（菏泽高新技术产业开发区吕陵镇计划生育服务站）
摘要：目的 观察综合护理对缩短功能性子宫出血止血时间及改善预后的作用。方法 选取本院收治的功能性子宫出血患者60例作为样本，将其随机分为综合组与对照组2组。对照组采用常规方法护理，综合组实施综合护理干预。结果 护理后，综合组患者焦虑评分（20.13±0.02）、抑郁评分（21.66±0.65）、自护知识得分（95.87±0.14）、子宫出血停止时间（5.13±0.47）d、生活质量评分（96.34±0.05）、护理质量得分（99.00±0.07），与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论 综合护理干预有利于缩短功能性子宫出血止血时间，改善预后，临床应用价值较高。
关键词：功能性子宫出血；止血时间；用药；饮食
前言：
功能性子宫出血为妇科临床常见病，由内分泌紊乱所造成。如不及时治疗，容易引发贫血乃至出血性休克，对女性生活质量影响较大。有研究指出，实施综合护理干预，对患者止血时间的缩短，以及预后的改善，具有积极意义。本文于本院2015年11月--2016年11月收治的功能性子宫出血患者中，随机选取60例作为样本，观察了综合护理的护理效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年11月--2016年11月收治的功能性子宫出血患者中，随机选取60例作为样本，以30例为一组，将其随机分为综合组与对照组2组。综合组患者年龄（23--45）岁，平均（32.39±3.41）岁。对照组患者年龄（20--43）岁，平均（32.42±3.40）岁。两组患者临床资料对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，包括病情观察、给药两项内容。
综合组实施综合护理：（1）通过心理干预，改善患者焦虑及恐惧等不良情绪。（2）通过病情观察，及时发现异常并处理，降低护理风险的发生几率。（3）通过饮食护理，改善患者的营养状况。（4）通过给药，缓解阴道流血症状。（5）出院时，加强对患者及其家属的健康教育，提高患者的自我护理水平，改善预后。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后焦虑、抑郁及自护知识评分对比情况。
观察两组患者出血停止时间、生活质量及护理质量评分对比情况。
1.4 评分方法
1.4.1 焦虑及抑郁评分
采用SAS与SDS量表评分。得分与负面情绪的严重程度正相关。
1.4.2 自护知识评分
采用“功能性子宫出血患者自我护理知识调查问卷”评价患者的自护知识了解水平。问卷共100分。得分与自护水平正相关。
1.4.3 生活质量评分
采用SF-36量表评分。得分与生活质量正相关。
1.4.4 护理质量评分
采用“功能性子宫出血患者护理满意度调查问卷”评分。总分100分。得分与患者的护理满意度正相关。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据，计量采用（均数±标准差）方法表示。P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁及自护知识评分对比情况
两组患者护理前后焦虑、抑郁及自护知识评分对比情况见表1：
表2提示，综合组患者止血时间更短、生活质量与护理质量评分更高，表明患者预后情况更加良好。两组数据对比，统计学差异显著（p＜0.05）。
3 讨论
功能性子宫出血患者以更年期妇女居多，临床症状表现为月经周期紊乱、不规则阴道出血等[1]。长期得不到控制，容易引发出血性休克等严重疾病。功能性子宫出血常规护理方法，以病情监测及给药为主[2]。患者对自我护理知识了解较少、饮食方案欠科学、焦虑及抑郁情绪较为严重，护理质量欠佳。
实施综合护理干预，能够有效弥补常规护理的缺陷及漏洞[3]。对于功能性子宫出血护理质量的提高，具有积极意义。综合护理干预方法如下（1）心理干预：功能性子宫出血患者，对疾病缺乏正确认识。发病后，常会担心疾病对自身生育功能或寿命等造成影响，焦虑及抑郁等不良情绪较为严重。护理人员需加强与患者的沟通，纠正其错误认识，使之不良情绪得到缓解。研究指出，不同年龄段的患者，发病后的心理状态同样不同。护理人员需根据患者的年龄及性格特点等，为之制定针对性的护理方案，提高护理的人性化水平，为患者治疗有效率的提高，及预后的改善奠定基础。改善住院环境、为患者播放轻音乐、指导患者通过冥想等转移注意力，同样能够达到缓解患者不良情绪的目的。（2）病情观察：治疗过程中，需严密监测患者的病情，了解患者出血量的变化情况。如发现发现异常，应立即给予处理。（3）饮食护理：功能性子宫出血患者，多合并贫血症状。患者需多食用高蛋白及高热量食物，使贫血的症状得以缓解。用药过程中，患者容易发生恶心及呕吐等消化系统不良反应。护理人员需嘱患者多食用易消化的食物，降低不良反应的发生几率，提高护理的安全性，缩短止血所需的时间。（4）给药：性激素是临床用于治疗功能性子宫出血的主要药物。给药前，应告知患者药物的用法用量，告知药物常见不良反应的表现。同时需向患者强调依从用药的重要性，为止血时间的缩短奠定基础。（5）健康教育：对患者及其家属进行健康教育，从饮食、用药、病情观察以及其他自我护理方法方面，提高患者的自我护理水平，改善预后。患者用药期间，应注意个人卫生；避免盆浴或坐浴、避免房事；阴道流血时，应注意休息，多补充营养，以改善预后。本文研究发现，采用上述方法护理，患者焦虑评分（20.13±0.02）、抑郁评分（21.66±0.65）、自护知识得分（95.87±0.14）、子宫出血停止时间（5.13±0.47）d、生活质量评分（96.34±0.05）、护理质量得分（99.00±0.07），与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。表明，综合护理干预有利于缩短功能性子宫出血止血时间，改善预后。临床应用价值较高。
综上，临床应将综合护理干预应用到功能性子宫出血患者的护理中，提高疾病的治疗有效率及安全性。
参考文献
[1]张可. 综合护理对缩短功能性子宫出血止血时间及改善预后的作用[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（05）：91-92.
[2]贡月琴. 功能性子宫出血的护理干预对缩短止血时间及改善预后的作用[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（04）：89-90.
[3]林红梅. 综合护理对缩短功能性子宫出血止血时间及改善预后的作用[J]. 社区医学杂志，2015，13（01）：80-81.
论文作者:侯爱珍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/21
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