【关键词】：尿液分析仪；潜血；红细胞计数
Correlation analysis between urine analysis occult blood test and microscopic erythrocyte count in urine examination
[abstract] : objective to observe and analyze the effect of urine analyzer occult blood test and microscope erythrocyte count test on urine occult blood test, and to provide a basis for clinical selection of a reasonable test method.Methods a total of 98 urine samples from patients admitted to our hospital from February 2019 to July 2019 for urine test were selected as the study objects. All samples were examined by urine analyzer occult blood test and microscope erythrocyte count test, and the test results of the two methods were compared and analyzed.Results there were 25 cases (25.51%) of the two positive samples.The positive rate of urine occult blood was 32.65% in 32 cases.The positive rate was 28.57% in 28 cases.The false positive rate and false negative rate of urine analyzer were 7.14% and 3.06% respectively.Conclusion in clinical practical urine occult blood test, two kinds of test methods should be combined to check the urine of patients, to supplement each other's deficiencies, and corresponding to specific patients, corresponding test methods should be adopted according to the specific situation of patients.
【 key words 】 : urine analyzer;Occult blood.Red cell count
尿液潜血即尿液中存在少量红细胞，人眼无法观测到，是尿液常规检测中的必检项目，临床上对尿液潜血的常规检查方法为显微镜红细胞计数检验，并以此为“金标准”，但从临床实际应用来看，显微镜红细胞计数检验具有用时长，耗费人力物力较大等缺陷，因此，随着医学技术的发展，更多的学者近年来倾向采用尿液分析仪对尿液进行潜血检验[1]。本文观察分析了采用尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法对尿液潜血进行检验的检测方法效果，为临床选择合理的检测方法提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2019年2月-2019年7月收治的来行尿液检验的患者尿液样本98例为研究对象，其中，男性患者52例，女性患者46例，年龄12-80岁，平均年龄（50.18±9.64）岁。
1.2方法 显微镜红细胞计数检验：取患者尿液样本10 ml加入试管，并置于离心机上进行离心操作，设置转速为2500 r/m in，时间为5 m in。之后，去除上层透明液体，仅保留下层沉淀约0.3 m l并充分混匀，取样本沉淀约20μl，将其均匀涂在载玻片上，并制成样本标本，进行显微镜下检查，首先使用低倍镜进行观察，之后调至高倍镜，仔细对标本进行观察，确认其有形成分，对红细胞数目及形态进行记录，记录10个视野的红细胞数并计算其平均值。尿液分析仪潜血检验：首先完成分析仪准备工作，即观察仪器电源是否正常，是否已清空废液及费带槽，之后取患者尿液样本10 m l于试管内，取试纸放入尿液中并取出，此过程中保证试纸迅速浸入尿液，从试纸背面吸去残余尿液，将试纸放入仪器内，并保证其条码对外，进行仪器自动检查，并进行记录。
1.3观察指标 对两种检测方法的检测结果进行分析比较。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，两种检测共同阳性样本25例，占25.51%；尿液分析仪检验尿液潜血阳性32例，阳性率为32.65%；显微镜红细胞计数检验阳性28例，阳性率为28.57%。尿液分析仪的假阳性率为7.14%，假阴性率为 3.06%。
3 讨论
尿液检验是临床上常用的实验室检测方法，可以辅助诊断较多的疾病，尤其对于泌尿系统疾病的辅助诊断价值较高。然而，尿液检验结果的准确性和搜到多种因素的影响，比如采集尿液的方法、时间、患者饮食、服用药物以及检验方法等。尿液潜血即说明尿液中可检查到红细胞。正常健康人尿液中不应出现红细胞，若可检出尿中存在红细胞，主要是由患者肾脏、输尿管及膀胱管等尿道出现异常，提示泌尿系统可能出现病变。患者可能出现恶性肿瘤、前列腺疾病等症状。故对尿液进行潜血检测具有十分重要的意义，目前临床上常规检测手段以显微镜红细胞计数检验为基准，可作为初步临床诊断的参考依据，是临床检测尿液潜血的“金标准”。但其具有重复性较差、检测时间长、人力消耗大等特点，临床实际应用价值受到限制。而近年来，由于尿液分析仪具有操作简单，且检测速度快，结果准确性较高等特点，受到越来越多的医学人士的认可[2]。本次研究结果显示，两种检测共同阳性样本25例，占25.51%；尿液分析仪检验尿液潜血阳性32例，阳性率为32.65%；显微镜红细胞计数检验阳性28例，阳性率为28.57%。尿液分析仪的假阳性率为7.14%，假阴性率为3.06%。两组检验结果的差异可能是尿液中存在的肌红蛋白数目较多，对尿液分析仪的检验造成一定感染，导致正常患者尿液中被检测出红细胞。还有可能是尿液中红细胞因在膀胱中时间过长或患者伴有肾脏疾病，红细胞遭到破坏，从而导致尿液检测仪将正常尿液诊断为尿中潜血，出现“假阳性”现象。患者因饮水过量，导致红细胞发生破裂，或患者尿液中存在大量维生素C时或蛋白质等物质，使尿比重明显高于正常健康人，易导致检测结果将尿液潜血患者诊断为正常，出现“假阴性”现象[3]。采用尿液分析仪进行尿液潜血检测，操作简单，检测速度快，但与临床常规检测方法相比，检测准确率稍低，故，对患者进行尿液潜血检测，应采用两种检测方法联合检测，同时对存在特殊情况的患者可采用相应检测方法进行单独检测，以达到更好的治疗效果，之后进行对比分析，才能获得准确的结论。综上所述，在临床实际尿液潜血检测中，应采用两种检测方法联合对患者尿液进行检查，互相补充不足之处，对应特殊患者，应根据患者具体情况采取相应检测方法。
参考文献
[1]由继君.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果对比[J].中国现代药物应用,2016,10（5）:23-24.
[2]姚顺文，陈家艳.尿液分析仪与显微镜分析在尿液潜血检验中的应用价值[J].医疗装备,2016,29（7）:51-52.
[3]陈丹丹，朴银花.尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法研究[J].中国卫生标准管理,2017,8（14）:103-104.
论文作者:周秀芹
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
标签：尿液论文; 红细胞论文; 阳性论文; 分析仪论文; 患者论文; 潜血论文; 显微镜论文; 《中国结合医学》2019年11期论文;