如何加强医院档案规范管理论文

如何加强医院档案规范管理论文

医院档案内容丰富、各类繁多,只有全面做好档案管理,才能更好地服务社会,服务患者。本文针对如何加强医院档案规范管理,促进档案信息资源利用进行了阐述。

1)灰色模型不需要太多的原始数据。在实际工程中,采集到的数据并不是很多,在这种缺少数据的情况下,建立 GM(1,1)模型预测建筑物的沉降趋势是可行的,并且能达到一定的预测精度。通过实例得知,利用较少的数据就能获得一级预测效果[3]。但是在预测时必须保证实际数据的真实性和可靠性,不允许样本中存在误差较大的数据,否则会对预测效果产生较大的影响。

如何加强医院档案规范管理

◎金梦云

随着人们医疗保健意识的提升,医院越来越繁忙,医院是人们生活中不可缺少的重要组成。医院能够有效为人们提供多样化的医疗保健服务,医院在日常工作中,会产生大量的医疗档案,其中记录着很多对患者有用的信息和科研病例,只有全面做好医疗档案管理各项工作,才能推进医院工作开展。医务人员工作过程中,需要秉着"一切以病人为中心"的工作原则,这样才能做好医疗工作,而档案与患者也有着千丝万缕的联系,必须要全面管理好、保存好,可以说,档案管理对医院整体管理水平有着重要的影响。目前,随着技术水平的提升,互联网计算机成为工作的必备,只有全面创新,充分利用好现代化管理工具,才能做好各项工作,档案工作使用计算机互联网,能够有效提升工作效率,要不断创新理念,建立起适合医院档案信息化管理的操作平台,这样,就在保存档案的同时,更加深入挖掘档案信息资源,满足医务人员、医院患者的各种需求。

一、档案管理重要性

医院档案涉及到的内容丰富、种类繁多,通过良好的管理,能够从根本上促进医疗工作有序开展,更加推动医疗卫生事业发展。有效的档案管理是医院建设的前提,了解档案信息能够促进各项工作进步,医院要全面重视档案工作,通过档案管理,提升医疗质量和医院管理水平。档案现代化管理也是医院现代管理的重要部分,与医院全面发展有着密不可分的联系,通过档案信息的科学管理,不断推进医院管理科学化、规范化、标准化,从整体上推动医院改革发展。

二、实现档案管理数字化

传统的档案管理主要依靠人来完成,大部分是纸质化的档案,存在更多的丢失、损坏等危险,不利于重要档案的查询与使用。随着现代技术不断发展,档案管理也迈向了新台阶。我国《档案法》中也明确规定,档案管理人员需要保持的责任心,不断创新实践,推动档案管理科学化发展。时代进步、科技发展,就需要档案管理人员不断创新工作、更新理念,引入现代管理手段与管理方法,把计算机融入到档案管理各项工作中,通过现代管理的推广与应用,有效提升工作效率,保证档案的精准度,使档案信息更好地服务教学、医疗、科研、临床等应用,不断推进医疗事业健康发展。计算机保存档案内容,不仅保证了查询方便、快捷,还能够在很大程度上提升档案信息的处理效果。

医院档案管理,需要把开发作为重要环节,全面做好档案信息开发对档案管理有着至关重要的作用。档案室是医院的主要科室,与患者、医生打交道较多,作为一线部门,不但要有档案管理能力,还需要有开发能力,由其中不断发现新线索、新问题,使档案的编研更加有效。有一些档案是对医生的记录,比如每天的查房记录、医生诊断、科研动态等,对研究病例有着重要的作用,比如,遇到疑难杂症等,为了不影响患者治疗,需要借鉴以往的病例,对症下药,才能做到更快的治疗。有一些档案的信息能够更好地服务科研活动,对研究有着重要借鉴意义,另外,医疗过程或医疗纠纷也需要利用到档案,只有全面做好资源的利用与开发,才能把信息资源转变成生产力,维护医院利益,促进医疗发展。

