（自贡市第一人民医院；四川自贡643000）
如果婴儿长期感冒咳嗽，可能会引起支气管肺炎。支气管肺炎是儿童常见的传染病，常发生在冬季和春季这样的寒冷季节以及气候突然发生变化时。一般来说，小儿支气管肺炎需要住院治疗。但是小儿支气管在治愈后总是容易复发，接下来我们就来一起了解一下小儿支气管肺炎和如何防治其复发。
小儿支气管肺炎是怎么回事
支气管肺炎，又称小叶性肺炎，是儿童肺炎发生频率最高的一种，尤其是婴幼儿时期。这种疾病可以发生在一年中的任何季节，特别是在寒冷的冬春季节以及气候突然变化时发生率最高。现代医学认为支气管肺炎主要由肺炎球菌引起，病变主要分布在支气管附近的肺泡、支气管壁和粘膜炎症，有时小病变也会发展成较大范围的支气管肺炎。
中医则认为，该病主要属于中医“风温”病的范畴，其原因是肺不实，风和热从肌肉表面、口腔和鼻子侵入肺，导致肺气热滞，生成痰浊。如果致病因素进一步侵入，则会导致血热和正虚邪盛。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛、气短、痰、呼吸困难等。
小儿支气管肺炎发生的原因
成人也有得肺炎的风险，更不用说娇嫩的婴儿了。俗话说：“知己知彼，百战不殆”，疾病也是如此，只有掌握它的发病原因，才能更好地进行治疗
儿童在出生时可能会患肺炎，主要是在分娩期间或之前。子宫里充满了羊水。如果胎儿被脐带环绕颈部、胎儿心率发生变化或胎儿运动异常，都有可能导致缺氧，使胎儿误将羊水吸入肺部，引起吸入性肺炎。如果生产时间过长，羊水过早破裂，或胎儿误吸含细菌的羊水或产道分泌物，容易导致细菌性肺炎。感染性肺炎也可能在出生后发生。体质虚弱的小儿容易感染传染病。如果有感冒、咳嗽等传染病的患者接触到这些儿童，很可能会将病毒传播给这些虚弱的儿童，导致他们患上支气管肺炎。如果婴儿出生时患有败血症、或肠炎等疾病，在血液循环的带动下也可能将细菌带到肺部引起炎症。
小儿支气管肺炎症状
小儿支气管肺炎的症状是家长应该十分重视的问题。如果孩子出现以下症状，很可能是患上了支气管肺炎，应该引起我们足够的重视。
1.咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是这一疾病的最典型表现，发生在冬季和春季，尤其是早晨起床前后咳嗽是分强烈频繁，白天咳嗽较少。夏秋两季，咳嗽则会减轻或消失。重症患者常年咳嗽，冬春加重，昼夜都会咳嗽，尤其是早晚咳嗽尤为剧烈。
2．痰多
一般痰是白色粘液泡沫，常因十分粘稠而不易咳出。感染或感冒后症状迅速恶化，痰量增加，粘度增强，呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶尔，由于咳嗽过于剧烈而发生痰中带血的情况。
3.哮喘或气喘
当合并呼吸道感染时，支气管粘膜充血、水肿、痰阻塞和支气管狭窄可引起哮喘和气喘。这种类型的支气管肺炎在临床上称为喘息性支气管炎，但其与典型的支气管哮喘存在差异。
支气管肺炎的护理
支气管肺炎的高复发率很大一部分原因是因为护理不当。小儿肺炎是新生儿最常见的严重呼吸道疾病之一。由于儿童呼吸器官和功能不成熟，如果不及时治疗，容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症甚至死亡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，支气管肺炎患儿的护理尤为重要。
1．注意饮食
众所周知，咳嗽应忌食“发物”，不应吃鱼虾等。支气管肺炎患儿进食鱼类后咳嗽加重，这与鱼虾食物的腥味刺激呼吸道和蛋白质过敏有关。尤其是一些鱼和蛋过敏的儿童应更加注意，其中以鲤鱼和带鱼影响最大。
从中医的角度来看，在日常饮食中，吃过多脂肪、味道甜而浓的食物会产生内热，加重咳嗽，而且痰粘，不易咳出。对儿童来说，过量喂食脂肪含量太高的食物会引起痰热结合，阻塞呼吸道，加重气喘，使疾病难以治愈。另外，患儿不能吃油炸食品，儿童胃肠功能相对较弱，油炸食品可增加胃肠道负担，并滋生痰浊，使咳嗽难以愈合。 “形寒而饮寒则伤肺”，也就是说，一旦身体受寒，进食含量的食物会损伤人体的肺。如果在生病期间饮食太凉，很容易造成肺阻塞加重病情，使疾病难以恢复。 很多人认为橙子可以止咳祛痰，所以他们让孩子多吃橙子。事实上，橘皮有止咳化痰的作用，但橘皮肉却会生热和和痰浊。孩子们不可能吃橘皮而不是橘子肉。
如果儿童出现心衰症状，如不安、苍白、哮喘加重、心跳加速超过160-180次分钟、肝脏在短时间内急剧增加，应及时向医生报告，吸入氧气，减慢输注速度，并给予心脏根据医生的建议服用利尿药，以增强心脏收缩力，减轻心脏负作用。莲花；
2.注意环境通风
室内空气应定期通风，使空气清新，保持一定的湿度和湿度。有些家庭从早到晚都不通风，所以病毒和细菌不容易被排出去。当房间通风时，可以把孩子带到另一个房间。常打开门窗，换换空气，减少儿童病菌感染的危险。
3.注意生活习惯
对于饮食困难的儿童，可以给予肠外营养，注意水和电解质的平衡，给予易消化、营养丰富的液体、半流质饮食，少吃多餐，避免过度饱腹影响呼吸。我们在喂食患儿的时候一定要有耐心，防止咳嗽引起窒息；经常改变患儿姿势，减少肺充血。我们还要注意患儿的隔离，防止出现交叉感染。
耐心地陪伴孩子，打消孩子的负面情绪。为保证儿童休息，应该避免过度治疗。焦虑通常会加重缺氧，在儿童过于焦虑激怒的时候可给予适当计量的镇静剂。然而，过量的镇静剂不能用来避免抑制咳嗽和使痰排出。
小儿支气管肺炎的治疗
在小儿支气管肺炎的治疗中，可采取中西医结合、综合措施，加强护理，保证休息和营养，积极控制感染，预防并发症。
1．及时的对症治疗
对患儿支气管肺炎的治疗包括镇静、止咳、平喘、强心、纠正水电解质紊乱等，正确的治疗后可迅速治愈轻度支气管肺炎，轻度的支气管肺炎可在门诊或家中进行治疗。年龄较大、病情较轻的患儿可以用青霉素等抗生素类药物
2.可以使用中医刺激疗法
对于长期存在罗音的儿童，可以使用光疗和电疗。还可以在胸部和背部敷上涂抹芥末湿布，刺激胸部和背部皮肤充血，从而减少肺部瘀血，促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。相对来说芥末泥比较温和，可用于1岁以下儿童，拔火罐效果更明显，但只能用于较大儿童。这些刺激疗法对危重疾病或心力衰竭的患儿是禁用的。
3.注意患儿心肺功能
如果儿童出现心衰症状，如不安、面色发白、哮喘加重、心跳加速超过160-180次分钟，应及时向医生报告，进行吸氧，并根据医生的建议服用利尿药，以增强心脏收缩力，减轻心脏负担。
论文作者:官晓艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：肺炎论文; 支气管论文; 儿童论文; 小儿论文; 患儿论文; 发生论文; 羊水论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;