刘淑
成都市新都区妇幼保健院新生儿科 四川成都 610500
【摘要】目的：在临床中对早产儿患者行以鸟巢式护理所具备的效果进行分析。方法：选取本院2014年6月至2016年4月出生的100例早产儿，根据出生时间随机分为研究组和对照组各50例，研究组行以鸟巢式护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组早产儿体重以及呼吸暂停情况。结果：研究组早产儿体重大于对照组早产儿，呼吸暂停发生次数低于对照组早产儿，经计算差异具有统计学意义（即P<0.05）。结论：鸟巢式护理方法在临床中可以有效改善早产儿症状，临床应用意义显著。
【关键词】鸟巢式护理；早产儿；疗效评价
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-129-01
早产儿，又名未成熟儿，就是活产婴儿在37足周胎龄前出生[1]。早产儿出生体重多数低于2500g，其头围低于33cm[2]。早产儿适应能力以及器官功能与足月儿相比较差，因此必须对早产儿行以特殊护理[3]。早产儿体温调节不稳定且十分困难，其肌肉少、张力低，由于其汗腺发育不完全，出汗功能缺陷，极易出现体温过高等症状。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年6月至2016年4月出生的100例早产儿，根据早产儿出生时间随机分为研究组和对照组各50例，研究组行以鸟巢式护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组早产儿体重以及呼吸暂停情况。其中，研究组男性21例，女性29例，胎龄22~33周，平均胎龄（26.6±4.5）周，体重1321~2047g，平均体重（1630.38±22.38）g；对照组男性22例，女性28例，胎龄23~34周，平均年龄（27.7±3.6）周，体重1359~2021g，平均体重（1632.54±20.21）g。所有早产儿家属均已知情并签署同意书，两组早产儿一般资料经统计学分析无差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对对照组早产儿行以常规护理，包括监测早产儿心率、呼吸、血氧饱和度、血压等信息，注重早产儿保暖，将毛巾折叠后放在早产儿头肩部，使早产儿头颈部向后伸展；对研究组早产儿在常规护理基础上行以鸟巢式护理，将小毛巾、浴巾或襁褓等对角折叠后制作成可以调节尺寸的“鸟巢”，尺寸调节以早产儿枕骨至坐骨为长轴，以早产儿左右肩宽为短轴，以胶布固定尺寸，在使用前必须将“鸟巢”放入温箱预热，预热结束后可以将早产儿放入“鸟巢”。早产儿头肩部位于“鸟巢”连接处，其中段围绕下肢，使早产儿身体呈屈曲状靠近中线，最后护理人员需要就其胎龄、体重等调整温箱温度。
1.3临床观察指标
就研究组与对照组早产儿护理干预前后体重变化以及呼吸暂停情况进行评估，早产儿体重选择婴儿电子秤实施测量，住院期间护理人员记录两组早产儿呼吸暂停情况。
1.4统计学方法
数据采用统计软件处理，其计量资料均用均数标准差（）表示，以t检验组间比较，选取百分比（n，%）表示计数，使用x2检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组早产儿体重对比
研究组鸟巢式护理前早产儿体重为（1630.38±22.38）g，行以鸟巢式护理后体重为（2401.21±337.81）g；对照组早产儿护理前体重为（1632.54±20.21）g，行以常规护理后体重为（2077.52±409.98）g，两组早产儿护理后体重比较（如表1所示），差异具有统计学意义（即P<0.05）。
表1 两组早产儿体重对比（）
3讨论
鸟巢式护理可以为早产儿早产儿提供安全感较高的安置环境，是舒适程度较高的一种护理方法，其通过柔软绒布营造舒适环境，满足早产儿心理需求，最大限度消除早产儿紧张情绪，能够缩短早产儿母体外环境适应期。鸟巢式护理使早产儿在暖箱中姿势类似于子宫内部，科学模拟子宫环境。
鸟巢式护理可以降低暖箱门打开或关闭时暖箱内温度的变化，防止早产儿散热，确保早产儿体温相对恒定，由于早产儿早产，体温调节功能发育尚未完善，体温波动较大，因此必须保障早产儿体温；鸟巢式护理可以促进早产儿吸吮手指，提升早产儿口腔满足感以及吸吮力，防止早产儿哭闹不停或惊跳反射时吸入过量气体，引发腹胀或呕吐，降低呼吸暂停情况出现频率。除此以外，还能促进早产儿分泌垂体激素，增强早产儿消化能力，提高早产儿体重；使用柔软绒布可以为早产儿营造安全、舒适的生长环境，防止早产儿受到不良刺激。鸟巢式护理更为显著体现人性化与个性化护理，有效降低早产儿死亡率，提升早产儿生存质量。
分析结果表明：研究组早产儿呼吸暂停情况发生频率（8.0%）显著低于对照组早产儿（22.0%），研究组鸟巢式护理前早产儿体重为（1630.38±22.38）g，行以鸟巢式护理后体重为（2401.21±337.81）g；对照组早产儿护理前体重为（1632.54±20.21）g，行以常规护理后体重为（2077.52±409.98）g，显示在早产儿早产儿中行以鸟巢式护理可以有效降低早产儿呼吸暂停情况发生频率，有效增加早产儿体重，进一步验证在临床中行以鸟巢式护理可以有效改善早产儿症状，具有可行性。
结语：
综上所述，对本院早产儿早产儿行以鸟巢式护理可以有效改善治疗效果，提高早产儿体重，降低早产儿呼吸暂停概率，改善早产儿生活质量，显著降低疾病致死率，因此可以将鸟巢式护理应用于早产儿特殊护理中，改善早产儿早产儿临床症状，具有十分重要的临床护理治疗价值。
参考文献：
[1]薛菁.鸟巢式护理在早产儿中的应用[J].护理实践与研究,2012,9（22）:44-45.
[2]杨舜妆.鸟巢式护理在早产儿中的应用观察[J].中国卫生产业,2014,11（13）:26-27+29.
[3]李文香.鸟巢式护理在早产儿中的应用及效果观察[J].中国城乡企业卫生,2015,30（03）:122-123.
论文作者:刘淑
论文发表刊物:《系统医学》2016年11期
论文发表时间:2016/9/22
标签：早产儿论文; 鸟巢论文; 体重论文; 对照组论文; 呼吸论文; 方法论文; 两组论文; 《系统医学》2016年11期论文;