摘要：目的：探讨哮喘性支气管炎采取普米克令舒和可必特雾化吸入治疗的效果。方法：选择我院接诊的哮喘性支气管炎患儿80例作为研究对象，纳入研究患儿家属签署知情同意书，随机分为研究组与对照组，每组40例。对照组患儿采取普米克令舒治疗，研究组采取普米克令舒与可必特联合雾化吸入治疗，观察记录两组患儿临床效果，以及咳嗽、肺部哮鸣音、喘息等症状缓解时间，并对比分析。结果：研究组总有效率为95.00%，显著高于对照组80.00%（P<0.05）；研究组患儿咳嗽、肺部哮鸣音、喘息等症状缓解时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：哮喘性支气管炎患儿采取普米克令舒与可必特雾化吸入联合治疗，不仅可以更快地改善临床症状，而且可以明显提高临床效果，值得借鉴。
关键词：哮喘性支气管炎；普米克令舒；可必特；效果
哮喘性支气管炎属于小儿常见疾病，本病并非哮喘，而是一种特殊支气管炎，好发于3岁以下小儿。本病主要是因细菌或病毒造成呼吸道感染而引发的疾病[1]，病程较长、复发率高，采取科学有效的方案治疗就十分关键。为了进一步探讨哮喘性支气管炎采取普米克令舒和可必特雾化吸入治疗的效果，我院针对接诊的80例哮喘性支气管炎患儿实施了对照研究，作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共计纳入对象80例，全部为我院接诊的哮喘性支气管炎患儿，纳入研究时间2013年3月-2016年3月。纳入研究对象均有咳嗽、肺部哮鸣音、喘息等症状，经临床表现、影像学等检查确诊符合哮喘性支气管炎诊断标准[2]，家属签署知情同意书，同时排除严重心肝肾等异常、药物过敏、严重精神障碍等患儿。随机分为2组，每组40例，对照组男性22例、女性18例；年龄3-49个月，均值19.9±4.2个月。研究组男性23例、女性17例；年龄3-48个月，均值19.6±4.5个月。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
两组患儿均实施基础治疗，包括抗生素与抗病毒药物，若衣原体感染则用阿奇霉素治疗，发热则以酒精擦拭全身降温[3]。对照组之后采取普米克令舒（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20090902）雾化吸入治疗，每天2次，每次0.25mg。研究组除了前述治疗，还联合可必特（生产厂家：LaboratoireUnither，批准文号：H20120544）雾化吸入治疗，每天2次，每次2.5ml。两组患者均连续治疗半年后评价疗效。
1.3 观察指标
观察记录两组患儿临床效果，以及咳嗽、肺部哮鸣音、喘息等症状缓解时间，并对比分析。
1.4 评价标准[4]
本研究疗效按照如下标准评价：治疗后患儿的临床症状完全消失或基本消失，无任何复发为显效；治疗后患儿的临床症状有所改善，偶有复发现象为有效；治疗后无任何改善，甚至恶化为无效。总有效率=有效率+显效率。
1.5 统计学处理
将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，统计学分析采取SPSS18.0处理，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 组间临床效果比较
研究组总有效率为95.00%，显著高于对照组80.00%（P<0.05），详见表1。
表1 两组患儿临床治疗效果对比[n（%）]
注：与对照组相较，*P<0.05
3 讨论
哮喘性支气管炎属于小儿常见疾病，主要因病毒或细菌等感染呼吸道所致，常规治疗有解痉、平喘止咳、吸氧及抗感染等，但改善呼吸道通气功能并不明显。雾化吸入在近几年应用逐渐广泛，以高速氧气气流，使得药液形成雾状经呼吸道吸入，从而实现治疗的目的。我院针对接诊的哮喘性支气管炎患儿80例进行对照研究，随机分组，两组均实施常规治疗，之后对照组以普米克令舒治疗，研究组则以普米克令舒与可必特联合治疗，结果显示研究组总有效率显著高于对照组，而咳嗽、肺部哮鸣音及喘息等症状改善时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。普米克令舒即布地奈德混悬液，作为新型肾上腺皮质激素，有明显抗炎效果，而且对糖皮质醇受体有良好的亲和力，经雾化吸入后可直达肺部，有效抑制花生四烯酸与白三烯合成，从而改善气道炎性反应，并对腺体分泌与气道高反应产生减轻作用，实现修复气道的功效。可必特即复方异丙托溴铵，含有异丙托溴铵和沙丁胺醇，异丙托溴铵属于抗胆碱能药物，能对胆碱能M受体和乙酰胆碱能的结合造成抑制作用，从而减少迷走神经张力，阻止活性物质释放，改善气道反应性收缩，减少气道分泌物；沙丁胺醇属于β受体激动剂，在肺泡平滑肌发生作用，改善支气管痉挛，促使黏膜毛摆动，促进痰液排出[5]。综上所述，哮喘性支气管炎患儿采取普米克令舒与可必特雾化吸入联合治疗，不仅可以更快地改善临床症状，而且可以明显提高临床效果，值得借鉴。
参考文献：
[1] 乔海平，刘刚，易泉英等.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].当代医学，2011，17（28）：146-148.
[2] 汪承.浅谈用普米克令舒联合可必特对哮喘性支气管炎患者进行雾化吸入治疗的临床疗效[J].当代医药论丛，2014，11（16）：257-258.
[3] 左霞.普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果观察[J].中国实用乡村医生杂志，2016，23（6）：76-77.
[4] 梁飞.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2015，19（8）：1780-1781.
[5] 钟晶宇.普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎临床分析[J].医学信息，2015，13（25）：362-362.
论文作者:徐树文
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
标签：普米论文; 支气管炎论文; 哮喘论文; 患儿论文; 对照组论文; 效果论文; 肺部论文; 《健康世界》2016年第22期论文;