新疆医科大学公共卫生学院830000; 新疆石油管理局明园职工医院新疆830000
【摘要】目的观察新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压的关系。方法选取2015年1月-2016年7月新疆乌鲁木齐市明园社区明园医院诊治的高血压患者265例，设为观察组，选取同期入院体检的非高血压患者332例，设为观察组。入院后测定2组均测定血压、血脂，数据采用SPSS18.0软件处理，分析新疆乌鲁木齐市明园社区明园高脂血症与高血压的关系。结果观察组患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症及低高密度及脂蛋白血症发生率，显著高于对照组（P<0.05）；胆固醇与舒张压成正相关（P<0.05）；三酰甘油与舒张压成正相关（P<0.05）；高密度脂蛋白与收缩压成负相关（P<0.05）；高胆固醇血症患者脉压差为（36±10）mmHg，高三酰甘油血症麦芽为（37±12）mmHg，高低密度脂蛋白症脉压为（37±13）mmHg，显著高于对照组的（32±9）mmHg（P<0.05）。结论新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压关系密切，高脂血症是高血压的间接危险因素，应采取有效的措施处理，降低高血压发生率。
【关键词】新疆乌鲁木齐市；明园社区；高脂血症；高血压；关系
【中图分类号】R353.11【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0428-01
近年来，随着我国经济的不断发展，人们生活水平得到进一步提高，导致我国超重、肥胖患者人数不断增多，已经超过总人数的6%。文献报道显示［1］：高血压、肥胖、高血脂症三者之间相关制约、共同参与，并且与多种慢性非传染性疾病的危险因素，包括：糖尿病、高血脂症、冠心病等疾病相关。因此，临床上研究高血脂症与高血压的关系对提高慢性疾病预防水平具有重要的意义。新疆乌鲁木齐市位于我国西北、新疆中部，地势起伏悬殊，山地面积广大，海拔相对较高，从而形成了地区特殊的生活习惯，导致居民高血压发生率较高［2］。为了探讨新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压的关系。选取2015年1月-2016年7月新疆乌鲁木齐市明园社区明园医院诊治的高血压患者265例，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2015年1月-2016年7月新疆乌鲁木齐市明园社区明园医院诊治的高血压患者265例，设为观察组。其中，男153例，女112例，年龄（41-78）岁，平均（58.41±3.23）岁，体重指数（20.4-23.3）kg/m2，平均（22.70±3.21）kg/m2。选取同期入院体检的非高血压患者332例，设为观察组。其中，男189例，女143例，年龄（42-80）岁，平均（58.13±3.10）岁，体重指数（20.5-24.1）kg/m2，平均（22.36±2.98）kg/m2。本次临床诊断试验均经患者、家属同意，试验通过医院伦理会批准，患者一般资料差异无统计学意义。
1.2方法入院后测定2组均测定血压、血脂方法①仪器和试剂。血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）试剂盒均由北京生物工程高技术公司生产，批号：97061204和97091241，采用意大利生产的龙利-II型生化分析仪进行测定。②检测方法。2组入院后对患者进行全面体检，包括：内、外、妇科、血压、血脂、胸片等。入院第二天空腹抽取5ml静脉血完成患者血脂水平的测定，相关操作步骤必须严格遵循仪器及试剂盒操作说明进行［3］。
1.3诊断标准（1）高血压。入选患者均符合1999年WHO/ISH高血压水平分类标准诊断［4］。（2）高血脂症。参考1997年中华心血管医学会公布的建议标准根据试剂盒方法检验。对于TC>5.72mmol/L诊断为高胆固醇学者或高脂血症；当LDL-C>3.10mmol/L者诊断为hLDL-C血症。对于HDL-C>1.53mmol/L者，诊断为HDL-C血症［5］。
1.4统计分析采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（X±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.12组高血压患病率及相对危险度比较观察组患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症及低高密度及脂蛋白血症发生率，显著高于对照组（P<0.05），见表1。
2.3脉压差与高脂血症相关性分析高胆固醇血症患者脉压差为（36±10）mmHg，高三酰甘油血症麦芽为（37±12）mmHg，高低密度脂蛋白症脉压为（37±13）mmHg，显著高于对照组的（32±9）mmHg（P<0.05）。
3讨论
目前，高血压已经成为全球重大公共卫生问题，是公认的心脑血管及肾脏疾病的最重要的危险因素，被世界卫生组织标注成为引起死亡的头号种子选手，疾病负担的第三位因素。数据报道显示［6］：全球每年约有710万人由于高血压死亡，而我国高血压死亡率呈现上升趋势，影响我国居民健康。本研究中，观察组患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症及低高密度及脂蛋白血症发生率，显著高于对照组（P<0.05），由此看出：高血脂症与高血压关系密切，主要是机体血脂异常容易引起血凝、纤溶、血小板和内皮细胞功能产生一定程度的影响。文献报道显示：血液中凝血因子活性增加与血清TC、TG水平呈正相关，而血清TG、TC水平与纤维蛋白含量呈正相关。但是，TG水平的身高将会引起纤溶酶活性降低，因此，高血脂症患者常伴有血小板聚集的增加，从而引起血液粘滞性增高，导致机体血液流变学异常，增加了高血压发生率。同时，血脂能黏附在血管壁上，从而引起动脉粥样硬化，从而引起血管狭窄［7］。两方面均会增加外周阻力，引起机体血压的升高。本研究中，胆固醇与舒张压成正相关（P<0.05）；三酰甘油与舒张压成正相关（P<0.05）；高密度脂蛋白与收缩压成负相关（P<0.05）。由此看出：高血压患者多伴有血液黏稠度增高，但是主要原因是由于血浆中TC、TG、纤维蛋白原等大分子物质的含量增加引起血液粘稠度增高而影响外周阻力［8］。本研究中，高胆固醇血症患者脉压差为（36±10）mmHg，高三酰甘油血症麦芽为（37±12）mmHg，高低密度脂蛋白症脉压为（37±13）mmHg，显著高于对照组的（32±9）mmHg（P<0.05）。
综上所述，新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压关系密切，高脂血症是高血压的间接危险因素，应采取有效的措施处理，降低高血压发生率。
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论文作者:王晓芳 翟立雁 安丽婷 展眉 马伶 刘佳 张雪莲 张向阳通讯
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年9月
论文发表时间:2016/11/4
标签：高血压论文; 乌鲁木齐市论文; 新疆论文; 血症论文; 脂蛋白论文; 脉压论文; 患者论文; 《中国医院药学杂志》2016年9月论文;