【关键词】超声弹性成像;常规超声诊断;甲状腺;良恶性结节
甲状腺结节是临床常见病,临床上有良恶性之分,通过正确及时的诊断结节良恶性,能够制定合理的治疗方案。临床上有许多诊断甲状腺良恶性结节的方法,如常规超声、超声弹性成像等,但常规超声因诸多原因存在局限性,诊断特异性较低[1]。为进一步探究超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值,将我院2018年5月~2019年5月期间收治的106例甲状腺结节患者作为研究对象,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年5月~2019年5月期间收治的106例甲状腺结节患者作为研究对象,采取随机数字表法把患者分为两组,将所有患者分别进行超声弹性成像与常规超声诊断,其中将常规超声诊断结果作为对照组,将超声弹性成像诊断作为观察组,其中男54例,女52例;年龄33~67岁,平均(48.97±2.57)岁;良性结节56例,恶性结节50例;对比两组患者的一般资料(P>0.05),有可比性。纳入标准:所有患者自愿住院接受治疗;经医院伦理委员会批准。
1.2方法
将常规超声诊断结果作为对照组,患者取仰卧位并使颈部充分暴露,全面扫描颈部横纵切面,仔细观察甲状腺结节的形态、大小、内部回声、周边声晕等情况[2]。
将超声弹性成像诊断作为观察组,患者尽量屏气并避免出现吞咽等动作,将探头放置在病灶位置进行中等震动,当压力数字处在3~4级时,保存影像图片,密切观察取样框图像颜色[3]。
1.3观察指标
对比两组诊断结果观察两组诊断的灵敏度、特异度、准确度。比较甲状腺良、恶性结节超声弹性评分情况,0~1分为病灶处及周围颜色以红蓝绿为主,1~2分为病灶处及周围颜色是均匀的绿色。2~3分为病灶处及周围颜色是以绿色为主并有较少的蓝绿色。3~4分为病灶处及周围颜色是以蓝色为主,并有较少的蓝绿色。4~5分为病灶处及周围颜色皆为蓝色。
1.4统计学方法
数据采用SPSS22.0统计学软件统计处理,计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验,并分别用(±s),[例(%)]表示,(P<0.05)为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组诊断结果
对照组的诊断灵敏度、特异度、准确度均低于观察组的诊断,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义,详细见表1。
表1 对比两组诊断结果[例(%)]
2.2比较甲状腺良、恶性结节超声弹性评分情况
甲状腺良性结节的超声弹性评分为(1.17±0.29)分,甲状腺恶性结节的超声弹性评分为(3.86±0.33)分;两组数据有较大的差异(t=63.042,P =0.000),有统计学意义。
3讨论
甲状腺结节是一种内分泌疾病,多为良性结节,患者常会出现呼吸困难等症状,尽早确诊对临床治疗具重要意义。常规超声检测可清晰显示结节的形态、边缘情况、血流情况等,但由于甲状腺结节的病理情况较复杂等原因导致其误诊、漏诊率较高,具一定局限性[4]。有研究表明甲状腺结节的硬度的与良恶性有密切关系,超声弹性成像作为新型技术,可通过组织硬度有效判定良恶性病灶,能清晰观察到病灶位置、边缘情况、状态、是否出现钙化灶等情况等,有助于提高诊断的准确率,增强诊断结果的客观性,对于临床治疗具有重要意义[5]。该检查方法弥补了传统常规超声检查不足,具有辐射少、简单便捷、准确率高、安全高效等优势,有效改善患者生存质量,临床应用价值较为突出,有助于临床医生对结节的良性或恶性情况进行诊断,从而为制定治疗方案提供有效的参考依据。
本研究显示,对患者进行常规超声诊断的灵敏度、特异度、准确度均低于对患者进行超声弹性成像诊断,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义,超声弹性成像更有优势。超声弹性成像诊断的良恶性结节的超声弹性评分上差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,相比于常规超声诊断,超声弹性成像诊断在甲状腺良恶性结节的诊断方面具有良好的应用价值,灵敏度、特异度、准确度高,可帮助患者尽快确诊,有推广价值,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]侯发欣. 超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的临床研究[J]. 中国社区医师, 2017, 33(25):119-120.
[2]彭怡平, PENGYi-ping. 超声弹性成像和常规超声诊断甲状腺良恶性结节的效果分析[J]. 中国当代医药, 2017, 24(12):113-115.
[3]韩晓峰. 超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的临床分析[J]. 现代医用影像学, 2017, 26(3):619-621.
[4]孙素芝. 超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值分析[J]. 临床研究, 2017, 25(5):197-198.
[5]康艺萍,郭相华,练锋. 常规超声与超声弹性成像检测甲状腺良恶性肿瘤的临床价值[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(2):129-132.
论文作者:袁莹莹
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签:超声论文; 甲状腺论文; 弹性论文; 常规论文; 患者论文; 两组论文; 病灶论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;