（江苏省淮安市金湖县计划生育指导站 江苏淮安 211600）
【摘要】目的：分析研究手动负压吸引人工流产手术在临床中的可接受性以及应用效果，为临床提供有力的依据。方法：回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例，依照100例患者的入站顺序将其分为两组，平均每组50例，对照组50例患者接受传统电动负压吸引术，研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术，统计研究组和对照组患者手术疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度，将所得数值进行统计学分析。结果：和对照组比较，研究组患者的手术疼痛显著减轻，患者出现人工流产综合征几率更低，手术期间出血量显著减少，对于人工流产服务的满意度提升，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：手动负压吸引人工流产术能够显著缓解患者痛苦，降低手术过程中出血量，减少人工流产综合征的出现几率，属于一项安全并且有效的意外妊娠终止方案，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】人工流产术；手动负压吸引；满意度；出血量
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0059-02
手动负压吸引人工流产技术出现于20世纪70年代，取代了传统人工流产手术中常见的脚踏式电动吸引器以及金属管，现在已经在全球40多个国家广泛使用，在世界卫生组织安全流产指南中指出用于保护女性健康。人工流产手术属于为避孕失败采取的重要补救措施，以往的电动负压吸引人工流产术，会使患者感受到明显的疼痛，严重者会产生面色苍白、血压降低、大汗淋漓以及昏厥等综合反应，使患者的身心遭受极大伤害[1]。为了缓解人工流产手术对于患者造成的疼痛，增强计划生育技术服务质量，使人们对于计生服务的满意度提高，本文回顾性分析我站在过去一年之内所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例，依照100例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组50例，对照组50例患者接受传统电动负压吸引术，研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术，统计研究组和对照组患者手术疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例，所选取100例患者全部通过B超证实属于宫内单个妊娠囊，患者的妊娠时间小于等于49天，手术之前各项检查表明所有患者无禁忌症，100例患者的年龄区间在19岁到43岁之间，平均年龄为27.6±8.8岁；依照100例患者的入站顺序将其分为两组，平均每组50例，研究组患者的平均孕次为1.1±0.7次，平均产次为0.4±0.9次；对照组患者的平均孕次为1.0±0.7次，平均产次为0.5±0.8次，研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），能够开展对比。
1.2 方法
研究组50例患者通过手动负压吸引器进行手动负压吸引人工流产术，采取手动将吸引器针栓拉开，使其产生负压，选取一次性流产吸引管和一次性手动负压吸引器相连接，不需要使用探针对宫腔进行探测，将一次性流产吸引管直接置于患者宫腔，对于宫腔深度探测完毕之后，将胚囊组织吸净之后，退出吸引管，手术完毕；对照组50例患者接受传统负压吸引人工流产术，对患者宫腔进行常规探针探查之后，扩张宫颈，使用金属吸引管开展电动负压吸引术。
1.3 观察指标
根据WHO疼痛分级标准对手术疼痛程度进行评价[2]：患者无痛，没有呻吟，能够配合手术进行，属于0级；患者皱眉，存在叹息，表情出现轻微改变，能够忍受，可以配合手术进行，属于Ⅰ级；患者存在显著腰腹胀痛，呼吸急促，呻吟，但是依旧能够忍受，属于Ⅱ级；患者疼痛剧烈，无法忍受，烦躁不安，属于Ⅲ级；患者出现人工流产综合征评判标准[3]：头晕、恶心、面色苍白、呕吐、出冷汗、血压降低，心率每分钟低于60次；患者接受手术之后2周为其进行随访，记录患者对于人工流产服务的满意度。
1.4 统计学分析
两组患者所得各项数据通过SPSS 21.5统计软件进行处理，其中计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2.结果
和对照组比较，研究组患者的手术疼痛显著减轻，患者出现人工流产综合征几率更低，手术期间出血量显著减少，对于人工流产服务的满意度提升，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1、2。
3.讨论
人工流产负压吸引术属于临床中终止早孕最常见的方式，以往我们国家使用电动吸引器以及金属材料所制成的单孔吸管，手动负压吸引人工流产术采取塑料吸引器以及一次性塑料吸管，属于一类新型人流手术方式。怎样缓解人工流产手术对于患者身心产生的伤害，使服务质量得到提升一直是计生服务工作人员所研究的课题，以往的负压吸引人工流产术通过电动吸引器操作，选取坚硬的金属器械对患者宫颈进行扩张，同时吸引宫腔组织，所造成的刺激和损伤相对比较大，患者疼痛感显著，严重者会出现人工流产综合征[4]。手术期间由电动吸引器产生的噪声和金属器械碰撞声音都会对患者造成刺激，使其出现恐惧和不安，对于患者的手术体验造成不良影响[5]。通过对本文所选取两组患者的对比研究显示，研究组患者的手术疼痛显著减轻，患者出现人工流产综合征几率更低，手术期间出血量显著减少，对于人工流产服务的满意度提升，由此可见，采取手动负压吸引人工流产术能够有效降低手术期间出血量，缓解患者疼痛，减少人工流产综合征的出现几率，应该在临床中大力推广使用。
【参考文献】
[1]邓亚丽，邓继光，任惠敏，等.4种不同药物配伍用于无痛人工流产术效果分析和评价.国际生殖健康/计划生育杂志，2012，7（31）：288.
[2]吴明辉，韩向阳，范光升，等.临床诊疗指南?计划生育学分册.北京：人民军医出版社，2014：37，10（20）:200.
[3]严琼.人工流产对妇女心理健康状况影响的研究.中国医药指南，2012，10（6）:155.
[4]涂玉增，武彩霞.玛丽斯特普流产术的临床效果观察.吉林医学，2013，32（7）:1287.
[5]方爱华，陈勤芳，周慧文，等.一次性手动式宫腔处置器用于终止早孕的临床研究.中国计划生育学杂志，2014，12（5）:292.
论文作者:王菊香
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/12
标签：人工流产论文; 患者论文; 手术论文; 负压论文; 疼痛论文; 满意度论文; 综合征论文; 《心理医生》2016年16期论文;