四川省建筑医院检验科 四川成都 610084
现如今，随着科技水平的不断提升，医疗技术也得到了较大的进步，各种疾病的临床诊断方法也得到了补充。在临床医学中，对尿路感染进行诊断主要是通过尿常规检测的方式，对患者的尿液样本进行检测，对尿液当中的各种物质含量进行分析，能够更加快速便捷的是否患有尿路感染病症。尤其是对于男性患者来说，在早期诊断中使用尿常规检测的方式能够帮助患者快速筛检，及早的进行治疗。因此，使用尿常规检测对尿路感染进行诊断，能在一定程度上帮助患者更好的接受治疗，对尿路感染的诊断具有十分重要的价值和意义。
一、尿路感染的概念
尿路感染也被称作泌尿系统感染，主要是由于尿路上皮受到细菌的入侵导致尿路系统出现炎症反应。通常导致尿路感染的原因95%以上都是由单一的细菌引起的，一旦患者出现尿路感染的病症，通常会出现菌尿以及脓尿的现象。在泌尿外科中，尿路感染是最为常见以及多发的病症，一般来说，女性的发病率要大于男性的发病率，而男性患者发病的情况主要集中在50岁以后出现前列腺增生的患者当中。一旦患者出现尿路感染，就会出现尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感伴有肉眼血尿以及镜下血尿、腰痛、小腹下坠和疼痛、膀胱区疼痛、尿道分泌物多等现象，严重的患者甚至出现发热、寒战、畏寒、食欲减退、恶心、呕吐等全身不适症状，会给患者的生活带来巨大的困扰。因此，为了防止二次感染，要求对患者进行尿路感染的诊断时必须要精准诊断，也就是使用尿常规检测的方式对患者进行针对性诊断，提高尿路感染的治疗效率。
二、临床诊断尿路感染的方法
一般来说，对患者进行尿路感染的检测方法主要分为病史采集、体格检查以及辅助检查三种方式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆下面是这三种检测方式的主要内容：
1、病史采集
对疑似患有尿路感染的患者进行临床诊断时，如果临床表现出尿路感染相关症状的特点，比如尿频、尿急以及尿液不正常的现象，同时症状的发生时间已经持续了一段时期，就能够初步判定患者具有尿路感染症状。再通过对患者以往的病历和药物服用及时进行分析，找出患者发病的可能原因，同时对伴随疾病可能对患者产生的影响因素进行分析，确定患者患有尿路感染。
2、体格检查
对患者进行体格检查主要是对患者泌尿系统的外生殖器进行检查。同时对患者的腹部和肾器官进行彩超检查，确定患者相关器官是否出现病变。不仅如此，也要对患者的盆腔和直肠指进行诊断，进一步辨别患者出现尿路感染与其他疾病的关系
3.辅助检查
辅助检查是对尿路感染进行诊断最有效的办法，主要有血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌以及肾功能检查等，必要时也会使用影像医学对患者进行检查。而其中，尿常规检测是尿路感染最主要的检测方式，对尿裤感染的检测工作具有十分重要的意义。由于尿常规检测能够发挥筛选的作用，通常在半小时~1小时内就能得到检测结果，检测的主要内容是对尿蛋白、隐血、尿糖、细胞成分等进行检测。通常是对患者的新鲜晨尿或随机尿的中段尿液取用30~50 毫升，装入清洁容器送到检验科进行检查，通过化学手段对其中的物质进行检测，对尿液中的成分数据进行分析，得到更加准确的诊断结果。
三、尿常规检测的数据分析
对尿常规检测中的数据进行分析主要是对以下几种物质的含量进行检测：
1、尿沉渣细胞分析：对尿沉渣中的红细胞数量和形态进行成分检测前，要主要尿液取用之前尽可能避免进食酸性食物以及饮料。通过尿浓缩试验，对尿液中的红细胞影红状态进行分析。尿沉渣检测法的主要检测仪器使尿沉渣分析仪，使用鞘液对尿液中的细菌和白细胞的体征进行焚光染料染色处理，利用氩激光对样本进行照射，计算机对发出的荧光进行计算，一旦白细胞的数值大于20/ul或者检测出的细菌数值大于2750/ul，就可以判断患者患有尿路感染。
2、尿干化学法：尿干化学法主要是利用全自动尿液干化学分析仪对患者的尿液样本进行检测。通过使用双波长反射测对样本试纸进行检测，分析对反射型曲折率进行检测，一旦检验出硝酸盐和白细胞酯酶呈现阳性，就能确定患者患有尿路感染疾病。
四、尿常规检测对尿路感染诊断产生的作用
在临床研究中，对疑似患有尿路感染的患者进行诊断时不能仅仅通过对患者的病史进行采集分析和外部泌尿系统进行检测就单纯的判定患者患有尿路感染，必须要对患者的尿液样本进行实验室分析，对数据进行准确的判断，将所有的诊断结果结合起来再对患者的病症下定论。同时，除了避免尿沉渣细胞分析过程中细菌菌体大小和类型对细胞总数造成的影响以外，还要考虑到尿干化学法尿液样本不够标准，即尿液在膀胱中存在时间超过四小时或者缺少硝酸亚盐导致尿液样本呈现出假阴性的现象。因此，对患者进行尿常规检测时要将尿沉渣细胞统计以及尿干化学法结合起来进行分析，不仅能够提高尿路感染检测的质量，还能够在最大程度上保障尿路感染临床检测结果的精准程度，快速便捷的对患者的病症进行诊断，帮助患者及早就医。
论文作者:陈丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
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