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护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是患者的健康直接或间接的相关信息同时也包括双方思想、情感、愿望和要求等方向的沟通。护患关系是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。护士在护患关系中占主导地位,这就意味着护士行为直接影响着护患关系的好坏,护患关系贯穿于护理活动的整个过程,新的护理模式护患关系的好坏将直接影响护理质量。临床护士与患者接触最多关系最密切,对患者影响最大,在临床护理工作中,护士需要与患者进行有效的沟通。通过沟通,护士可以取得患者的信任,从而获得患者全面的健康信息,并以此为依据,为患者制定个体化的护理计划,解决患者的健康问题,使患者尽量早达到健康的最徍状态。因此,沟通是护理实践中的重要内容,也是护士需要掌握的重要的技巧之一。
1.搞好护患关系的重要性:
患者就诊时首先接触的是护士,整个治疗过程也始终离不开护理和交流,护士是患者联络的纽带,是医院的窗口,甚为重要。随着现代医学模式的转变,护士不仅应关心病人的病情,更应与病人建立良好关系,这既能直接反映医院的医疗水平和医疗质量,又能影响社会人群的健康水平,影响医院的经济效益和社会效益。
2.良好护患关系的作用:
2.1有助于营造良好的康复服务氛围,良好的护理人际关系,能调动护患交往的积极性,有利于转移、解除患者与家属的消极心理,增加康复信心。
2.2有利于提高护理康复质量和效率,良好的护理人际关系,可促进有关人员之间的相互信任与合作,有利患者及时得到最佳诊疗护理,减少和化解医患纠纷。
2.3陶冶护理人员的情操,良好的护理人际关系,可增加护理人员的责任感,自觉更新知识,注意品德修养,提高护理水平。
2.4适应医学模式的转变,良好的护患关系,促使护理工作从整体上为患者、亚健康者服务,保证社会人群的身心健康,积极适应医学模式的改变。
3.要善于运用语言沟通交流:
语言是医护人员与病人交往的重要工具、亲切、诚恳的语言是心里治疗与护理的重要手段,护士的言行对患者心里影响很大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆俗语说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,护士亲切礼貌、和蔼、充满信心的语言举止和态度,能使患者得到心理上的安慰,给患者以温暖,是病员感受到被护理人员所重视并受到人格的尊重,从而形成对护士的信赖,起到良好的治疗效果。在护患沟通中采用护患双方认可的沟通方式,能减少患者的不适和担心,有助于培养护患情感密切护患关系。沟通有两种形式:语言沟通和非语言沟通在护患间的沟通中,应根据所处的情景适当的沟通形式与患者沟通,以提高护患沟通的有效性。语言沟通是人类社会交往中不可缺少的组成部分。护士在收集健康史,介绍住院规则和环境,实施治疗、护理措施、对患者及家属进行健康教育等护理过程中,必须使用语言与患者进行沟通。在沟通中要用好安慰性语言、用好解释性语言、要避免语言不当,专业术语过多的语言、在语言上要适度,解释工作要到位、同时要运用好鼓励性语言。
4.掌握沟通技巧:
在与患者沟通方面,护士如果能根据所处的情景采用多种适当的沟通交流方式,那么她与服务对象沟通的有效性将明显增加,也就是说在沟通时要区别沟通的对象,注意沟通的场合、时间、充分了解患者的心里状态,注意讲话的语气和感情,以适应不同年龄、不同层次的患者。沟通可采用语言性沟通和非语言性沟通相结合的方式,通过沟通、交流,了解患者的思想状态,与患者建立一种相互信任的关系,配合患者及家属,促进患者的角色转化,有利于患者的治疗及康复,以提高护患沟通的有效率。
5.要求护理人员仪表端庄,举止稳重:
在社会认知过程中“第一印象”是护士与患者首次接触时,根据对方的仪表、打扮、风度、言语、举止等对对方的主观判断,社会心理学家研究证明,第一印象中的外表是影响患者以端庄、稳重、积极不懒散的良好印象。护士的形象应以”白衣天使“的姿态出现,处处注意着装,修饰要符合护士执业,仪表端庄、清爽、步态要轻盈、敏捷、面带微笑、平视患者;处置时要技术娴熟,动作轻柔,充满自信,给患者以战胜疾病的信心。
6.护士的精湛技术和高尚的职业道德是护患关系最根本保证:
护士的高尚医德,全心全意为人民服务的思想品质,表现在护士具有同情心和责任感,宽容、善于谅解、平等公正等方面,是融洽护患关系的前提保证,但是如果她只有救治病人的良好愿望,而没有扎实业务能力和熟练的操作技术,她不但不能确实的为病患解除痛苦,反而有可能增加病情的痛苦。良好的技术和全面的知识是维系沟通效果的根本保证,娴熟的技术是取得病人信任,建立和维护护患关系的重要环节7.与特殊患者沟通的技巧:在临床护理工作中,护士会遇到各种各样的患者,每个患者所患的疾病种类、个人的经历、文化背景以及宗教信仰可能存在差异,因此,患病的表现也千差万别。即使患有相同疾病的人也有可能有不同的表现方式,有些患者甚至会出现一些特殊的反应。因此,需要应用沟通技巧,灵活地与这些特殊的患者进行沟通。对与发怒的患者,护士应将患者的愤怒、生气看作是一种健康的适应反应,并将沟通的重点放在对患者的愤怒提供宣泄情感的机会,同时应用倾听技巧了解患者的感受及愤怒的原因,并表示接受和理解,尽可能及时满足患者的需要,使其恢复正常的情绪状态。对哭泣的患者,一般不要求患者停止哭泣,而应鼓励患者及时说出哭泣的原因、表达自己的悲哀,允许患者独处,并尽可能陪伴、安抚患者,帮助患者及时度过悲哀的心理时期。对抑郁患者,在与抑郁患者沟通时,应尽量用亲切和蔼的态度表示体贴及关怀,及时对患者的需要做出反应,使患者感受到护士的关心及重视。可运用亲切的语言,适当的关怀,创造良好的氛围,然后采用针对性、有效的方法努力达到沟通的目的。对于危重患者沟通时,应以不加重患者负担为前提。对不合作的患者,应主动与患者沟通,了解患者不合作的原因,使患者更好地面对现实,积极地配合治疗与护理。对要求过高的患者,护士应该理解患者的行为,此时应多与患者沟通并仔细观察患者的表现,允许患者抱怨,对患者的合理要求及时做出回应。
论文作者:徐立新1,张振东2
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/9
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