宁乡市第三人民医院（宁乡市双凫铺中心卫生院） 湖南长沙 410600
【摘 要】目的：探究和分析对消化内科疾病患者实施中医辅助治疗的临床效果。方法：选择我院自2017年1月至2018年1月收治的86例消化内科疾病患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组43例，对照组采用西药治疗，研究组采用中医辅助西药治疗，对比两组患者治疗的总有效率、幽门螺杆菌清除率及疾病复发率。结果：研究组患者治疗的总有效率（95.3%）、幽门螺杆菌清除率（93.0%）均高于对照组（79.1%）、（74.4%），研究组患者疾病复发率（2.3%）低于对照组（20.9%），两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对消化内科疾病患者实施中医辅助治疗，不仅能有效提高患者治疗的总有效率和幽门螺杆菌清除率，同时还能降低其病症的复发率，因此，中医辅助是一种有效的治疗方案。
【关键词】消化内科疾病；中医辅助治疗；临床效果
【Abstract】Objective：To explore and analyze the clinical effect of TCM-assisted treatment for patients with digestive diseases. METHODS：Eighty-six patients with digestive diseases admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were enrolled in the study. They were randomly divided into control group and study group，with 43 cases in each group. The control group was treated with western medicine. TCM-assisted Western medicine was used to compare the total effective rate，Helicobacter pylori clearance rate and disease recurrence rate between the two groups. RESULTS：The total effective rate（95.3%）and Helicobacter pylori clearance（93.0%）were higher in the study group than in the control group（79.1%）and（74.4%）. The disease recurrence rate（2.3%）was low in the study group. In the control group（20.9%），the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：TCM-assisted treatment for patients with digestive diseases can not only effectively improve the total effective rate of treatment and Helicobacter pylori clearance，but also reduce the recurrence rate of the disease. Therefore，TCM assist is an effective treatment plan. .
[Keywords] digestive diseases；TCM adjuvant therapy；clinical effects
消化内科疾病包含了繁多的疾病种类，如胃炎、胆汁返流性胃炎、溃疡性结肠炎、胃粘膜巨肥症等，这类疾病均属于慢性疾病，具有病情反复发作、病程时间长等特点，会给患者的身心健康和生活质量造成严重影响，因此，临床需积极探寻有效的方案对患者进行治疗[1]。以往，临床多采用胃黏膜保护、抑制胃酸等西药对患者进行治疗，虽能促进患者病情得到一定缓解，但是，其无法达到根治的治疗目标[2-3]。基于此，我院在传统西医治疗的基础上对患者增加了中医汤剂辅助治疗，获得了满意效果，现将中医辅助治疗消化内科疾病的临床效果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2017年1月至2018年1月收治的86例消化内科疾病患者作为研究对象，纳入标准：（1）所有患者均符合消化内科疾病的诊断标准，（2）患者治疗依从性均良好；排除标准：（1）存在对本研究药物过敏史者，（2）存在精神障碍疾病者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，患者均为自愿加入本研究，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组43例，对照组中男性29例、女性14例，患者年龄分布：29-68岁，平均年龄（48.6±2.2）岁，病程分布：3-12个月，平均病程（6.5±1.3）月，其中胃炎23例、溃疡性结肠炎20例；研究组中男性28例、女性15例，患者年龄分布：28-69岁，平均年龄（48.5±2.3）岁，病程分布：4-11个月，平均病程（6.4±1.5）月，其中胃炎24例、溃疡性结肠炎19例，两组患者的年龄、病程、疾病类型等资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用西药治疗，给胃炎患者口服20mg奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20056108）治疗，1次/d，口服猴头菌片（上海雷允上药业有限公司，国药准字Z20003332）治疗，3次/d；给溃疡性结肠炎患者口服1g美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）治疗，4次/d，连续治疗2周后，将用药剂量减少为0.5g/次，用药次数不变。