郴州市临武县汾市镇中心卫生院 湖南郴州 424302
【摘 要】目的:探讨在慢性支气管炎患者中应用舒适护理的效果。方法:选取2016年11月-2017年11月在医院接受治疗的慢性支气管炎患者100例作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,每组50例,其中对照组患者实施常规护理干预,研究组患者实施舒适护理,对比两组患者的护理效果。结果:与对照组比较,护理后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所改善,且研究组的改善程度明显优于对照组,研究组的治疗总有效率明显高于对照组的,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎患者中应用舒适护理,有利于缓解患者的不良情绪,降低患者的焦虑感,改善患者的抑郁程度,在很大程度上提高了治疗的总有效率,有利于患者病情的康复,值得临床推广。
【关键词】舒适护理;慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种常见的多发病,属于气管、支气管以及其周围组织的慢性非特异性炎症,在临床中有着咳嗽和吐痰等主要症状,病毒和细菌等感染是该疾病的主要发生原因。[1]同时,慢性支气管炎起病时,症状不明显,病程长,随着病情的恶化,能引起阻塞性肺气肿和支气管肺炎等并发症,咳嗽时间一般是早上为主,晚上睡觉是也有部分咳嗽,严重影响了患者的日常生活和睡眠质量。探讨在慢性支气管炎患者中应用舒适护理的效果,现具体阐述如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年11月-2017年11月在医院接受治疗的慢性支气管炎患者100例作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,每组50例,其中对照组中男28例,女22例,年龄53~78岁之间,平均年龄(59.31±4.32)岁,病程2~16年,平均(10.22±3.54)年的病程;研究组中男26例,女24例,年龄55~77岁之间,平均年龄(58.94±5.05)岁,病程3~20年,平均(11.01±2.98)年的病程。两组患者在性别、年龄等基本资料相仿,具有比较意义。
1.2方法
对照组:对照组患者实施常规护理,根据患者的实际病情来采取对应的护理方法,主要包括:遵循医嘱督促并指导患者按时服药,密切观察患者的病情,如有异动立即通知医生。
研究组:研究组患者在对照组的基础上实施舒适护理,详细措施为:①心理护理:在护理过程中医护人员应与患者进行沟通和交谈,提高患者对护理人员的信任度,护理人员要密切关注患者,了解患者的心理状况,负面情绪的来源,及时给予针对性的心理护理,采取一定解压措施如听音乐、看书等来缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪,通过心理暗示、心理支持和疏导、言语鼓励等方式做好心理疏导工作,使患者能够积极配合治疗;②健康教育,给患者及其家属讲解疾病的相关知识,进行健康教育,提高患者及家属对慢性支气管炎的了解度,同时将治疗方案告知患者及其家属,分析用药对疾病治疗的重要性来加强患者对疾病痊愈的信心,提高患者的治疗依从性;③生理护理,首先,为病人营造一个舒适的治疗场地,按时打扫室内卫生,确保房间干净整洁,同时保持房里湿度和温度适度,经常开窗通风保持室内通风透气,其次,告知并监督患者注意个人卫生,养成一个良好的生活习惯;④社会护理,指导患者进行有效咳嗽,告知患者家属多陪伴患者,在患者咳嗽时,轻拍患者的背部帮助排痰,督促患者多喝水,同时为患者准备清淡的饮食,让患者家属多和患者进行交流,倾听患者的心声,指引患者保持愉快的心情,鼓励患者积极治疗。
1.3 指标观察
根据焦虑评分标准和抑郁评分标准比较两组患者治疗前后的焦虑和抑郁评分,焦虑评分标准:轻度焦虑:50~59分,中度焦虑:60~69分,重度焦虑﹥69分;抑郁评分标准:轻度抑郁:53~62分,中度抑郁:63~72分,重度抑郁﹥72分。[2]
护理效果评定标准,显效:患者经护理后,临床症状全部消失或有很大的改善,经检查,各项指标都为正常值;有效:患者经护理后,临床症状有明显的改善,经检查,各项指标有所改善;无效:患者经护理后,临床症状以及检查各项指标都没有任何好转甚至病情加重。[3]治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计分析
对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理,计量资料用()来表示,用t检验,计数资料n/%表示,用χ2检验,检测P值,如果经检测P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1. 两组患者治疗前后焦虑评分对比和抑郁评分对比。
护理前两组患者的两组评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所改善,且研究组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),详见表1.
表1 两组患者在治疗前后的临床症状评分比较()
3. 讨论
慢性支气管炎病情复杂,病因繁多,难以预防,且一旦患上,患病时间较长,难以根治,而且该疾病很容易发作反反复复,也容易病情恶化,这严重影响到患者的生活质量。[4]同时,该疾病严重时会加大其它并发症的发生率,严重威胁到了患者的生命安全。在治疗过程中,患者往往由于病情的反复发作因而产生焦躁、不安和不自信等负性情绪,从而不积极配合治疗,这在很大程度上降低了治疗效率,很不利于患者病情的康复。舒适护理是一种整体的、个性化且有效的护理措施,护理内容包括生理护理、心理护理、健康教育和社会护理等,可以改善患者心理和生理上的状态,乐观看待自己的疾病,积极主动的配合治疗。[5]本次研究结果表明,与对照组比较,护理后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所改善,且研究组的改善程度明显优于对照组,研究组的治疗总有效率94%明显高于对照组的80%,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在慢性支气管炎患者中应用舒适护理,有利于缓解患者的不良情绪,降低患者的焦虑感,改善患者的抑郁程度,在很大程度上提高了治疗的总有效率,有利于患者病情的康复,值得临床推广。
参考文献:
[1] 叶海波,李仁云,刘双玉.系统性护理对于慢性支气管炎患者睡眠质量以及负性情绪的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2016,25(18):2042-2044.
[2] 赵淑花.浅析舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,15(16):229,,231.
[3] 吴晓露.综合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的临床应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2017,21(06):706-707.
[4] 斯琴高娃.舒适性护理在慢性支气管炎护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,2(92):214,216.
[5] 汪洋,苏金萍,杨爱平,等.一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状况及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2015,23(5):138-141.
论文作者:马长玉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/17
标签:患者论文; 支气管炎论文; 两组论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 病情论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;