【摘要】目的：康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果探讨。方法：本次研究对象从我院2013年5月—2017年6月期间我院急性脑梗死肢体功能障碍患者中抽取96例作为此次试验研究对象。本次研究经过医院伦理委员会批准。采用随机数表发将其分为对照组和观察组，每组48例患者。对照组采用常规护理模式，观察组采用康复护理模式给与干预，观察两组患者的护理满意度进行对比。结果：观察组护理满意度为47例（100.00％），明显优于对照组的39例（81.25），组间比较具有差异统计学意义（p<0.05）。结论：针对急性脑梗死肢体功能障碍患患者实行全面康复护理有效改善患者肢体功能，并且提高生活质量和护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】康复护理；急性脑梗死；肢体功能障碍；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0100-01
肢体功能障碍是脑梗死疾病的常见并且严重并发症状，给患者的工作和生活造成巨大压力，临床中采用不同的方式对患者肢体功能进行恢复，其中实行全面康复护理取得了良好效果[1]。我院针对2013年5月—2017年6月4年期间接受的急性脑梗死伴随肢体功能障碍患者中抽取96例进行不同护理模式分组研究，现具体报告如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院从2013年5月至2017年6月期间接收诊治的急性脑梗死肢体功能障碍患者96例作为本次实验研究对象。所有研究对象纳入标准为全部经过MRI和CT检查确诊，符合全国第四届脑血管病学会制定的脑梗死诊断标准，同时伴随不同程度的肢体功能障碍；排除标准为患有精神障碍和心理疾病等不愿意配合者。采用随机数字表法将所有研究对象平均分为对照组和观察组两组，每组各有患者48例。对照组中男性28例，女性20例，年龄范围在45—78之间，平均年龄（63.5±4.9）岁，其中合并糖尿病者2例、合并冠心病者4例、合并肺部疾病者2例、合并高血压者13例；观察组中男性27例，女性21例，年龄范围在43—79之间，平均年龄（64.1±4.7）岁，其中合并糖尿病者1例、合并冠心病者6例、合并肺部疾病者3例、合并高血压者12例。所有受试者以及家属对于本次研究目的与过程均做详细了解，签署知情合同书后自愿参与。两组患者基本资料如性别、年龄、合并疾病等均无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法
两组患者入院后分别给予不同护理模式，对照组采用常规基础护理措施，主要内容有：健康知识指导干预、饮食指导干预、药物指导干预等。观察组在此基础上给与康复护理干预，具体方法如下：①心理护理干预：脑梗死患者多为肢体瘫痪，反应迟钝，甚至无法说话等，使患者出现不同程度自卑感和焦虑感，护理人员对患者以及家属宣传早期康复的详细内容，使患者以正确的心态面对疾病，通过鼓励式语言缓解患者不良情绪，多讲解以往康复案例，为患者树立治疗疾病的信心，从而配合后续的治疗和护理。②康复训练干预：护理人员在护理过程当中，对患者体位进行交替变换，通常此阿勇三种体位，分别为健侧卧位、患侧卧位与仰卧位，建议每隔2—3小时辅助患者以及家属做体位变化，对患肢进行按摩，但禁止用力过猛，对患者各个关节做做活动，预防患肢发生肌肉萎缩现象。待患者可以进行自主活动时，护理人员鼓励患者做自主活动，提高康复效果。③恢复期护理干预：患者病情得到稳定后，护理人员加强对其肢体功能恢复护理干预，其中主要针对站立、行走、以及坐姿进行训练，从而提高患者平衡感。④出院指导：患者在出院后需要家人进行护理，指导家属对患者基本功能继续护理，最后使患者养成能够自主穿衣、洗脸刷牙等基础生活能力。
1.3 观察指标
观察两组患者通过不同护理模式的护理满意度。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS 17.0对以上研究所得数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分率（％）表示，组间校验采用x2表示；以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者非常满意17例（35.42）、满意29例（60.42）、一般2例（4.08）、不满意0例（0.00）、满意度为47例（100.00），对照组分别为7例（14.58）、15例（31.25）、17例（35.42）、9例（18.75）、39例（81.25），两组患者经过对比，差异显著，具有统计学意义（p<0.05），详见下表。
两组患者护理满意度分析 [n (％)]
注：与对照组比较，*p<0.05
3 讨论
急性脑梗死的发病率在我国逐年呈上升趋势发展，并且具有较高致残率，该疾病主要由于脑血管血流突然受到阻碍，因而造成脑组织急性缺血损伤，引起神经功能障碍[2]。致残后对患者心理造成一定阴影，影响生活质量[3]。采取正确的康复群联手段才能尽量使疾病得到恢复，有研究表明，经过脑梗死的康复训练后，约有50％以上的患者可以达到生活自理的效果，75％以上患者可以达到独立行走，增加生活幸福感。康复训练过程中，护理人员需具备较高的专业水平，同时对加强对患者的心理护理干预，针对不同时期的患者所呈现的不同心理状态给与个性化护理，加强患者和家属对于疾病的认知，人情瘫痪的现实，采用鼓励式指导，增强治疗信心[4]。
本研究中观察组的48例患者采用的全面性康复护理，护理满意度高达100.00％，而对照组仅为81.25％，组间对比差异较为明显，具有显著性统计学意义p<0.05）。
综合以上论述：给与急性脑梗死患者康复性护理，可以有效改善肢体功能障碍，促使患康复时间加快，提高患者护理满意度，具有重要的临床意义。
参考文献
[1]邓敏玲.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].当代医学,2012,18(8):134-135.
[2]唐佩琴.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(6):9-10.
[3]谷景景.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果[J].中国保健营养,2018,28(4):209-210.
[4]赵艳.康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果探讨[J].基层医学论坛,2018,22(3):382-383.
论文作者:刘雯
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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