呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500
摘要：目的：分析微波治疗宫颈糜烂的相关措施，以提高临床治疗的价值，并为医护人员治疗方法提供一些借鉴和指导。方法：选取我院2014年1月-2016年1月进行微波治疗宫颈糜烂的患者68例，将68例患者按糜烂程度及面积分成轻度22例、中度28例、重度18例三组，各组均用微波于官颈糜烂面处逐点全部辐射，功率18～20W，持续照射10s左右至创面黄色改变为止。结果：轻度治愈20例（91％），显效2例（9％），无效0例；中度治愈21例（75％），显效5例（18％），无效2例（7％）；重度治愈lO例（56％），显效5例（28％），无效3例（17％），总有效率92．6％。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：微波治疗官颈糜烂疗效显著，具有疗程短、无副作用，操作方法简单，易掌握等优点。用微波治疗宫颈糜烂有利于临床病症恶化的控制。
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关键词：微波治疗；宫颈糜烂；临床治疗效果
Abstract：objective：to analyze the relevant measures of microwave treatment of cervical erosion，in order to improve the value of clinical treatment，and treatment methods for medical personnel to provide some reference and guidance. Methods：from January 2014 to January 2014 in the microwave for the treatment of cervical erosion patients 68 cases，68 cases of patients according to the erosion degree and the area of 28 cases of 22 cases were divided into mild，moderate，severe 18 cases of three groups，each group were using microwave in cervix erosion surface point by point total radiation，18 ~ 20 w，about 10 s continued exposure to wound the yellow change so far. Results：mild treated 20 cases（91%），2 cases were markedly improved（9%），invalid 0 cases；Moderate cure 21 cases（75%），5 cases were markedly improved（18%），invalid in 2 cases（7%）；Severe cure lO cases（56%），5 cases were markedly improved（28%），invalid in 3 patients（17%），the total effective rate was 92.6%. Data comparison with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：microwave treatment cervix miBad treatment significantly，and has a short course of treatment，no side effect，simple operation method，show master，etc. Using microwave control for the treatment of cervical erosion is helpful to clinical symptoms.
Keywords：microwave treatment；Cervical erosion；Clinical curative effect
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。寻找一种方便可靠、满意的治疗方法是目前的一个课题。为此，医院可以采用微波治疗宫颈糜烂，微波治疗能使大多数患者疗效满意，且治疗措施简单，本研究分析了微波治疗宫颈糜烂的相关措施，为以后的临床治疗研究提供了宝贵的建议，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2016年1月来我院进行微波治疗宫颈糜烂的患者68例，全部患者都进行微波治疗的手术，术前的各项检查都显示68名产妇都符合剖宫产手术的条件。年龄2l-48岁，平均年龄38．3岁。病程1—3年，平均2．5年；其中，已婚55例，未婚13例；轻度22例，中度28例，重度18例。均以白带增多、易接触性出血及下腹坠胀。腰酸、腰痛为主诉就诊。全部病例均作白带常规、宫颈括片及组织病理学检查，并排除淋病及宫颈恶性病变。对该68名患者进行微波治疗宫颈糜烂的治疗措施进行分析探讨。在这个研究中，患者的年龄、身体情况等方面的比较差异都没有统计学意义（P ＞0.05），有可比性。
1.2方法
选取我院2014年1月-2016年1月进行微波治疗宫颈糜烂的患者68例，将68例患者按糜烂程度及面积分成轻度22例、中度28例、重度18例三组，各组均用微波于官颈糜烂面处逐点全部辐射，功率18～20W，持续照射10s左右至创面黄色改变为止。通常告知患者注意进行术后子宫保养，帮助患者制定合理的饮食计划，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，容易发生下肢深部静脉炎。同时注意保持外阴清洁。同时，进行为期三周的广谱抗生素抗感染预防治疗。要根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。而对于症状较轻的患者可以内服益母草药剂，保证子宫内的分泌物尽早排出，控制宫内感染，保证患者的子宫内膜炎性反应情况得到很好地控制。同时本研究的相关人员对患者的临床资料进行具体分析，为研究提供相应的数据支持。
1.3评价标准
本次微波治疗宫颈糜烂手术后效果的评价标准包括：治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失，术后恢复情况良好，产妇的心理情况健康。显效：糜烂面缩小大于50％，或重度转为轻度，I临床症状消失。无效：宫颈糜烂及临床症状均无改善。具有统计学意义。
2.结果
对这68例的患者进行微波防治措施的效果进行了临床方面的比较，轻度治愈20例（91％），显效2例（9％），无效0例；中度治愈21例（75％），显效5例（18％），无效2例（7％）；重度治愈lO例（56％），显效5例（28％），无效3例（17％），总有效率92．6％。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。官颈
糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。由于炎性物质对宫颈的慢性刺激，宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐渐由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄，缺乏抵御炎性物质的功能。导致炎症向宫颈深部组织浸润侵袭，致使局部用药效果不显著。患者在手术后应采取半坐卧位，因为活动不会像原来那么方便，在患者疼痛还不能活动的时候采取半坐卧位，有助于子宫内恶露的排除。就目前的临床治疗而言，抗生素的术后控制能够较好地避免术后子宫内膜炎的发生，同时这种预防措施也是临床采用最为广泛的措施之一。当高能世的微波作用于宫颈糜烂组织时，其蛋白质发生变性、凝固、坏死。坏死脱落的组织将借助于阴道的自洁功能而将其排除体外。因此微波是目前比较公认的治疗宫颈糜烂的有效方法。
近年来，随着科学技术带动医学的不断发展，微波治疗手术风险和术后并发症逐渐降低，术后阴道排液量少，持续时间短，创面光滑，基本无副作用。治疗时由于探头与组织直接接触，微波定向发射，定位准确，深度易控制。一次治疗复发率低，治疗时间短，安全可靠，患者无疼苦，费用低，值得推广应用。所以要提高临床治疗措施有效性与正确性，使其在疾病诊疗中充分发挥作用。
参考文献：
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[2] 蒋光荣，蒋兵，王松坤. 微波治疗宫颈糜烂68例疗效分析[J]. 中国现代医生，2012，47（20）：171-172.
[3] 王浅浅. 微波治疗宫颈糜烂55例临床体会[J].中国医药导报，2013，5（36）：206-207
论文作者:刘珍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
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