中国人民解放军联勤保障部队第九0九医院感染科 363000
【摘 要】目的 探究在慢性重症乙型肝炎护理中，开展人性化护理模式效果。方法 选2018年1月至2019年3月，62例慢性重症乙型肝炎患者为研究对象，随机分成两组，即常规组（31例，常规护理）、人性化组（31例，人性化护理），对两组患者情绪状态、并发症发生率进行比较。结果 干预后，人性化组SAS（焦虑量表）、SDS（抑郁量表）评分较常规组低（P＜0.05）；人性化组患者并发症发生率为3.23%，较常规组19.35%低（P＜0.05）。结论 予慢性重症乙型肝炎患者开展人性化护理模式，可改善其情绪状态，降低并发症发生率，效果显著。
【关键词】慢性重症乙型肝炎；人性化护理模式；情绪状态
慢性重症乙型肝炎为临床常见慢性传染病，具有病程长、易复发、易发生并发症等特点，患者可出现焦虑、抑郁等情绪状态，严重影响患者内分泌水平，增加临床治疗难度，因此开展护理干预尤为关键[1]。人性化护理为常规护理基础上，根据患者实际精神需求、生理需求开展的护理干预，具有拉近护患关系、提升护理治疗依从性的效果。基于此，本次选62例慢性重症乙型肝炎患者治疗中，分组进行人性化护理干预比较，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选2017年2月至2019年3月，62例慢性重症乙型肝炎患者为研究对象，均符合慢性重症乙型肝炎诊断标准[2]；将其随机分成两组，即常规组（31例）、人性化组（31例）。常规组男性22例、女性9例，年龄18~63岁，平均（35.26±3.02）岁；人性化组男性21例、女性10例，年龄18~65岁，平均（35.56±3.13）岁；组间资料相近（P＞0.05）；患者及家属对研究知情同意；研究符合医学伦理。
1.2方法
两组患者均采用抗病毒、改善肝功能、调节免疫力等相关治疗，在此基础上，常规组开展常规护理干预，包括用药指导、饮食指导等。人性化组在常规护理治疗基础上开展人性化护理干预：①人性化健康教育：结合患者理解能力、文化水平、家庭背景等基础信息，对患者进行健康教育，包括慢性重症乙型肝炎发生原因、可能会发生的并发症等，并根据患者各项检查结果向其介绍药物治疗作用机制、护理治疗重要性等，提升患者疾病相关认知水平及护理依从性；②人性化心理干预：主动发掘患者不良情绪，并从家属方面进行患者负性情绪侧面了解，针对性开展心理干预，尊重每一位患者精神需求，指导患者正视自身疾病及治疗过程，以改善患者情绪状态、满足患者精神需求；③人性化环境护理：保证患者床品干燥整洁、空气清新，帮助长期卧床患者定时翻身拍背按摩、叩背排痰、翻身时保证动作及语言温和，同时进行语言鼓励，提升患者配合能力，稳定喊着情绪状态；④人性化随访：患者离院后定期进行电话随访，了解患者精神状态、生活质量等，以保证患者护理依从性。
1.3观察指标
对两组患者护理前后情绪状态、护理期间并发症发生率进行比较。情绪状态评价标准：抑郁：SDS评分超过53分及以上，抑郁程度随分数升高而加重；抑郁：SAS评分超过50分及以上，焦虑程度随分数升高而加重[3]。
1.4统计学方法
选SPSS24.0计算，评分、年龄等计量资料用（）表示，t检验，并发症发生率等计数资料用（%）表示，c2检验；P＜0.05提示组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1 干预前后情绪状态
人性化组、常规组患者治疗前，SAS、SDS评分相近（P＞0.05）；干预后，人性化组SAS、SDS评分较常规组低（P＜0.05），见表1。
2.2 并发症
护理期间，人性化组发生1例上消化道出血，并发症发生率为3.23%（1/31）；常规组发生3例上消化道出血、Ⅰ度肝性脑病1例、压疮2例，并发症发生率为19.35%（6/31）；相比有统计学差异（c2=4.026，P=0.045＜0.05）
3.讨论
慢性乙肝为临床常见传染性疾病，随着病情发展，病情逐渐加剧，使病情发展至慢性重症乙型肝炎。慢性重症乙型肝炎治愈率低，患者受治疗经济压力、认知水平、病症不适感、并发症等影响，极易出现焦虑、抑郁情绪，因此对其内分泌水平造成明显影响，可因此影响患者临床治疗效果，因此患者治疗期间，实施有效护理干预尤为关键[4-5]。
人性化护理为常规护理基础上，可通过满足患者实际精神需求、生理需求等护理干预，使患者感觉被尊重，具有拉近护患关系、提升护理依从性的效果。在本次研究中，通过对患者人性化健康教育，可使患者正视疾病治疗过程，并通过开展人性化心理干预，稳定情绪状态及内分泌水平，提升患者护理治疗依从性并提升护理效果，在此基础上，开展人性化环境护理及随访，可将患者多感官均得到满足，进一步稳定患者情绪状态，使药物治疗达到理想治疗效果，降低并发症发生率。在本次研究中人性化组患者干预后，情绪状态评分较常规组低，且并发症发生率较常规组低，考虑原因为，经人性化护理干预后，患者情绪状态得以稳定、治疗护理依从性提升，进而达到改善负性情绪状态、降低并发症发生率的效果。
综上，予慢性重症乙型肝炎患者护理中，开展人性化护理模式，可改善患者情绪状态、降低并发症发生率，效果显著，建议推广。
参考文献：
[1]周静婷，李家斌. 不同程度慢性乙型肝炎患者肾功能评估及危险因素分析[J]. 安徽医学，2017，38（6）：671-674.
[2]巫健. 对慢性重症乙型肝炎患者进行人性化护理的效果评价[J]. 当代医药论丛，2018，16（21）：257-258.
[3]中华中医药学会肝胆病专业委员会，中国民族医药学会肝病专业委员会，王灵台. 慢性乙型肝炎中医诊疗指南（2018年版）[J]. 临床肝胆病杂志，2018，34（12）：39-44.
[4]李飘秀. 慢性乙型肝炎护理中健康教育的价值研究[J]. 中西医结合心血管病杂志，2018（20）：101，104.
[5]洪云. 慢性重症肝炎的临床护理研究[J]. 中国医药指南，2017，15（7）：282-283.
论文作者:蔡榕华,张诗苑（通讯作者）
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
标签：患者论文; 乙型肝炎论文; 并发症论文; 常规论文; 重症论文; 情绪论文; 状态论文; 《中国蒙医药》2019年第7期论文;