万晓敏
湖南省浏阳市中医医院 湖南长沙 410300
摘要：目的：探讨分析三七白及粉加蜂蜜冲服联合西药治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取我院2013年8月-2014年8月期间收治的91例胃溃疡患者作为研究对象，根据不同治疗方法分为两组：西医组（n=45）与中西医联合组（n=46）。西医组给予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗，中西医联合组在西医组的基础上，给予三七白及粉加蜂蜜冲服治疗，观察两组患者的治疗效果、不良反应发生率及复发率。结果：西医组治疗总有效率为77.8%，中西医联合组治疗总有效率为95.7%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。西医组不良反应发生率为26.7%，中西医联合组不良反应发生率为6.5%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。随访6个月，西医组1个月、6个月的复发率分别为24.4%、17.8%，中西医联合组1个月、6个月的复发率分别为4.3%、2.2%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：三七白及粉加蜂蜜冲服联合西药治疗胃溃疡的临床效果非常好，能够显著减少用药不良反应的发生，降低复发率，值得在临床中推广应用。
关键词：胃溃疡；三七白及粉；蜂蜜；西药
胃溃疡是一种常见的消化性溃疡形式。近些年来，临床医学研究证明，引发胃溃疡的因素主要有三点[1]：①幽门螺旋杆菌感染；②胃黏膜保护作用下降；③胃酸分泌太多。大部分胃溃疡患者的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、反酸嗳气[2]。用西药治疗，不良反应较多，而中西医联合可以更好的修复胃黏膜，并且不良反应较少。本文主要对我院2013年8月-2014年8月期间收治的91例胃溃疡患者的临床资料展开回顾性分析，探讨其治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年8月-2014年8月期间收治的91例胃溃疡患者作为研究对象，根据不同治疗方法分为两组：西医组（n=45）与中西医联合组（n=46）。西医组45例患者中，女患者23例，男患者22例；年龄25-66岁，平均年龄（44.2±2.6）岁；溃疡面积7-35平方毫米，平均面积（22.1±3.4）平方毫米。中西医联合组46例患者中，女患者23例，男患者23例；年龄24-66岁，平均年龄（44.6±2.1）岁；溃疡面积8-34平方毫米，平均面积（22.2±3.5）平方毫米。两组患者在性别、年龄、溃疡面积等方面对比差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
西医组给予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗，口服阿莫西林1g，每天2次；口服奥美拉唑20mg，每天1次；口服克拉霉素0.5g，每天2次。服药2周之后，继续口服奥美拉唑20mg，每天1次，连服2周。中西医联合组在西医组的基础上，给予三七白及粉加蜂蜜冲服（200mL）治疗，每天1剂，连续服用4周。
1.3 评价指标
观察两组患者的治疗效果、不良反应发生率，同时随访6个月，观察记录两组患者1个月、6个月的复发率。①疗效判定标准：显效，患者临床症状与溃疡基本消失；有效，患者临床症状明显改善，溃疡面积明显减小；无效，患者临床症状没有变化或者加重，溃疡面积没有减小。治疗总有效率是显效率与有效率之和。②不良反应主要包括恶心、腹泻、便秘。
1.4 统计分析
运用SPSS 21.0统计学软件对两组患者治疗后的观察数据展开分析，计数资料用[n（%）]表示，予以χ?检验，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
西医组治疗总有效率为77.8%，中西医联合组治疗总有效率为95.7%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详见表1所示。
表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
胃溃疡是由多种因素所致，主要包括以下几点[3]：①人长期处在忧伤、抑郁等负性情绪当中，导致机体肝脏出现缺乏疏泄的情况，在一定程度上侵犯了胃部，最终导致出现胃溃疡。②机体在阳气不足或者脾虚的时候，不仅会降低机体的运动功能，还会导致出现胃溃疡。③饮食不规律、营养不达标等，也是导致胃溃疡的重要因素。一般而言，胃溃疡患者均会出现胃脘阵痛的情况，特别是在餐前、餐后，阵痛程度会有所加重，并且伴有呕吐、反酸嗳气等症状。
奥美拉唑是一种临床常用药物，其可以抑制胃壁细胞中钾离子、氢离子、ATP酶的活性，从而抑制胃酸的形成，并且药效持续时间非常长，能够争取更多的时间修复胃黏膜；与此同时，奥美拉唑还可以对胃肠激素的反馈情况予以调节，诱发胃窦G细胞分泌促胃泌素，以此来增强胃体、胃窦部位黏膜的血液循环，促进胃黏膜修复。当奥美拉唑和阿莫西林、克拉霉素联用的时候，可以有效杀灭幽门螺旋杆菌。在中医理论中，胃溃疡属于“肝胃气痛”等范畴，是由七情内伤、饮食不节等导致的脾胃虚弱、脾胃受损等[4]。在进行治疗的时候，主要以活血通络、行气、疏肝健脾为主。而三七白及粉加蜂蜜冲服具有良好的活血祛瘀止痛、理气和胃的功效，在胃溃疡治疗中具有很好的效果。
本组研究结果显示，西医组治疗总有效率为77.8%，中西医联合组治疗总有效率为95.7%；西医组不良反应发生率为26.7%，中西医联合组不良反应发生率为6.5%；随访6个月，西医组1个月、6个月的复发率分别为24.4%、17.8%，中西医联合组1个月、6个月的复发率分别为4.3%、2.2%。可以看出，中西医联合组治疗效果明显优于西药组。总而言之，三七白及粉加蜂蜜冲服联合西药治疗胃溃疡的临床效果更加确切，能够显著减少用药不良反应的发生，降低复发率，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]杨椰，张智英，黄必德，等.中西医结合治疗胃溃疡80例观察[J].实用中医药杂志，2015，31（02）：111-112.
[2]于文涛，聂金涛，杨牧祥，等.中西药物治疗胃溃疡疗效对比研究[J].河北中医药学报，2014，（02）：12-13.
[3]施明生，缪琳.中西联合用药治疗胃溃疡疗效观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（11）：353-353.
[4]王佃军.中西医结合在慢性胃溃疡治疗中的效果研究[J].中国中医药咨讯，2010，02（08）：152-153.
论文作者:万晓敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：胃溃疡论文; 西医论文; 中西医论文; 患者论文; 个月论文; 两组论文; 不良反应论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;