甘肃省张掖市山丹县人民医院 734100
【摘要】目的 以80例老年心脑血管疾病患者作为本次研究的对象，探究其所存在的心理问题并根据具体问题给予针对性的护理措施。方法 本研究选取80例2015年6月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的老年心脑血管疾病患者作为研究对象，探究所有受试患者所存在的心理问题，并根据具体心理问题给予针对性的临床护理措施，对比分析护理前后所有受试患者的心理状况改善情况。结果 研究发现老年心脑血管疾病患者所存在的主要心理问题包括抑郁、焦虑、强迫症状以及敌对情绪等。针对患者的心理问题给予针对性的护理措施后，患者的各项症状自评量表评分与护理前相比均显著降低，护理前后评分差异显著，P＜0.05，有统计学价值。结论 在老年心脑血管疾病患者的临床治疗过程中，适当给予患者一定的心理护理措施能有效缓解患者的心理问题，有助于提高患者的临床治疗效果。
【关键词】老年心脑血管疾病；心理问题；护理措施；临床效果
心脑血管疾病是老年群体的高发疾病，随着我国人口老龄化现象的不断加重，心脑血管疾病在我国的发病率也呈现出逐年上升的趋势[1]。心脑血管疾病具有死亡率高，致瘫率高等临床特点，大多数患者的自主生活是不能正常进行的，由于该疾病具有长期性，难治愈性，再加之老年患者的各项身体状况等，大部分老年心脑血管疾病患者会存在一定的心理问题[2]。本研究以80例老年心脑血管疾病患者作为本次研究的对象，探究其所存在的心理问题并根据具体问题给予针对性的护理措施。以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 本研究选取80例2015年6月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的老年心脑血管疾病患者作为研究对象，其中男性患者42例，女性患者38例，患者平均年龄为（64.78±3.12）岁。80例受试患者中11例患者为小学学历水平，23例患者为初中学历水平，22例患者为高中学历水平，24例患者为高中以上学历水平。受试患者的病情情况为：5例患者为心绞痛，25例患者为脑梗死，29例患者为心肌梗死，19例患者为脑出血，另有2例患者为短暂性脑缺血发作。排除标准：具有精神病史、痴呆史以及抑郁史的患者。
1.2方法 对所有受试患者的心理状况进行分析，并统计患者所存在的心理问题，根据患者所存在的心理问题给予针对性护理措施，并在护理前后采用症状自评量表对患者的心理状况进行评定，对于文化程度较低的患者则由医护人员进行详细的解读，以保证患者听明白。评定结束后，对比分析所有受试患者护理前后的心理状态改善情况[3]。
1.3统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料的表示采用均数±标准差的形式，t检验以及X2检验用于研究资料的比较。
2 结果
2.1受试患者所存在的心理问题
本研究发现所有参与研究的老年心脑血管疾病患者所存在的主要心理问题包括抑郁、焦虑、强迫症状以及敌对情绪等。其具体所占比例详情见表1。
3 心理问题分析以及针对性护理措施
3.1抑郁。老年心脑血管疾病患者最为常见的心理问题就是抑郁。这与患病的长期性以及痛苦性有十分直接的联系。老年人随着年龄的增大，其各项身体机能在不断的下降，再加之有些患病老人的儿女长期不在身边。因此，老年心血管疾病患者往往会表现出一定的失落感、自卑、悲观以及抑郁情绪等[4]。针对老年患者所表现出来的一系列抑郁情绪等，医护人员要具有足够的耐心，并认真倾听患者的倾诉，站在患者的角度理解患者同情患者，在最大程度上取得患者的信任[5]。另外，还应详细为患者普及心脑血管疾病的相关知识，消除患者的紧张情绪，使患者对疾病具有正确的认识，并树立治疗的信心，使其尽可能的主动配合医护人员进行相关治疗并提高临床治疗效果。
3.2焦虑。由于病情的长期性以及突发性，焦虑是伴随老年心血管疾病患者的另一个主要心理问题[6]。当老年患者发生心脑血管疾病时，其面临的心理压力是比较大的。同时，医院里治疗环境的陌生也会加剧患者的焦虑情绪。此时，患者往往表现出烦躁、神经过敏以及紧张等情绪。针对以上种种情绪，医护人员可给与患者适当的针对性的心理疏导以及疾病知识普及，使患者了解本身疾病的特征、特点以及发展动向，并尽可能的减轻患者的焦虑情绪以及不必要的担心[7]。除此之外，还应主动带领患者熟悉医院的治疗环境，并尽可能的安排家属进行陪同，以减轻患者的孤独感以及焦虑感。
3.3强迫症状。心理压力的过大往往会导致患者出现强迫症状，其主要临床表现为经常怀疑自己的所作所为，包括用药次数以及用药剂量是否准确等。针对患者的强迫症状，医护人员应积极主动的建立患者的治疗信心，消除患者的顾虑。并且还可采取适当的措施来转移患者的注意力，尽量缓解患者过大的心理压力[8-9]。
3.4敌对。老年心脑血管疾病患者的情绪往往比较脆弱，易怒、烦躁等，当情绪积累到一定程度时，患者就会表现出一定的敌对情绪。医护人员在对患者的临床治疗过程中，要充分给予患者一定的尊重，并耐心的询问患者病情，并关心患者[10]。当患者表现出一定的敌对情绪以及暴躁情绪时，医护人员要进行及时安抚，尽量减少外界环境对患者造成的影响，并尽可能的改变患者的思维方式，消除患者的敌对情绪[11]。
因此，在老年心脑血管疾病患者的临床治疗过程中，适当给予患者一定的心理护理措施能有效缓解患者的心理问题，有助于提高患者的临床治疗效果。
参考文献
[1]张岚,陈海花.护士对开展心血管疾病连续护理的认识[J].中华护理杂志，2012,17（1）：132-133.
[2]文利平.心脑血管疾病患者的护理干预探讨[J].中外医疗,2013,23（4）:378-379．
[3]赵晖,杨博,张兰萍(通讯作者)等.老年心脑血管疾病患者心理问题分析及护理[J].中外健康文摘,2013,10(20):251-251.
[4]豆银霞,邱晓静.试分析老年心脑血管疾病患者心理问题及护理方法[J].医学信息,2014,28(11):371-372.
[5]王秀琴,吕彩云.心脑血管疾病患者的心理护理[J].中国现代药物应用,2013,11（8）:677-678.
[6]赵荣.老年心脑血管疾病患者的心理问题分析及护理措施[J].中国医药指南,2015,23(32):214-215.
[ 7 ] T a b i t C E， C h u n g W B， H a m b u r g N M， e t a l. E n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n i n d i a b e t e s m e l l i t u s： m o l e c u l a r m e c h a n i s m s a n d c l i n i c a l i m p l i c a t i o n s. R e v E n d o c r M e t a b D i s o r d， 2 0 1 0， 1 1( 1 )： 6 1 - 7 4.
8]唐香祝.老年心脑血管病的预防和护理探讨[J].中国当代医药,2014,22（16）:460-461．
[9]郑颖,郝媛媛.老年心脑血管疾病患者心理问题分析及护理[J].临床护理杂志,2011,10(1):23-24.
[10]利娇.心脑血管疾病患者心理问题分析及护理[J].中外健康文摘,2014,11(23):79-80.
[11]乐添遥.老年心脑血管疾病患者心理问题分析及护理[J].中西医结合心血管病杂志，2016,4（3）：122-123.
论文作者:孟媛
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
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