郑海英
湖南省永州市新田县人民医院康复科 湖南永州 425700
摘要：目的 研究分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果，为今后临床护理质量提高提供参考依据。方法 2014年7月～2015年1月按照管理方式不同将就职于我院的70例护理人员编排为对照组（常规管理）和观察组（常规管理基础上实施分层次管理），对比两组护理人员管理前后工作积极性、理论知识分值和操作分值。结果 管理后，观察组护理人员工作积极性中优率（85.71％）高于对照组（34.29％），P<0.05；观察组护理人员理论知识及操作分值分别为（87.45±5.15）分、（88.21±+6.13）分，均明显高于对照组，P<0.05。结论 分层次管理法应用于临床护理管理中，能显著提高护理人员工作积极性．提高操作技术水平，拓展理论知识，有利于整体护理质量的提高。
关键词：临床护理管理；分层次管理法；理论知识；工作积极性
护理人员在化疗、手术治疗、放疗等治疗过程中扮演着重要角色，是医师的左膀右臂，护理人员对疾病的预防、处理措施直接关系到患者预后优劣，直接影响治疗效果[1]。
1、资料与方法
1.1一般资料
于2014年7月～2015年1月选取就职于我院的70例护理人员，按管理方式不同分为对照组（35例）和观察组（35例）。观察组：男3例，女32例；年龄l9～45岁，平均（31.5+3.4）岁；工龄l～24年，平均（13.9±3.2）年；按学历分，中专l5例，大专l2例，本科8例；按职称级别分，初级护士l5例，初级护师9例，主管护师l0例，副主任护师1例。对照组：男2例，女33例；年龄l8～46岁，平均（32.5±3.2）岁；工龄1～23年，平均（14.0±3.3）年；按学历分，中专l2例，大专l5例，本科8例；按职称级别分，初级护士l6例，初级护师l0例，主管护师8例，副主任护师1例。两组上述资料差异不显著，P>0.05，有分组研究可比性。
1.2方法
对照组给予常规管理：护士长根据各护理员工经验、能力等分配护理工作，将工作细化到各等级护理人员；严格排班制度。观察组在上述基础上实施分层次护理管理：划分护理人员团队层次，即基础护理人员、初级责任护士、高级责任护士和护士长，每层次执行严格的等级制度，对上一级和下一级直接负责[2]；各级护理人员分工符合护理人员工作能力，完成本职工作并指导下一级工作，辅助上一级推行分层管理制度；考量护理人员工作情况及需求有弹性的合理排班；下放工作适当考虑护理人员特长，安排合适的工作；严格考核制度，合理奖惩。均于l个月后进行工作积极性评价，考核操作水平及理论知识水平。
1.3观察指标
工作积极性评价为他人评价，包括上一级护理人员对下一级的评价和同一级人员相互评价，问卷调查由专业人员制作，可行性高。每卷满分100分，85分以上为优，70～85分为良，70分以下为差[3]。考核各护理人员理论知识及操作水平，两项均以l00分为满分。
1.4统计学分析将已收集数据录入2010版EXCEL校正。使用SPSSl4.0软件进行统计学分析（计量时以（x±s）形式将数据录入，计数则用“％”形式录入）。结果使用t/x2检验，当P<a（α=0.05）时，说明数据比较存在显著统 计学差异。
2、结果
2.1两组管理前后工作积极性对比
管理后，观察组护理人员工作积极性优率（85.71％）高于对照组（34.29％），P<0.05。见表1。
2.2两组管理前后操作及理论知识分值对比
管理后，观察组操作分值及理沦知识分值均明显上升，高于对照组，P<0.05。见表2。
3、讨论
院内护理人员在掌握患者健康状况、潜在疾病、并发症、出院后状况等方面发挥重要作用，是多种信息的载体，亦是多种护理措施的实施者。护理人员团队工作是否井然有序，是否有高度责任心和丰富的理论知识和临床经验都直接决定了医院工作的整体效率和质量[41。
我们将分层次管理法应用在护理人员管理中，收效良好。分层次管理首先根据护理人员职称级别进行分层，细化工作内容，这符合“具体问题具体分析”和“因人制宜”原则，不同职称的护理人员应变能力、护理经验、理论知识等差异明显，按职称级别将各层次任务逐层下方，避免因任务难度过大导致护理人员丧失积极性【5]。观察组管理后，工作积极性中优率高达85.71％，明显高于对照组（34.29％），P<0．05。根据护理人员工作特长安排工作可提升工作积极性，有利于工作效率的提高。实行分层次责任制度加强了各层次人员的联系，保证工作的连贯性，同时形成相互监督模式，有利于相互交流经验及知识，提高护理人员理论知识水平及操作技术。观察组护理人员管理后理论知识及操作分值分别为（87.45±5.15）分、（88.21±6.13）分，均高于对照组，P<0.05。
综上所述，分层次管理法应用于临床护理管理中，显著提高护理人员工作积极性，提高护理人员操作水平，扩宽理论知识面，对提高整体护理质量有重要作用。
参考文献：
[1]刘婷婷，分层次管理法在临床护理管理中的应用分析日[J]．中国卫生标准管理，2014，21（13）：108—109．
[2]杨爱秀，临床护理管理中分层次管理应用分析[J]．中国卫生产业，2012，09（16）：48
[3]郑梅，分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果观察[J]．中国医药指南，2013，31（29）：514—515
[4]王雪梅，王清波，于长玲，等．探讨分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果Ⅱ]中国医药指南，2013，13（14）：44—44，45
[5]郭蕾，刘朝辉，分层次管理在临床护理管理中应用的效果分析[J]．中国医药指南，2014，22（19）：339—340
论文作者:郑海英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
标签：护理人员论文; 层次论文; 理论知识论文; 工作积极性论文; 对照组论文; 管理法论文; 操作论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;