山东省寿光中医医院 262700
摘要：目的 研究分析在慢性阻塞性肺气肿加重期的老年患者中运用噻托溴铵、普米克令舒及万托林开展治疗的疗效。方法 从2015年2月至2016年2月期间在本院接受治疗治疗的慢性阻塞性肺气肿加重期的患者中选取74例，将其随机平均分成对照组和观察组，每组37例。对照组运用普米克令以及万托林进行治疗，观察组则是在对照组的基础上运用噻托溴铵气雾剂进行治疗。在连续治疗10天之后对比两组患者的疗效。结果 观察组中的治疗有效率显著高于对照组，而在第1秒呼气量（FEV1）肺功能方面，观察组患者的改善情况显著好于对照组（P<0.05）。结论 临床上针对慢性阻塞性肺气肿加重期患者可以运用噻托溴铵、普米克令舒及万托林进行治疗，其治疗有效率高，肺功能情况改善良好，值得推广。
关键词：万托林；普米克令舒；噻托溴铵；慢性阻塞性肺气肿；效果；肺功能
肺气肿作为一种并发类疾病，常见于慢性肺部疾病的发生中，其中慢性阻塞性肺疾病患者最容易患上该病[1]。肺气肿的发病速度极慢，并且患者所需要接受治疗的时间很长。患者在发病初期不会有明显的症状，只是觉得在疲累时会难以呼吸，之后病情加重时会感到经常性地呼吸困难，再严重时就会有如呼吸衰竭、心力衰竭等的并发症出现，严重影响患者的生命安全[2]。在此，本文旨在对加重期的老年慢性阻塞性肺气肿的临床治疗效果进行探究，为之后相关的临床研究提供相关的理论依据。以下时具体的内容:
1研究资料和方法
1.1一般资料
从2015年2月至2016年2月期间在本院接受治疗治疗的慢性阻塞性肺气肿加重期的患者中选取74例，将其随机平均分成对照组和观察组，每组37例。对照组中男性患者有23例，女性患者有14例，年龄在58岁至70岁之间，平均年龄为（63.77±3.18）岁；观察组中男性患者有21例，女性患者有16例，年龄在55岁至71岁之间，平均年龄为（65.12±4.71）岁。两组患者的一般资料不存在显著差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患者都先用多索茶碱、抗生素、祛痰剂等来进行基础的治疗。然后对照组的患者会将0.9ml的生理盐水以及配量的万托林还有普米克令舒进行雾化为患者进行吸入治疗。每天需要按照此法为患者治疗两次，然后要求患者坚持服用10天的药物。观察组则在对照组的基础上，配合加入噻托溴铵气雾剂的吸入治疗，噻托溴铵气雾剂需要让患者每隔八小时吸入一次，一次的用量为75μg[3]。
1.3疗效判定标准
显效：患者的很多临床症状如呼吸困难、痰多咳嗽都基本消失，且不会再有肺部湿啰音；有效：患者的病情只是得到了一定的改善，一些临床症状仍旧没有好转；无效：患者的各项临床症状都没有得到任何的改善甚至有所恶化。总有效率=(显效+有效 )/总例数×100%。
1.4统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的临床治疗总有效率
研究中，在两组患者完成10天的治疗之后，均获得了明显的疗效，其中，观察组患者的总体治疗有效率显著比对照组要高（P<0.05），详情见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿发病慢，发病原因复杂，所需要接受的治疗时间长，但是随着我国人口老龄化的加速还有慢性肺病发生率的不断攀升都让该病的病发率越来越高[4]。肺气肿也属于呼吸系统类的疾病，但是它并不单独发生而是作为其它病的并发症出现。有多项研究指出该病和慢性支气管炎的联系紧密，空气质量、吸烟等的不良习惯也容易引起该病病发。普米克令舒属于吸入型固醇类激素，在对支气管哮喘的治疗中经常可以见到该药，此药的重要成分就是布地奈德，主要对受到损伤的气道进行恢复，有着很强的抗炎功效。万托林又叫沙丁胺醇，是一种β2-受体激动剂，主要用途是预防和治疗喘息型支气管炎等一类出现有支气管痉挛的呼吸系疾病。该药的解痉功效明显，并且可以有效扩张患者的支气管[5]。所以之前临床上会选择普米克令舒、万托林、爱全乐来为处于加重时期的慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗，患者收到的治疗效果也是非常不错的，只是爱全乐的半衰期过短，所以容易对患者的眼部还有心脏造成影响，患者的心率会变得不正常。因此本次研究将万托林、普米克令舒还有噻托溴铵结合在一起。从研究结果我们可以看出使用此法能够让患者的病情有所好转，有利于消除患者的多种临床病症，所以该法可以在此方面进行推广，以期能为患者的身体健康做出贡献。
参考文献
[1]唐海成, 柏宏坚, 张小薇. 可必特、普米克令舒和万托林联合雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床疗效观察[J]. 实用临床医药杂志, 2015, 19(23):31-33.
[2]马艳, 王宾友, 易延静. 甲强龙与普米克令舒在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J]. 四川医学, 2016(2):157-159.
[3]郭梅, 荆安龙, 许峰. 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J]. 重庆医学, 2015(25):3534-3535.
[4]张朝阳, 钟祥柱, 罗润嫦,等. 普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析[J]. 河北医药, 2015, 37(11):1709-1710.
[5]赵稼萤, 张瑞, 黄雪元,等. 中药喘可治注射液联合糖皮质激素与支气管舒张剂雾化吸入对AECOPD患者炎症因子及免疫功能的影响[J]. 上海中医药大学学报, 2016(3):22-26.
论文作者:石国钰
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/21
标签：患者论文; 普米论文; 肺气肿论文; 对照组论文; 阻塞性论文; 疗效论文; 两组论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;