【摘要】目的 为门诊药房药品贮藏和效期管理提供参考。方法 深入临床及参阅有关文献资料。结果和结论 综述了药品贮藏和效期管理要科学规范。
【关键词】药品贮藏 效期 管理
【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0384-01
药品质量的优劣直接关系到疗效甚至生命安全，药房的管理直接影响药品质量，其中药品贮藏和效期管理是药品管理中的重中之重，为了保证药品的安全有效，保护患者的合法权益，必须加强药房药品贮藏和效期管理。
一、药品贮藏管理
（一） 药品贮藏环境
药品必须按照其规定的条件储存与陈列，并在规定的期限前使用，才能保证药品安全有效。门诊药房药品的贮藏不规范是引起药品失效的主要原因。药品在贮藏过程中的质量稳定与否，除取决于药品本身的组成结构、理化性质或生物特性以及工艺技术、包装容器等条件外，贮藏环境对药品质量的影响也是决定性因素，其中尤以温度、湿度对药品的影响更为重要。因此,温湿度是决定药品贮藏环境的重要参数，也是确保药品贮藏安全有效的重要条件。《中华人民共和国药典》规定“室温”指10～30℃，“冷处”指10～20℃，“常温”指 0～30℃[1]。需要低温贮藏的药品就不能在室温或常温下贮藏，否则将会严重影响药品效价，以致失效或变质。药房相对湿度应保持在 45%—75%之间，有些药物暴露于湿空气之中，表面吸附水分，也可产生化学反应而使药品变质失效，而吸水的程度与药物的性质和空气的相对湿度有关。因此，药剂人员应对药品的贮藏条件严格核实，定期检查冰箱冷藏设备的运行情况。每日检查药房温湿度，如果温湿度不符合要求，应立即采取有效措施，使其符合要求，并做好记录。
（二）药品的日常管理
对药品的贮藏需要做的“每月一小查，每季一大查”，每月盘点时，要仔细检查药品的生产批号、有效期、外观，对受潮发霉变质的药品要立即下架并及时登记，请示单位领导后做销毁处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于有效期在半年之内的药品进行列表登记，摆放近效期提示牌，对于3各月内不易销售出去的药品进行登记，由药房负责人联系药库人员退货处理，从而有效防止药品积压过期。
（三）药品的领进与验收
1、合理计划 按需领进
为了使储备的药品既能够保证销售使用，又能够做到不积压，药房负责人在每个星期做一次计划及时领进药品。特殊情况下可临时领进。对贮藏条件要求特殊的药品，根据药房的贮藏设备和空间大小，定量领进，防止药品在有效期内质量受到影响。
2、加强药品领进验收
领进药品时，严把效期关，一年以上效期的药品方可领进，如遇到特殊情况，有效期较近的但又急需要的药品，根据药品需要适量领进，并做好效期登记备案随时下架退货。对于有贮藏条件要求的药品，必须按照要求妥善保管。在药品上架摆放时，同种药品按照有效期远近次序摆放，以便做到“先进先出，近期先出”的原则销售发放药品。
二、药品效期管理
（一）药品分类专人负责制
为门诊药房工作人员划分所管理的药品类别，药品管理落实到人，每人对自己管理的药品有效期进行登记，近效期的药品及时下架，防止将过期药品售出使用的差错事故发生，保证售出使用的药品安全有效。
（二）药品近效期的预警
“设立近效期药品一览表”，方法是将近效期（有效期在6各月内）的药品安失效期远近依次登记造册指标，提请药房工作人员注意，做到心中有数，一目了然。
（三）拆零药品效期监管
由于门诊药房工作性质，需要拆零销售片剂，为了保证散装药品有效期，药房宜采用直接整装药品拆零，不再采用将药品导入广口瓶内的做法，以保证每片药品售出日期和有效期的准确无误。用完即取，从而防止旧药积存瓶底，久而久之出现过期的现象[2]。
（四）做好药品服务工作
药品必须采用原包装存放、保证药品生产日期和有效期的准确无误。由于门诊药房是面对病人服务。在发放药品时一定要认真核对药品和有效期，以免在工作中发生不必要的误会，对于需要零发的口服片剂，必须在药装袋上标明药品名称、规格、数量、生产批号和有效期，并提请领药人员注意应按规定使用药品。
（五）近效期药品处理
1、近效期药品退回制度
原则上普通药品有效期在三个月内的，特殊急救药品有效期在啊2各月内的，全部退回库房，由库房统一处理，并重新申请领进适当的效期的药品，以备用。
2、过期药品的处理
对于过期药品，登记药品规格、剂型、产地、数量、金额、生产日期和有效期报药剂科备案，并开辟过期药品存放区，待报领导审核批准后，集中销毁，过期毒、剧、麻、精神药品严格按照《麻药和精神药品管理条例》和有关规定进行销毁。
三、加强信息化管理
随着药品管理工作要求的提高，应用计算机系统进行药品信息化管理已成为我国门诊药房管理工作的重要方法，门诊药房可以利用计算机对药品进行科学化管理，在每种药品领进时，不仅要录入药名、规格、数量、库存量等。还应录入生产批号和有效期等药品信息。如有同种药品不同批次，药分别列出不同生产批号和有效期，以便于药剂人员调配处方时了解药品的有效期。做到近期先用，可有效防止过期失效。在有效期内真正做到“采购有计划、验收有步骤、存放有先后、账物药检查、储运有限制，处理要及时。”总之，门诊药房药品贮藏和效期管理要科学化规范化。
参考文献
[1] 詹湘云.医院药库规范化管理只我见. 海峡药学
[2] 陈玉玲.胡林.医院药品小区管理的薄弱环节及干预措施.中国新医药
论文作者:贺杰
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-7
标签：药品论文; 领进论文; 药房论文; 有效期论文; 门诊论文; 批号论文; 条件论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;