广西桂林市全州县人民医院 541500
【摘要】：目的：探究个性化护理对急性心肌梗死患者急救时间、转运成功率及急救成功率的影响。方法：选取2016年3月至2017年3月，我院收治72例急性心肌梗死患者，为观察组及对照组，每组36例。采用常规护理的是对照组，采用个性化护理的是观察组。在结束护理治疗之后，对比两组患者护理指标。结果：相较于对照组，观察组患者并发症发生率较低，转运成功率较高，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）；相较于对照组急救时间、入院时间、出诊反应时间、急救成功率，在进行护理干预之后观察组较为优异，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者，采用个性化护理，可节约抢救时间，提高抢救成功率，提升转运成功率，取得较好的抢救效果，具有临床应用价值。
【关键词】：急救成功率；急性心肌梗死；转运成功率；个性化护理；急救时间
情绪激动、劳动过度等是诱发急性心肌梗死的因素，且此病的死亡率高、发病率高。需开通梗死相关血管，早期进行抢救，是挽救患者生命的关键，从而恢复心肌的血流灌注能力，挽救患者的心肌功能。但是针对于患者的心肌恢复，对患者的抢救“时间窗”是非常重要的。院前实施有效的护理，可将抢救时间节约。此次研究通过对急性心肌梗死患者，采用个性化护理，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取2016年3月至2017年3月，我院收治72例急性心肌梗死患者，为观察组及对照组，每组36例。采用常规护理的是对照组，采用个性化护理的是观察组。其中观察组年龄为（50～70）岁之间，平均(58.9±4.4)岁，男20例，女16例；对照组年龄为（49～69）岁之间，平均(59.6±5.1)岁，男22例，女14例。此次研究所有患者均签订了知情同意书。对比两组患者年龄、性别上等方面，有可比性，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组：采用常规护理。需了解患者的病情，进行生命指征的监测，关于血压、心率、呼吸等，接到电话即刻赶到现场，对患者做全身性检查，建立静脉通路，将急救措施迅速的制定出来，给予患者镇静剂，争取抢救时间。
1.2.2观察组：采用个性化护理。
1.2.2.1心理护理
在院前急诊中，大部分患者伴随着不良情绪，因病情危急、突然发病，因此护理人员需给予个性化的护理，且积极的给予各项急救护理的措施，给予患者心理上有针对性的疏导方法，了解患者的心理特点。且为了缓解患者产生的不良情绪，需通过转移注意力、鼓励、安慰等方法。如：可通过中医学的情志干预；而增强患者对疾病认知，需通过健康教育的方式。
1.2.2.2及时出诊
当有急救电话拨进，需在电话中指导患者家属做一些简单性急救措施，基于基本上了解到患者具体情况的前提下，确保患者暂时性的安全。医院需派遣救护车尽早赶到现场。
1.2.2.3转运护理
患者的病情，通过系统、有效性的就诊护理之后得到了控制，因此需即刻转至医院行全面性护理及治疗。护理人员需向患者介绍患者的病情，和家属取得良性的沟通，促使患者了解到病情稳定的重要意义。需告知患者可采取有效性的措施，用于应对在转运中可能出现的情况，开始对患者的转运，当获得家属的同意之后。当转运之后，需即刻告知医院有关人员，做好急救准备及接待工作。不仅如此，为了保证转运过程中的安全性，需家属配合护理人员做好相应工作。需保持患者静脉通路的通畅，保持平卧位，做好心力衰竭、休克、心律失常等并发症的预防，对患者的生命体征进行密切的监测。
1.2.2.4急救护理
当达到急救现场之后，需保持安静，迅速实施急诊护理，限制患者某些动作。在急救过程中需多和患者沟通交流，多安慰患者，增强患者信心，舒缓其不良情绪。穿刺时选择业务娴熟、技能水平高的护士操作，迅速给患者建立静脉通路，减少对患者造成的疼痛感，确保穿刺的一次性成功。为了保证后续治疗的安全性，需适当的建立起多条静脉通路，按照患者的病情。了解患者各种并发症出现的征兆，观察患者的生命体征，有效预防各种并发症，采取针对性措施对出现的并发症进行护理，将其带来的不良影响减轻。如：当给予盐酸胺碘酮静滴，则患者出现心律失常症状；当调整患者的静滴速度，通过监测患者的血压变化，为患者出现心源性休克症状，需立即给予多巴胺静滴，此种患者伴随低血压；若发现患者出现心跳骤停，需要马上采取气管插管、人工呼吸、心脏按压等心肺复苏抢救措施。除此之外，为了给入院后的的患者，提供出完整、准确的护理、抢救信息，需做好相关护理措施的记录。
1.3观察指标：在结束护理治疗之后，对比两组患者护理指标。
1.4统计学处理：Epidata数据处理，SPSS21.0统计学软件，分析患者护理治疗观察、研究所用全部数据，0.05为检验标准，组间比较用t，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1对比两组患者急救成功率及转运成功率，见表1。
3. 讨论
文章选取2016年3月至2017年3月，我院收治72例急性心肌梗死患者，为观察组及对照组，每组36例。采用常规护理的是对照组，采用个性化护理的是观察组。在结束护理治疗之后，对比两组患者护理指标。相较于对照组，观察组患者并发症发生率较低，转运成功率较高，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）；相较于对照组急救时间、入院时间、出诊反应时间、急救成功率，在进行护理干预之后观察组较为优异，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）。
综上所述，针对急性心肌梗死患者，采用个性化护理，可节约抢救时间，提高抢救成功率，提升转运成功率，取得较好的抢救效果，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]周红岩. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果评价[J]. 中国现代医生,2017,55(17):145-147.
[2]李慧萍. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J/OL]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(42):8392.
[3]刘学军,田海平,李波. 院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的临床应用[J]. 中外医学研究,2017,15(07):72-73.
[4]张冰. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(25):3234-3236.
[5]刘春红. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J]. 中国实用医药,2016,11(14):228-229.
[6]郭伯珍. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(12):148-149.
论文作者:蒋惠玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/25
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