齐齐哈尔市昂昂溪精神病人疗养院 黑龙江齐齐哈尔 161031
【摘 要】目的：探讨团体心理治疗对住院焦虑症患者的临床疗效。方法：对本院从2014年10月～2015年4月收治的90例焦虑症患者的临床资料进行回顾性研究。随机将其分为观察组和对照组，每组各45例患者。对照组患者进行常规的药物治疗，观察组患者在进行常规药物治疗的基础上，进行团体心理治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性。结论：团体心理治疗联合药物治疗对住院焦虑症患者的疗效更为显著。
【关键词】团体心理治疗；焦虑症；应用效果
随着我国社会的不断进步，人们生活节奏的不断加快，越来越多的人患上了焦虑症，严重的影响了人们的精神健康和生活状态。因此，寻找一个有效的方法来治疗焦虑症就成为了当务之急。有研究表明，团体治疗对于焦虑症患者的恢复可以起到一定的促进作用，加快患者病情的好转。本研究通过对本院收治的90例焦虑症患者的临床资料进行回顾性分析，对比、分析团体心理治疗对住院焦虑症患者的临床疗效。
1一般资料和方法
1.1研究资料
对本院从2014年10月～2015年4月收治的90例焦虑症患者的临床资料进行回顾性研究。将这90例患者随机分为观察组和对照组，每组各有45例患者。在观察组中，有男性患者18例，女性患者27例。他们的年龄最大的50岁、最小的21，平均年龄为（38.24±8.6）岁。这些患者的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分最高的为33分、最低的为24分。在对照组中，有男性患者19例，女性患者26例。他们的年龄最大的为49岁、最小的为22岁之间，平均年龄为（38.21±8.7）岁。这些患者的HAMA评分最高的为32分、最低的为25分。本次研究排除存在严重的躯体疾病、精神障碍、智能障碍、语言交流障碍的患者。两组患者的病情、年龄、病程和受教育程度对比，差异不具有统计学意义。
1.2研究方法
两组患者均使用盐酸氟西汀进行常规的药物治疗，盐酸氟西汀的用法是：每次服20mg，每日服1次，治疗的时间为8周。在此基础上，对观察组患者进行团体心理治疗，具体治疗步骤为：（1）团体初创阶段（第1周）：领导者介绍焦虑症团体的目的及性质，让团体成员相互认识，共同设计团体名称，通过滚雪球、倾诉烦恼等活动进一步加强成员之间的认识和沟通，逐渐建立安全、信任的关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）团体过渡阶段（第2周～第4周）：通过手语操、解千千结等团体活动进一步加强本组成员之间的关系，提高团队成员的凝聚力及参与力，帮助团队成员使用焦虑自评量表对其焦虑症的病情进行评定，使其能了解并接纳自己的焦虑情绪。（3）团体工作阶段（第5周～第7周）：帮助团体成员利用团体解决自己的问题。采用焦虑与自我价值的探索、原生家庭以及突破困难等活动帮助患者觉察自己的焦虑情绪，认识人生、家庭对人性的影响，进一步了解焦虑产生的原因，学会管理情绪，树立信心，促进自我成长。（4）结束阶段（第8周）：回顾本次团体心理治疗的整个过程，团队成员间进行交流，共同总结心得体会。治疗师对成员取得的进步给予肯定，并指导其把在进行团体心理治疗期间所学的知识应用在实际生活中。治疗结束后对两组患者的疗效进行评定和记录。痊愈：患者HAMA评分的减少幅度≥80％。显效：患者HAMA评分的减少幅度在50％～79％之间。有效：患者HAMA评分的减少幅度在30％～49％之间。④无效：患者HAMA评分的减少幅度＜30％【1】。
1.3统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。以P＜0.05，表明两组的差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
观察组经治疗后痊愈20例、显效14例、有效9例，总有效率为95.6%；对照组经治疗后痊愈19例、显效10例、有效5例，总有效率为75.6%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
团体心理治疗（Group Psychotherapy）是将面临困扰的多个当事人集中起来进行心理治疗的方法。通过团体内人际交互作用，促使个体在团体中通过观察、学习、体验，认识自我、分析自我、反省自我、探索自我、接纳自我，调整和改善人际关系，学习新的态度与行为方式，从而发展良好适应能力的助人及自助过程【2】。近年来的研究发现，在对焦虑症患者进行常规药物治疗的基础上，进行团体心理治疗的效果不错。焦虑症是一种以持续的显著紧张不安伴有植物神经功能兴奋和过分警觉，其病因除与遗传生化因素有关，还与心理因素相关，Aeron Beck的认知理论认为焦虑是面临危险的一种反应，信息加工的持久歪曲导致对危险的误解和焦虑的体验【3】。通过进行团体心理治疗，鼓励团队成员之间坦诚相待，进行充分的沟通，及时表达和宣泄自己的焦虑情绪。通过沟通与交流，提高团队成员对焦虑症的认识，缓解其焦虑情绪，使其能在信任和理解的氛围中体验、感受他人并认识自己。通常情况下，团体治疗由1～2 位专职的经过系统心理治疗理论与实践培训的心理治疗师主持、带领与实施，治疗对象少则 3～5人，多则十几人到几十人。每次治疗60～90min，每周1次，共几次或十几次。它既能增加治疗人数，又能节省治疗时间和人力、物力，还能减少患者的经济负担，同时提高治疗效果。本次研究的结果证实，对焦虑症患者在进行常规药物治疗的基础上进行团体心理治疗的效果显著，可有效改善患者的焦虑情绪。此外团体心理治疗在治疗中能节省治疗时间及人力，减少患者的经济负担，同时提高治疗效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]朱琳，谢光平，刘少华.团体心理治疗对住院恢复期精神分裂症患者社交焦虑的干预研究[J].赣南医学院学报，2013，33（6）：871-872.
[2]彭万秀.团体心理治疗对焦虑症患者疗效的影响[J].中国医药指南，2013，11（17）：618-619.
[3]季锦毅，张毅蓉．音乐治疗和团体心理治疗对慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能影响的研究［J］．四川精神卫生，2013，26（1）：19-23.
论文作者:郑红民
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 心理治疗论文; 团体论文; 焦虑症论文; 焦虑论文; 成员论文; 自己的论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期论文;