哈尔滨市南岗区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150001
摘要：目的：分析和研究宫颈癌根治术后综合护理干预效果及对患者护理满意度影响。方法：选取2017年6月至2018年6月于我院行根治术治疗的宫颈癌患者共计60例，依照患者的入院时间，将其分为干预组和对照组。对照组患者进行常规的护理，干预组患者使用综合护理干预进行护理，对比两组患者的尿潴留发生情况。结果：干预组残余尿量、尿潴留发生率明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组在护理满意度比较上，干预组高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对接受宫颈癌根治术手术治疗的患者的护理过程中，采取综合护理措施可以有效地提升患者的满意度，进而提高患者的生活质量，值得推广。
关键词:综合护理干预；焦虑；宫颈癌根治术；
宫颈癌是一种临床较为常见的恶性肿瘤，宫颈癌多发于40-55岁人群，且相关研究表明，当前其发病逐渐趋于年轻化[1]。目前，主要采用宫颈癌根治术进行治疗，虽然其具有良好的治疗效果，但术后留置导尿管的治疗方法会引起膀胱功能障碍。本研究选取本院2017年6月至2018年6月收治的60例宫颈癌根治术患者进行分组研究，现将护理效果进行以下报道。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取2017年6月至2018年6月于我院行根治术治疗的宫颈癌患者共计60例，依照患者的入院时间，将其分为干预组和对照组。对照组患者年龄26～70岁，平均年龄（48.2±8.5）岁；干预组患者年龄27～72岁，平均年龄（47.5±8.4）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料方面对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。患者认知正常，无精神疾病史。排除具有心、脑、肾脏等重要器官严重功能性病变患者。排除术前具有直肠功能障碍、膀胱功能障碍患者。排除对该研究手术具有禁忌症的患者。患者及家属均知晓本次实验的研究目的、方法和意义，自愿配合，并且本研究经我院伦理委员会批准同意。
1.2基本方法
护理方法：对照组的护理方法为常规护理：将恢复过程中相关注意事项告诉患者及其家属，准确评估患者的心理状态，对其进行个性化心理疏导和抚慰，使其保持平和稳定的心理状况，针对恢复过程中患者出现的各种问题和提出的各种疑问，护理人员要及时给予讲解；严格按照无菌操作流程开展各项护理操作，严密监测患者各项生命体征和病情变化。干预组：干预组患者则在对照组患者的基础上选择使用综合护理，内容如下。医护人员要控制好患者的病房环境，让患者拥有个人的隐私空间，确保病房内部的舒适度以及安静的环境，为其提供适合的环境[2]；大部分的宫颈癌患者存在悲观的负面心理，产生非常的大心理压力。因此医护人员需要积极和患者以及患者家属沟通，构建和谐的护患关系。还可以通过面对面以及电话咨询等方式对患者心理进行了解，及时对其负面情绪进行梳理；护理人员在患者各方面体征恢复稳定状态后，需尽早开展膀胱功能康复锻炼，及时进行导尿。术后10d左右可予以夹管，持续时间长达2h，直到患者出现明显尿意后，打开尿管，综合患者的恢复情况，适当延长夹管时间，待患者膀胱功能完全恢复正常后方可停止。每天都需要测量患者尿量变化，恢复期间，控制单次尿管开放时间为2min，严格记录尿量变化情况，对于尿量严重偏离2000 ml/d的患者需要及时汇报给主治医生，以便尽快采取处理措施。护理人员应增强患者对该病症的认识，提高其重视程度。通过定期开展知识教育讲座、发放彩色宣教图、知识手册等方法，告知患者宫颈癌发病原因、根治术治疗过程、临床意义、术后可能出现的不良反应等，指导患者正确认识该病症。同时，叮嘱患者及家属，宫颈癌根治术后，患者进食应以清淡、流质食物为主，减少辛辣刺激性食品食用，增加易消化、高纤维、高蛋白食物摄入，多吃新鲜水果蔬菜，降低高糖高脂食物进食。
1.3统计学方法
计量资料以(x±s)表示，组间比较和同组治疗前后的配对资料比较用t检验，计数资料率的比较采用χ2检验。检验标准为α=0.05，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
干预组残余尿量、尿潴留发生率明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组在护理满意度比较上，干预组高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
宫颈癌作为临床妇科常见病之一，其会对患者身心健康和生命安全造成非常严重的影响。随着近年来医疗技术的不断发展与优化，临床对宫颈癌患者提出的治疗手段也得到了一定程度的提高，宫颈癌根治术是临床治疗本病的常用方法，而留置导尿管是实施该术式必不可少的治疗项目，通过合理夹闭尿管的方式，可有效改善患者膀胱功能，提高临床治疗效果[3]。但术后患者可出现尿潴留、无尿感、张力性尿失禁、排尿困难等症状，导致膀胱功能发生障碍，出现不良反应，影响患者心理健康和日常生活，促使患者产生急躁、焦 虑、抑郁等负面情绪，降低其生活质量。因此，宫颈癌根治术后，医护人员不仅要对患者展开基本救护，同时还要对患者实施综合护理干预，提高宫颈癌根治术后膀胱功能恢复效果。在本研究中，选择了60例患者为对象，随机分成了对照组和干预组，在患者治疗后对比两组患者的护理满意度以及生活质量后发现，对照组中患者总满意度下明显低于观察组，P＜0.05组间差异存在统计学意义。干预组残余尿量、尿潴留发生率明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组在护理满意度比较上，干预组高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在对接受宫颈癌根治术手术治疗的患者的护理过程中，采取综合护理措施可以有效地提升患者的满意度，进而提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]高甜甜,邓露,王琴.宫颈癌患者行根治术后采取延续护理对患者生活质量的改善[J].中外女性健康研究,2018,26(7):70+97.
[2]胡婷,陈宝红,龙璐璐.宫颈癌根治术后综合护理干预效果观察[J].卫生职业教育,2018,36(24):136-137.
[3]陈育珊.综合护理训练在改善宫颈癌根治术患者抑郁情绪中的效果[J].中国实用医药,2017,12(1):158-160.
论文作者:王丹红
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 对照组论文; 术后论文; 统计学论文; 膀胱论文; 满意度论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;