例进行研究，同时对两组患者采用不同的护理干预进行比较，从具体的对比数据上可以看出，护理2组患者的术后并发症要显著低于使用常规护理干预的小组。腹腔镜胃穿孔修补术更是比较常见，此项技术不仅可以简化原有复杂手术步骤，而且还能减少手术风险，使其具有较高治疗效果，是临床上最常用的护理手段。
结束语：
在对患者进行护理时，使用有效的护理手段能够降低患者的术后并发症发生率，还能提高患者的护理质量和满意度，是临床上使用率最广的护理手段。能促进患者早日康复，让患者在护理的过程中，享受到特殊的护理优势，该护理模式在临床护理中具有重大应用价值。
参考文献：
［1］华淑荣 .黄静瑶.腹腔镜胃穿孔修补术围手术期的快速康复护理［J］．世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016（12）：1253-1254.
［2］翟福存 .曹春莲.腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期护理干预探究［J］．临床医药文献电子杂志，2015（31）：6508-6509.
［3］黄小桐.迟培环.张秀花 . 老年腹腔镜胃穿孔修补术围手术期护理体会［J］．腹腔镜外科杂志，2016（09）：1699-1699.
［4］刘瑛．周林荣.曹春菊 .快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果探讨［J]．河南医学研究，2015（10）：1145-1146．
论文作者:李海洋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
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