1、消化性溃疡的病因是什么?
(1)胃酸分泌过多。胃酸分泌过多是消化性溃疡的主要病因之一。因消化性溃疡主要出现在与胃酸有接触的黏膜上,而胃酸的主要成分是盐酸,由壁细胞分泌,当壁细胞数量增加时,胃酸的分泌就会增多,从而引发消化性溃疡。
(2)幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌属于一种微嗜氧菌,可产生多种毒力因子,如尿素酶、粘附因子等。其会凭借毒力因子的作用,使局部黏膜的修复和防御机制受到损害,而引发消化性溃疡。还有幽门螺杆菌感染还会增加胃泌素的分泌,导致胃酸分泌增加,从而使胃和十二指肠粘膜受到损害而出现消化性溃疡。
(3)药物因素。NSAID是引发消化性溃疡的病因之一。NSAID多为弱酸脂溶性药物,可穿透胃粘膜的同时还会对环氧化酶活性进行抑制,使内源性前列腺素的分泌与合成受到抑制,导致胃粘膜的保护机制受到损伤,从而引发消化性溃疡。另外,阿司匹林、抗凝药物、抗肿瘤药物也会引发消化性溃疡。
(4)其他。环境因素、遗传因素、不良饮食习惯及不良生活习惯也会引发消化溃疡。如吸烟、酗酒、暴饮暴食、饮食不规律、饮浓茶、不同生活环境等等。
2、消化性溃疡的症状有哪些?
(1)疼痛。患者会出现持续性、周期性及节律性的右上腹疼痛症状。多发生于春秋季,其疼痛性质可表现为胀痛、隐痛、烧灼样痛、钝痛及饥饿样痛等。其中,胃溃疡疼痛感常出现在进食后的1小时内,可在短时间内得到缓解,直到下次进食后继续出现,而十二指肠溃疡疼痛感常出现在餐前、两餐之间或夜间,在服用抗酸剂或进食后会有所缓解。
(2)体征。溃疡发作时,患者上腹部会出现局限性压痛,压痛位置基本在溃疡位置附近。
(3)其他症状。患者除了上腹部疼痛以外,还会出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲减退及体重下降等症状。
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3、消化性溃疡怎样进行诊断?
胃镜检查是诊断消化性溃疡的主要方法之一,患者通过胃镜检查,可对溃疡的形态、大小、部位、深度、病期及溃疡周围黏膜情况可进行明确查看,同时还可对良恶性溃疡进行有效鉴别,而且除了胃镜检查以外,还可做常规活检方法来进行有效鉴别。另外,对一些难以愈合且不典型的消化性溃疡,应先对其原因进行分析,然后再通过超声内镜、共聚焦内镜及胃肠X线钡餐等进行深入检查。
4、消化性溃疡怎样进行治疗?
(1)物理治疗。患者保持生活规律,合理饮食,对辛辣刺激性食物尽量少吃或不吃,并根据自己的实际情况,减少或暂停非甾体抗炎药物的服用。
(2)药物治疗。消化性溃疡的药物治疗分有保护胃粘膜药物和抑制胃酸分泌的药物,两者具有促进溃疡愈合和缓解症状的作用。还有对幽门螺杆菌导致的炎性消化性溃疡,通过药物治疗,不仅可使消化性溃疡得到愈合,而且还能预防溃疡的复发,使溃疡得到彻底治疗。另外,患者在得到恢复后,应定期到医院进行复查,从而避免溃疡复发的同时也能对其进行警惕。
(3)手术治疗。多数消化性溃疡患者已不在需要手术治疗,手术治疗一般只适用于患有严重并发症或恶性消化性溃疡的患者。而手术治疗的方式有胃大部切除术和迷走神经切除术两种。
5、怎样预防消化性溃疡?
(1)养成良好的饮食习惯。在日常饮食中,应尽量做到饮食规律,切忌暴饮暴食,对不易消化、生冷粗硬及刺激性食物要尽量少吃。还有空腹状态下尽量不要吃辣椒,因辣椒会对胃黏膜产生刺激,导致胃酸分泌过多而损害胃黏膜,一般可在进食后再吃辣椒,从而防止辣椒与胃粘膜直接接触。
(2)戒烟戒酒。香烟中的尼古丁会对胃粘膜造成损害,而长期酗酒会对胃粘膜产生刺激,导致抵抗力下降的同时也会使胃液的分泌受到影响。因此,在日常生活中,应尽量少抽烟,少喝酒,并且在饮酒之前,尽量吃一些食物,从而降低酒精对胃粘膜的刺激。
(3)加强锻炼。在平时可根据自身的实际情况,适当的参加一些文娱活动和体育锻炼,使个人免疫力得到增强的同时也能防止人体感染病菌,而且还能对消化性溃疡进行有效预防。另外,因消化性溃疡容易在春秋季出现,所以每年春秋季节要注意预防,避免受凉。
总的来说,消化性胃溃疡是一种多发病、常见病。而消化性溃疡比较常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变,而比较严重的并发症为癌变,但发生几率较小。如果患者在平时出现上腹疼痛、烧心、呕吐、反胃及黑便等症状时,应及时前往医院进行胃镜检查,一旦确诊,就需要结合自身实际情况及医生建议来进行针对性治疗,并在平时注意饮食规律和劳逸结合,以此使疾病得到有效控制。
论文作者:, 袁建华
论文发表刊物:《生活与健康》2020年2期
论文发表时间:2020/4/23
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