（广安市妇幼保健院妇产科 四川 广安 638500）
【摘要】目的：研究分析不同分娩方式产后出血的情况以及引发产后出血的因素。方法：选取我院2012年1月—2015年12月在我院进行分娩的产妇1389例为本次研究对象，根据分娩方式的不同分成两组，剖宫产组和阴道分娩组。对比两组分娩方式发生产后出血、休克、子宫全切等情况；并对两组产妇产后出血的原因进行收集整理。结果：阴道分娩组产妇有10例发生产后出血，发生率为1.55%；剖宫产组产妇有25例发生产后出血，发生率为3.36%；剖宫产组产后出血的发生率明显高于阴道分娩组，P<0.05，具有统计学意义。其中宫缩乏力因素以及胎盘因素引发的产后出血发生率明显高于其他因素，P<0.05，具有统计学意义。结论：剖宫产引发产后出血的几率相应的较高，其中引发产妇产后出血的主要因素为宫缩乏力、胎盘因素，在临床的分娩中应收集整理经验，降低产后出血的发生率，提高分娩的安全性。
【关键词】剖宫产；阴道分娩；产后出血
【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0049-02
The clinical analysis of different delivery way postpartum bleeding
Xiaoyang Ceng
Paper of obstetrics and gynecology maternity and children's health care centers It wont. "638500
【Abstract】Objective To study the different delivery methods of postpartum hemorrhage and the causes of postpartum hemorrhage. Methods in our hospital from January 2012 to December 2015 for delivery in our hospital 1389 cases of pregnant women as the research object, according to the different modes of delivery were divided into two groups, cesarean section group and vaginal delivery group bleeding. Comparing the two groups, the production mode of delivery after shock, hysterectomy and other conditions; and the two group of postpartum hemorrhage were collected. Results maternal vaginal delivery group 10 cases of postpartum hemorrhage, the incidence rate was 1.55%; cesarean section of 25 cases of postpartum Hemorrhage, the incidence rate was 3.36%; cesarean section postpartum hemorrhage rate of vaginal delivery was significantly higher than group P<0.05, with statistical significance. The cause of uterine atony factors and placental factors the incidence of postpartum hemorrhage was significantly higher than that of other factors, P<0.05, with statistical significance. Conclusion the cesarean section rate of postpartum hemorrhage caused by the corresponding high, one of the main factors of postpartum hemorrhage caused by uterine atony, placental factors, clinical delivery should collect experience, reduce the incidence of postpartum hemorrhage and improve the safety of childbirth.
【Key words】Cesarean section; Vaginal delivery; Postpartum hemorrhage
本文主要研究分析不同分娩方式产后出血的情况以及引发产后出血的因素，特选取我院2012年1月—2015年12月在我院进行分娩的产妇1389例为本次研究对象，现整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2012年1月—2015年12月在我院进行分娩的产妇1389例为本次研究对象，根据分娩方式的不同分成两组，剖宫产组和阴道分娩组。阴道分娩组共645例产妇，年龄21岁到39岁，平均年龄（28.97±2.34）岁；孕周37周到42周，平均孕周（39.16±0.32）周。剖宫产组744例产妇，年龄21岁到38岁，平均年龄（29.12±2.27）岁；孕周37周到42周，平均孕周（39.54±0.26）周。两组产妇的孕周、年龄等基本资料无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义，有可比性。
1.2 方法
对比两组分娩方式发生产后出血、休克、子宫全切等情况；并对两组产妇产后出血的原因进行收集整理。
1.3 统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS 19.0统计学软件进行统计处理，计数资料使用x-±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇发生产后出血、休克、子宫全切的发生率以及出血情况
阴道分娩组产妇有10例发生产后出血，发生率为1.55%；剖宫产组产妇有25例发生产后出血，发生率为3.36%；剖宫产组产后出血的发生率明显高于阴道分娩组，P<0.05，具有统计学意义。阴道分娩组产妇休克发生率为0.16%，子宫全切的发生率为0.16%；剖宫产组产妇休克发生率为0.4%，子宫全切的发生率为0.4%；剖宫产组产妇产后出血后休克、子宫全切的发生率明显高于阴道分娩组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
2.2 不同分娩方式产妇发生产后出血的原因分析
对两组产妇产后出血的原因进行收集，其中宫缩乏力因素为54.29%，胎盘因素占25.71%，凝血因素占2.86%，软产道裂伤或刀口伤因素占8.57%，其他占8.57%；其中宫缩乏力因素以及胎盘因素引发的产后出血发生率明显高于其他因素，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
3.讨论
本次研究结果显示，剖宫产产妇产后出血的发生率明显高于阴道分娩的产妇；同时宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道撕伤、胎盘因素等都是引发产后出血的主要因素[2]，在救治过程中严密观测产妇阴道出血量、血凝，血压、心率等生命体征变化，实时检查输液管和输血管是否畅通，并且尽早找出致产后出血的原因及出血灶，对其进行针对性救治，能有效遏制和缓解产妇的出血量[3]。产后出血止血的方法很重要，但术后的护理也很重要，因此护理人员要有较高的责任心和认真负责的态度，更要提高护理技巧，实时监测产妇的病情变化，发现异常及时正确处理。同时做好产妇的健康教育工作，降低剖宫产的实施率。
【参考文献】
[1]宋继荣,梁健.影响产后出血的高危因素分析[J].临床研究,2013,1(2):205-206.
[2]宜小如,王莉.455例产后出血临床分析及治疗[J].中国妇幼保健,2012,3(1):109-112.
[3]华少萍.产后出血相关因素临床分析[J].中国妇幼保健, 2013,28(13):2074-2076.
论文作者:曾小洋
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/10
标签：产后论文; 产妇论文; 阴道论文; 因素论文; 发生论文; 统计学论文; 发生率论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;