（岳阳市二人民医院 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 本文就护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果进行研究。方法 选取2016年1月--12月期间在我院接受放疗的94例恶性肿瘤患者，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，各47例。在参照组患者住院放疗期间予以常规护理，在实验组患者住院化疗期间予以护理干预，对比两组患者的生活质量及护理满意度。结果 实验组患者的身躯功能、生理功能、心理功能、社会功能以及角色功能评分的改善程度均优于参照组，实验组护理满意度对比参照组更高，P<0.05。结论 在恶性肿瘤患者的放疗期间，对其实施有效的护理干预，对改善生活质量、提高护理满意度均有积极作用，值得推广。
关键词：护理干预；恶性肿瘤；放疗；生活质量；护理满意度
放疗在各类恶性肿瘤的临床治疗中较为常见，可利用放射线杀灭肿瘤细胞，以阻止肿瘤生长，控制癌细胞扩散[1]。但放射治疗会为患者带来一定的毒副作用，为其增加身心负担，影响生活质量。本文为改善恶性肿瘤患者放疗后的生活质量，对我院近一年的部分患者实施护理干预，效果较为理想；现将研究过程及数据做如下汇报：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料内容
此次研究是选取2016年1月--12月期间在我院接受放疗的患者作为研究对象，病例总数为94例。按照入院先后顺序分为实验组与参照组，各47例。实验组中男女患者分别为25例、22例；年龄分布在43--73岁之间，中位年龄为（63.2±4.4）岁；肺癌19例，胃癌16例，乳腺癌9例，其他3例。参照组中男女患者分别为23例、24例；年龄分布在41--72岁之间，中位年龄为（62.6±4.5）岁；肺癌20例，胃癌17例，乳腺癌8例，其他2例。两组患者的资料数据比较无明显差异，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
参照组患者中在住院放疗期间接受常规护理模式，如协助检查、发药、输液等内容。实验组患者在住院放疗期间予以护理干预，具体实施内容如下：
环境干预：为患者提供安静、舒适的住院环境，室内温度控制在22--25℃，湿度维持在50%--60%之间，保持光线适中，每日要对室内进行紫外线消毒，防止医源性感染。规定探视时间、控制探视人次，以便患者有足够的休息时间及良好的休息环境。可在室内摆放绿色盆栽，以改善病房内的冷清、压抑气氛，使患者感受到生命的希望[2]。
心理护理：患者会因肿瘤疼痛、放疗毒副作用及家庭或经济压力等而表现严重的焦虑、抑郁情绪或消极心理，甚至会放弃治疗、抵抗治疗。护理人员要主动、耐心的与患者交流，寻找其不良情绪的根源，而后对其实施针对性的心理疏导也可为患者讲举治疗成功的案例，坚定其与疾病抗争的信心。护理人员还应多与患者家属沟通，鼓励家属予以患者更多的关爱及陪伴，使其积极配合治疗。
皮肤护理：勤加为患者更换床单、衣物，保持皮肤清洁、干燥，多翻身，以免出现压疮及皮肤破溃感染，贴身衣物要选择质地柔软的棉质衣物[3]。保持床铺干净、无杂屑。
口腔护理：护理人员要指导并督促患者保持口腔卫生，餐前餐后可使用生理盐水或漱口水进行含漱，不要食用坚硬食物，防止口腔黏膜破溃感染。
饮食护理：饮食方面，护理人员要针对患者口味喜好、身体情况制定出科学的饮食计划。日常饮食要以清淡、营养为主，做好食物搭配，确保营养均衡，忌食用辛辣等刺激性食物，告知患者要戒烟戒酒，禁止饮用咖啡、浓茶等。
运动干预：每日由护理人员督促并陪同患者进行相应的运动，如床下活动等，可提高机体免疫力。多让患者出室晒太阳，并鼓励患者对自身关节、下肢、腹部等进行按摩，促进体内循环，以免出现关节僵硬、便秘等现象。
1.3 评价指标
生活质量评分：应用生活质量评定简表（SF-36）[4]对两组患者入院时、护理后的生活质量进行评价，包括身躯功能、生理功能、心理功能、社会功能以及角色功能五个维度，评分越高说明生活质量越好。
护理满意度：为患者发放我科放疗患者专用的调查表，由患者依据自身感受进行填写，评价结果分为非常满意、一般满意及不满意，护理满意=非常满意+一般满意/总例数。
1.4 统计学方法
整理研究数据，将核对好的数据输入统计学软件SPSS20.0进行分析检验，生活质量评分采用均数±的形式表示，比较结果行t值检验，护理满意度采用百分比（n，%）的形式表示，比较结果行卡方值检验，P<0.05时说明比较差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 两组患者的生活质量对比
护理前、后，实验组患者的生活质量改善程度优于参照组，经统计P<0.05，详见表1。
3 讨论
癌症患者在承受病痛的同时，还要承受一定的心理压力，致使其身心健康日渐低下，再加之放化疗的毒副作用，会严重影响其生活质量[5]；这为其临床护理工作提出了更高的要求。以往主要是为患者实施常规护理，以满足其基础护理需求，但这对提高患者的生活质量具有一定难度，故我院现阶段主张对放疗的肿瘤患者实施护理干预。护理干预是依据疾病特点、患者情况而实施相应的护理措施，通常是从环境、心理、饮食等方面进行干预，以提高整体护理质量；该护理模式具有一定的主动性，更加符合现代护理理念。此次研究中，实验组患者予以护理干预，参照组予以常规护理，结果显示：实验组患者的生活质量各维度评分的改善程度均优于参照组，护理满意度也明显高于参照组，P<0.05；这足以说明在肿瘤患者放疗期间对其实施护理干预的有效性。
综上所述，实施护理干预，可有效改善肿瘤放疗患者的生活质量，还可提高患者对我科的护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]罗苑玲，程锡芳，余玲玲等.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响[J].广东医学，2015（16）：2476-2478.
[2]汪志美，汪春雨，唐正等.护理干预对食管癌放疗期间生活质量及并发症的影响[J].安徽医药，2013，17（10）：1810-1812.
[3]周亚婷，牛亚玲.综合护理干预对鼻咽癌放疗患者心理状态和生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2015（7）：1050-1052.
[4]张健华，吴碧娟，郑香等.护理干预提高乳腺癌术后放疗患者生活质量的研究[J].中国健康心理学杂志，2014，22（4）：516-518.
[5]王莉.集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响[J].护理研究，2015（29）：3683-3685.
论文作者:章岚
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 生活质量论文; 实验组论文; 恶性肿瘤论文; 满意度论文; 心理论文; 功能论文; 《航空军医》2017年第12期论文;