档案管理并不是仅仅把档案保存起来就大功告成了,更主要的是要把档案利用起来,发挥档案的价值功能。那么,档案管理实际工作当中,就需要把档案的基础工作和利用工作相联系起来看,突出利用工作核心,在各个环节上提供更多的便利,利用档案的前提是做好基础工作,确保档案内容全面丰富。医院不同于一般性的公共机构,其面对的是成千上万的患者,其档案内容多种多样,可见医疗档案管理多么重要,只有全面做好基础工作,才能有效利用好档案,控制潜在资源,为医疗事业健康发展服务、为全社会服务。各级医院档案工作人员需要提升责任感,深入分析好医疗档案的用户资料,工作人员要对业务相当熟悉,对档案内容、成分、时间上有一个整体的把握,通过对用户的掌握,要求各科室保存有价值的信息,全面放大档案价值空间。档案也是一种文化,是特殊的文化资源载体,医院档案也不例外,要充分明确档案的目标与方向,这样,才能不断提升档案管理能力水平,发挥好特殊文化资源的特别功能,有效促进医院管理现代化进程。

三、保证档案管理科学合理性

1. 发挥档案利用的真正价值。

采用二极管阵列检测器,在200~400 nm波长下对样品和对照品溶液进行全波长扫描,橙皮苷在283和325 nm下有最大吸收。在283和325 nm检测波长时,325 nm基线漂移以及杂峰较多,而用283 nm时,基线相对平稳,杂峰较少,溶剂峰小,橙皮苷响应值较大,故最终采用283 nm作为本试验的检测波长。

充分发挥县级政府的主导协调作用,强力整合涉农、涉水部门资金,按照“性质不变、渠道不乱、各负其责、各记其功”的原则,集中使用,整体推进,最大限度地发挥项目区综合效益。

2. 科学有效的对档案信息进行开发。

档案管理已经向数字化方向发展,这就要求广大医疗档案管理人员多学习,与计算机技术结合起来,做好档案输入、管理等工作,保证档案信息全面丰富,更好地推进医疗发展。

3. 加强数据存储平台建设。

档案内容不断增加,这就需要有一个更大的平台来承载,医院应基于档案管理现状,不断创新管理形式,全面建立起符合发展的医院档案管理平台,合理利用好现代化的管理工具,不断强化数据储存平台建设,增强医学档案智能化、自动化服务,要不断扩充数据容量,跟上时代的发展,使档案数据满足各项工作需求。医院档案管理平台的建立,需要全面满足现实需要,根据行业标准、内部管理有需求,做好软件开发与选择,建立起全新的架构平台,满足信息使用需要,要不断强化数据安全性,日常做好维护与管理,使医疗档案更加安全可靠。

4. 强化档案信息查阅管理。

档案信息利用要方便查询,想要促进档案信息资源合理利用,就要建立起快捷的查询系统,通过相应模块开发与选择,提升档案查询能力,要设置多个关键词条,通过输入就能够显现所要查找的内容,全面方便各类医务工作者和患者对医疗信息的查询需求。为了保证信息安全,还需要加强档案权限管理,为不同医务工作者设置不同访问权限,数据信息丢失或者被盗用。还要方便患者查询,建立医院档案访问体系,通过安全管理,做好权限的管理,限制医院档案对外部用户开放度,规范查询行为,保证档案信息安全可靠。

5. 创新医院档案管理方式。

医院档案管理要与时俱进,不断创新管理理念,要跟进时代发展,通过全新的设备使用,更好地服务医务人员与患者。数字信息化管理也需要有数字化的应用,相关工作人员要建立大局意识、整体意识,通过档案工作维护医院形象,充分建立科学的服务理念,将信息化管理理念与传统管理理念充分结合,用长远的眼光看待问题,要对各个环节进行创新,在收集、分类、录入及存储等各环节,充分把握、强化管理,不断提升档案管理规范化水平,使档案更加统一高效,以档案管理数字化创新为引领,推动医疗发展。

四、总结

综上所述,只有全面树立良好的服务意识,充分做好档案的收集与整理,通过现代技术应用,做好档案信息的输入与管理,用科学的制度做保障,才能有效提升档案数字化能力与水平,以此避免档案丢失、破损问题,使医院档案管理更加科学规范,有效提升档案利用率,更好地服务社会,进而实现医院良好的经济效益和社会效益。

(作者单位:嘉兴市第一医院)

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