研究组采用中医辅助西药治疗，胃炎和溃疡性结肠炎患者的西药治疗方法同对照组，另外，给胃炎患者加服中药汤剂（组方为白芍20g，延胡索15g，枳壳、香附、旋覆花各12g，川楝子、柴胡、陈皮、木香、佛手各10g，甘草6g，加水煎汁）治疗，一剂分三次服用；给溃疡性结肠炎患者加服中药汤剂（组方为炒白芍、白术各10g，马齿苋9g，炒枳壳、茯苓、柴胡、广木香各6g，加水煎汁）治疗，一剂分三次服用，两组患者均连续治疗3个月。
1.3观察指标
对比两组患者治疗的总有效率、幽门螺杆菌清除率及疾病复发率。疗效判定标准：基本治愈：经治疗，患者腹痛、食欲不振等症状消失，胃镜显示病灶消失；有效：经治疗，患者腹痛、食欲不振等症状明显改善，病灶缩小超过1/2；无效：经治疗，患者腹痛、食欲不振等症状及病灶面积均无显著改善，总有效率=（基本治愈+有效）/总例数×100%。停药后，对两组患者进行半年随访，了解其基本复发情况。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
结果
2.1两组患者治疗的总有效率对比
研究组患者治疗的总有效率高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗的总有效率对比
3.讨论
胃炎、溃疡性结肠炎均是消化内科常见疾病，这些疾病的发生与患者饮食习惯、体质较差和细菌感染均有密切的关联，其中，西医临床认为以幽门螺杆菌为首的病原菌是引发患者出现消化系统疾病的重要危险因素之一，因此，对胃炎、溃疡性结肠炎等消化内科疾病，西医临床多主张采用抗菌、抑制胃酸和胃黏膜保护药物对患者进行治疗，虽能促进患者临床症状和病情得到一定缓解[4]。但是，不少研究均表明，单纯西药对消化内科疾病只能治根，无法治本，为根治这类疾病，还需在西医治疗的基础上对患者增加中医辅助治疗[5]。
胃炎、溃疡性结肠炎在中医学上均被划分为“胃腕痛”范畴，其中，中医认为胃炎的发生与脾胃温热具有密切关联，为改善患者的临床症状和根治疾病需益气补脾、健胃止痛，本次应用的辅助中药方中甘草能健脾益气，陈皮可益气补脾，延胡索能活血化瘀，柴胡能疏肝养胃，枳壳能理气宽胸、消胀除痞等，诸药配伍，能有效达到益气补脾、健胃止痛的治疗目标。另外，经现代药理学证实，柴胡还具有良好的抗炎、抗菌功效，其对各种病原菌均有良好的灭杀作用，并且，其还增强患者的免疫功能，因此，采用该中药方剂辅助治疗，不仅能有效改善患者的临床症状，还能提高患者体内细菌的清除率，从而降低病症的复发率[6]。中医认为溃疡性结肠炎主要是因气滞血淤、胃络痹阻所致，治疗的关键在于理气活血、健脾和胃，本次应用的辅助中药方中白芍可养血柔肝、缓中止痛，炒枳壳能理气宽中、茯苓能健脾宁心，广木香能健脾消食、行气止痛和醒脾开胃等，诸药配伍不仅能起到收敛止血、健胃止痛和驱邪扶正的治疗目标，同时，还能抑制胃酸和促进溃疡快速愈合[7]。
本研究中，对两组消化内科疾病患者分别采用西药治疗和中医辅助西药治疗，对比两组治疗效果，结果显示，研究组患者治疗的总有效率（95.3%）、幽门螺杆菌清除率（93.0%）均高于对照组（79.1%）、（74.4%），研究组患者疾病复发率（2.3%）低于对照组（20.9%），这与杨克利[8]等人研究报告中得出的中医辅助治疗组患者的总有效率94%显著高于单纯西医治疗组78%，说明了对消化内科疾病患者实施中医辅助治疗，不仅能有效提高患者治疗的总有效率和幽门螺杆菌清除率，同时还能降低其病症的复发率。
综上所述，中医辅助治疗消化内科疾病的临床效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]杨林爱.为50例消化内科疾病患者进行中医辅助治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（01）：163-164.
[2]程世超.消化内科疾病患者进行中医辅助治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（45）：27+32.
[3]王新磊.中医和法治疗消化内科疾病的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（32）：167-168.
[4]贾士宏.探讨中医治疗消化内科疾病的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A4）：247.
[5]吴结启.中医“和法”治疗消化内科常见疾病的临床观察[J].蛇志，2016，28（01）：50-51.
[6]孙献勋.中医治疗消化内科疾病临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（86）：145-146.
[7]赖坤良.中医治疗消化内科疾病临床效果观察[J].亚太传统医药，2014，10（15）：69-70.
[8]杨克利，丁岩军.消化内科疾病患者进行中医辅助治疗的效果观察[J].中医临床研究，2018，10（16）：101-102.
论文作者:张赞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 疾病论文; 内科论文; 中医论文; 溃疡性论文; 胃炎论文; 有效率论文; 《中国结合医学杂志》2018年8期论文;