浙江大学医学院附属妇产科医院 杭州 310006
摘要：目的：对产科病人手术护理风险进行评估，提出科学护理管理对策。方法：回顾性分析2014年2月-2015年2月，我院产科收录的30例手术患者资料；总结临床手术护理存在风险问题，采取全过程护理管理方案；持续护理2周，对产科病人进行回访调查，统计30例护理满意度。结果：产科病人手术存在较大风险隐患，护士人员的工作时间、专业技能等是影响护理风险系数的主要原因；本次全过程护理管理取得较高的满意度，满意率93.3%，2例因病况严重，延长护理时间后效果明显。结论：产妇手术风险大，必须重视护理风险管理，保障产妇安全。
关键词：产科；手术护理；风险管理；措施
产科病人手术具有较高的风险隐患，无论哪一种类型手术都必须考虑全过程护理方案，营造更加安全可靠的手术操作环节。现阶段，医院产科病人手术护理体制尚未健全，护士人员自身职业素质水平不一，以及病人个体病况差异等因素，均会带来不同形式的风险隐患。为了进一步提高手术治疗效果，医院应加强内部手术护理管理对策。本次结合我院收录的30例资料，汇报如下：
1资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析2014年2月-2015年2月，我院产科收录的30例手术患者资料。30例患者年龄范围19-33岁，平均年龄26±1.8岁。具体手术情况：人流手术12例、剖腹产手术14例、宫外孕手术4例。
1.2方法
总结临床手术护理存在风险问题，采取全过程护理管理方案；持续护理2周，对产科病人进行回访调查，统计30例护理满意度。
2结果
产科病人手术存在较大风险隐患，护士人员的工作时间、专业技能等是影响护理风险系数的主要原因；本次全过程护理管理取得较高的满意度，满意率93.3%，2例因病况严重，延长护理时间后效果明显。针对满意度结果，分析护士对产科手术护理的认知度，总结影响手术护理质量的相关因素。
2.1“认知度”的调查分析
本次对产科护理人员进行“认知度”调查，掌握其对手术护理风险的认知情况，从风险认知程度、工作能力评价、护理工作表现等方面进行评估，结果如表1。总体来说，护士对手术风险有着较高的认知能力，意识到护理风险控制性，这与学历层次、工作经验等因素相关。
3讨论
产科手术是现代临床研究重点之一，无论是常规患者或产妇患者，手术前后都面临着护理风险，若不及时处理则会引起一系列异常病症。为了降低各种因素造成的风险隐患，要建立更加科学的护理管理制度，为患者构建更加优越的临床治疗条件。
3.1产科手术护理风险
3.1.1护理人员：护理人员不但要掌握自身专业的知识，同时还要具有熟练的操作技术。具有能够处理紧急情况的心理素质及技术水平。假如护理人员的技术不熟练，很容易在实施护理操作的过程中埋下安全隐患。
3.1.2孕产患者：心理和生理方面因女性在妊娠及分娩过程中，体内的激素水平发生很大的改变，容易出现神经功能状态不佳，严重时甚至出现心理疾病。一些孕妇及其家属不了解兰产可能出现的并发症，这为护理埋下不安全因素。
3.1.3管理体制：护理人员培训机制不完善长时间来，很多医院认为医生的技术水平比护理人员更加重要，忽略了护理人员的深造。将大部分教育资金放在医生上，自然护士受教育的机会就降低，无法掌握最新的护理技术，进而降低了护理质量。
3.2产科护理管理措施
3.2.1意识方面：提高护理人员风险防范意识，组织护理人员学习国家相关的法律法规，避免不必要的风险出现。护莲人员要真正认识到法律文书的重要性，做好相关护理记录，用法律知识维护自己的权益，同时也维护产妇的合法权益。
3.2.2制度方面：完善护理管理制度，合理分配医甍的人力资源，适当缓解护理人员的工作压力，提高护理效率和质量。定期组织护理人员进行培训，提高自身的专业水平。对可能出现的突发情况，提前拟定手术护理方案，降低风险系数。
3.2.3沟通方面：加强护患沟通，护理人员要不断的提高自身的沟通技巧，注意语言修养，多与孕产妇交流一些其感兴趣的话题，保持孕产妇心情愉悦。在面对孕产妇时应多使用鼓励性、亲情化的语言，引导孕产妇患者积极配合护理工作。
结论
产妇手术风险大，必须重视护理风险管理，保障产妇安全。本次研究发现，造成产科手术护理风险因素相对复杂，主要集中于护理人员、患者、制度等三个方面。因此，要提高护士专业技能水平，引导患者配合手术护理，健全手术护理管理制度，从多个角度构建现代化护理服务机制。
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论文作者:汪丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/11
标签：产科论文; 手术论文; 风险论文; 护理人员论文; 患者论文; 病人论文; 产妇论文; 《健康世界》2015年22期论文;