黑龙江省八五二农场医院 155620
摘要：目的：讨论分析体外冲击波碎石治疗泌尿系结石综合护理的护理方法和效果。方法：选取2014年1月~2015年1月在我院行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者80例，随机将患者分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，对两组患者护理满意度及并发症率进行观察对比。结果：两组患者经过护理后，观察组的并发症率2.5%，对照组22.5%（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组护理满意度比较，观察组98%，对照组70%，观察组显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。论：对行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者采取综合护理，患者满意度高，并发症少，值得临床广泛推广及应用。
关键词：体外冲击波碎石；泌尿系结石；综合护理；并发症：满意度
体外冲击波碎石是目前临床上治疗泌尿系结石的常用方法，其疗效确切，但并发症较多，对围术期护理配合有较高的要求[1]。全方位高质量的综合护理，不但可以确保手术顺利进行，还能提高手术效果，减少并发症发生率。本研究选取在我院行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者80例，分别给予常规护理干预以及综合护理干预，对两组患者并发症率以及护理满意度进行观察对比，具体报告如下：
1 临床资料及方法
1.1 临床资料
选取2014年1月~2015年1月在我院行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者80例为研究对象。所有患者均符合泌尿系结石的诊断标准，80例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组。观察组40例，男20例，女性20例，年龄23~59岁，平均年龄46±6.5岁，；对照组40例，男22例，女性18例，年龄22~57岁，平均年龄46.5±5.5岁。患者在性别、年龄、发病时间等一般资料有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组：本组患者给予生命体征观察、体位护理等常规护理干预。
1.2.2观察组：本组患者给予综合护理，具体内容如下：
术前护理：术前护理又分为两个方面进行。第一，术前准备护理，术前护理人员需与患者进行沟通，对患者的病史以及其他合并症进行询问，指导患者做好血尿常规、肝肾功能以及心电图等术前检查。第二，术前心理护理，大部分患者对体外冲击波碎石治疗一知半解，担心手术出现的不良后果，容易对手术产生疑虑、害怕、抵触等负面情绪，阻碍治疗工作的顺利开展。护理人员应该根据患者的心理状况，对患者心理进行疏导以及健康教育，给患者讲解体外冲击波碎石的基本原理、优点、操作步骤、注意事项以及成功案例，打消患者疑虑，帮助患者竖立康复信心，促使患者主动积极的配合治疗工作[2]。
手术中护理，术中护理又分为体位护理，舒适的体位可以增进患者舒适度，增强患者耐受力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员应该根据患者结石部位改变患者体位，肾结石和输尿管上段结石采取仰卧位，输暖管下段和膀胱结石采用仰卧位。生命体征检测护理，护理人员在治疗过程中，对患者的血压、心律等进行密切的观察。一旦患者出现异常，需立即停止碎石，采取相应处理措施。心理支持，碎石过程，患者受到冲击波刺激，可能出现身体反应异常，紧张焦虑，抵触治疗。护理人员应该给患者进行沟通，对患者身体反应进行询问，安慰鼓励患者，可根据患者喜好，播放舒缓的音乐，转移患者注意力，增强患者耐受力，促进治疗顺利完成。
术后护理，并发症护理：体位冲击碎波石术后非常容易出现血尿、疼痛等并发症。对血尿患者，护理人员必须给予抗炎止血治疗，叮嘱患者多喝水，多休息；疼痛患者多给予心里安慰，给予止痛治疗。饮食护理：根据患者病情，制定合理的饮食计划，合理补钙，少吃糖类以及菠菜、巧克力豆制品等含草酸盐类食物[3]。
1.3观察指标
观察记录所有患者护理满意度以及并发症发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者经过护理后，观察组的并发症1例（发热1例），并发症率2.5%，对照组9例（疼痛4例，血尿4例，发热1例），并发症率22.5%（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组护理满意度比较，观察组98%，对照组70%，观察组显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
3 讨论
泌尿系结石是临床上常见的泌尿系统疾病，好发于青壮年。疾病发作时患者通常有腹部阵痛，尿急尿痛等症状[4]。此病除了有效的治疗外，还需要配合高质量综合护理，使治疗效果达到最佳。本研究选取在我院行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者80例，分别给予常规护理干预以及综合护理干预，根据两组患者并发症率和护理满意度情况得出：综合护理不仅可以提高护理满意度，降低并发症发生率，对疾病的预后也有着非常积极的作用。另外，治疗和护理的同时，患者自身也应该保持良好的生活习惯，多喝水，稀释尿液，多进行跑步、打太极拳等有氧运动，但注意不可做剧烈运动，避免出血等并发症发生，让疾病预后良好。
参考文献：
[1]周志坚.探讨临床护理路径在泌尿系结石护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（15）：60，63.
[2]丁瑜，郭军.泌尿系结石成分分析与预防结石复发的健康教育[J].宁夏医科大学学报，2014，36（12）：1387-1389.
[3]何金军，常青，孟永会等.465例泌尿系结石患者结石成份的分析[J].贵阳中医学院学报，2014，36（6）：37-38.
[4]郜丽，王素萍.经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理[J].护理研究，2014，（23）：2899-2900.
论文作者:田冬云
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：患者论文; 泌尿系论文; 结石论文; 并发症论文; 碎石论文; 冲击波论文; 体外论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;