减少外科手术患者切口感染的护理方法论文_李英,朱载阳

减少外科手术患者切口感染的护理方法论文_李英,朱载阳

李英 朱载阳

(四川省中西医结合医院 四川 成都 610041)

【摘要】 目的:探讨减少外科手术患者切口感染的护理方法。方法:收集2011年3月~2015年3月我院外科患者,随机分为研究组和对照组,两组基础护理相同,研究组加用优质护理。对比研究组和对照组术后切口感染发生率。结果:研究组和对照组手术后切口感染发生率分别为3%、7%,结果比较有差异(P<0.05)。结论:优质护理能减少术后患者切口感染的几率,促进患者康复有重要的作用。

【关键词】 外科;手术;切口;感染;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0045-02

Reducing surgical wound infection with methods of nursing Li Ying, Zhu Zaiyang.

Combine Traditional Chinese and Western Medicine Hospital in Sichuan, Sichuan Province, Chengdu 610041,China

【Abstract】Objective To explore reducing surgical wound infection with methods of nursing. Methods Collect March 2011 ~2015 year in March in our hospital surgical patients as objects, divided into study group and control group, two groups of the same basic nursing, research group with high quality nursing. Comparison between the study group and the control group of postoperative incision infection rate. Results The study group and the control group after the surgery incision infection rate were 3%, 7%, the difference between the results (P<0.05). Conclusion High quality nursing can reduce the risk of patients with postoperative wound infection, promote the rehabilitation of patients is important.

【Key words】Surgery; Surgery; Incision; Infection; Nursing

切口感染是手术后患者常见的并发症,切口感染不仅延缓患者的康复,还增加医疗费用[1]。因此本次研究拟收集我院外科患者,探讨优质护理对降低切口感染的价值。

1.资料与方法

1.1 病例选择

收集2011年3月~2015年3月我院外科患者,分为研究组和对照组,两组基础护理相同,研究组加用优质护理。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组平均年龄(57.2±15.4)岁,男性48人,女性52人;对照组平均年龄(56.9±14.7)岁,男性50人,女性50人;2组人员性别,年龄无差异(P>0.05)。

1.2 优质护理

1.2.1增强无菌观念

加强手术室无菌技术操作、基础知识、理论的训练,提高护士无菌操作技术的准确度。

1.2.2加强消毒隔离

制定消毒隔离、感染制度,对每一名护理人员提出明确要求。一次性物品护士使用要检查物品严密性,查看物品有效期,一次性物品销毁后才能外运,禁止随意丢弃。

1.2.3环境控制

预计超过4小时的手术尽量安排在第一台,术后自然通风,稀释空气内细菌浓度。严格控制参观手术人数。在手术中减少不必要的走动和活动,减少开关门的次数,提高手术间气的净化度。

1.2.5改善患者基础状态 积极改善患者基础状态,调节饮食,必要时补充白蛋白增加免疫力;对于肥胖的患者,术前需要积极控制体重;对于糖尿病者,血糖控制的情况直接影响到患者的预后, 高血糖会对机体产生应激性反应, 其控制难度比平时要大,术后容易发生切口感染,手术前后更要重视对血糖的监测和治疗。

1.3 观察指标

对比研究组和对照组术后切口感染发生率。

1.4 统计学

研究数据录入 SPSS 18.0分析系统,两样本率用χ2检验法,当P<0.05,判断有统计学意义。

2.结果

2.1 研究组和对照组术后切口感染发生率对比

研究组和对照组术后切口感染发生率分别为3%、7%,结果比较有差异(P<0.05),见表1。

表 研究组和对照组术后切口感染发生率对比

组别(n) 切口感染发生率(%)

研究组(100)3

对照组(100)7

χ27.25

P<0.05

3.讨论

手术切口感染不但增加患者的痛苦,还有可能因炎症反应造成败血症、伤口坏死等而延缓疾病的愈合。本次研究中我们对研究组采取优质护理的方法,结果显示研究组和对照组手术后切口感染发生率分别为3%、7%,结果比较有差异。我们认为通过优质护理可以加强护理人员的无菌观念,同时完善手术工作无菌相关制度、明确岗位职能,从而确保手术室护理工作安全、顺利的进行[3]。此外我们还在术前改善患者基础状况,,如纠正血糖、改善体重等,这些高危因素的改善,均能积极减少发生切口感染的几率。此外我们还从手术室环境出发,促进手术室抗感染工作的开展。此外在手术时,要保护手术切口周围敷料干燥、清洁、不被污染。手术过程中给患者保暖,防止术中低体温,增强中性粒细胞的氧化杀伤能力,从而降低感染率。输液时可以使用输液管路加温器进行药物加热,保证患者术中体温[3]。在手术中尽量配合医生,掌握主刀医生的手术习惯,以缩短手术时间。同时保证手术室有专人负责仪器设备的保养工作,可以及时排除术中出现的小问题,保证手术顺利进行。

综上所述,优质护理能减少术后患者切口感染的几率,促进患者康复有重要的作用。

【参考文献】

[1]程少,蒋敏,刘标英等.动态条件下洁净手术室污染状况与相关因素分析[J].护理研究,2008,22(7):1852-1853.

[2]刘颖,张艳萍,李淑婷等.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J].现代养生 B,2014,(2):242-242,243.

[3]刘莹莹,高健,周娟等.防止手术室切口感染的护理干预[J].临床合理用药杂志,2013,6(36):203-204.

[4]唐昊,钟辉,汪小龙.35例阑尾黏液囊肿临床诊断分析.世界最新医学信息文摘,2015,35(20):24-26

[5]雄伟,王强,胡志前等.阑尾粘液囊肿的临床分析[J].中国医师杂志,2005,7(8):1021-1023.

[6]潘卫东,薛华丹,秦明伟等.阑尾粘液囊肿临床及病理表现与影像学特点分析.中华医学杂志,2005,85(33):2354-2357.

[7]Panarelli NC, Yantiss RK. Mucinous neoplasms of the appendix and peritoneum. Arch Pathol Lab Med. 2011;135:1261-1268..

[8]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2012:323.

论文作者:李英,朱载阳

论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期

论文发表时间:2016/6/24

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