（昆明医科大学第一附属医院眼科；云南昆明650032）
关键词：Crouzon综合征 护理
Crouzon综合征又称为颅面骨发育障碍综合征，临床上罕见，属于先天性颅缝早闭的一种类型，主要因颅缝早闭及颅面部成骨不全而继发的颅腔狭小，上颌骨发育不良，眼眶浅，导致眼球突出为主要表现的颅面畸形[1]。我科于2018年12月收治1例Crouzon综合征患者，行手术后病情好转，于12月上旬出院，现报道如下。
病例资料
患者，女性，68岁，因“左眼前黑影飘动伴视力下降2月”就诊
患有“高血压”4年，自诉血压控制平稳；自幼眼球突出；否认家族遗传病史；否认传染病史、手术史、药物过敏史等
眼睑闭合不全
患者于12月3日在局麻下行”左眼PPV术，于12月7日病情好转出院。
护理
一、心理护理
由于患者面部的畸形以及眼部的疾病使得患者及家属处于自卑焦虑的状态，此时，护士应该掌握患者及家属的心理特点，主动关心患者，鼓励患者亲友多探视、关爱患者，回避有关外貌方面的议论，鼓励其表达情感，多与他人交往，恢复正常的心态，还应该耐心细致的向患者及家属做好健康宣教，消除患者的负面心理，使其配合治疗和护理，有利于各项工作有效的进行。
二、严密观察患者生命体征及术后眼部情况
1·术后护士应该严密监测患者生命体征，尤其是血压的情况、测血压3次/天，患者术眼情况，术后眼部有无渗血，敷料松紧是否合适，有无脱落、移位，保持敷料清洁、干燥，如有污染及时更换。
2·评估患者的疼痛情况，了解疼痛的性质及程度，及时告知医生并给与正确的处置。[2]
三、用药护理
抗生素眼液：术后按医嘱给予滴妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液滴眼，复方妥布霉素眼膏包封双眼，护士介绍用药的目的及作用。
四、正确滴眼液的方法
护士洗净双手，用消毒的棉签扒开下眼睑，保持干净清洁，让结膜囊充分暴露。用另外一只手将眼药水滴一滴于结膜囊内并闭上眼睛休息1-2分钟，用棉签轻轻按压泪囊区3-5分钟，同时使用两种及以上滴眼液，应间隔5-10分钟，术后睡眠时采取主动的上下睑粘合，并使用复方妥布霉素眼膏及人工泪液对症处理。
五、饮食护理
指导患者进食清淡易消化饮食，多食蔬菜、水果及富含蛋白质和维生素的食物，患者有高血压病史，应指导患者进食低盐、低脂饮食，忌食辛辣刺激性食物。[3]
六、基础护理
加强巡视，及时了解患者的需求，并提供生活不能自理部分的帮助，强化低视力患者的安全措施，主动的拉起床栏，在床头及醒目的地方悬挂防跌倒坠床的标识，交代患者及家属防止跌倒坠床的方法及注意事项。保持床单元卫生及患者的个人卫生。
参考文献
1.葛坚, 王宁利主编. 眼科学(8年制第三版). 人民卫生出版社. 2015.7.
2.曾继红, 何为民主编. 眼科护理手册(2版). 科学出版社.2015.6.
3.梁桂仙，田莹等. 临床常见疾病健康教育. 云南科技出版社. 2017.7.
论文作者:兰吉霞
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21