（江苏省徐州医学院附属医院输液中心 江苏徐州 221000）
【摘要】目的：探究护理干预在小儿静脉输液中的应用效果。方法：选取2014年3月至2015年12月期间我院儿科收治的70例静脉输液的患儿作为研究对象，将其按照抛硬币法分为对照组（n=33，行常规护理）和实验组（n=37，行护理干预），对比两组患儿的临床护理效果。结果:对照组患儿一次穿刺成功率为78.8%，实验组患儿一次穿刺成功率为94.6%，组间比较（χ2=3.890，P＜0.05），对照组患儿家属的护理满意度评分为（86.7±2.3）分，低于实验组患儿家属的护理满意度评分（92.4±3.5）分，组间比较（t=7.946，P＜0.05）。结论:护理干预在小儿静脉输液中应用，提高了一次穿刺的成功率，改善了护患关系，效果显著。
【关键词】护理干预；小儿静脉输液；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）03-0205-02
静脉输液是诊疗小儿疾患常见方法，可以有效的改善患儿的临床症状[1]。但是由于儿童的血管较细、浅，因此，易出现注射一次不成功或者针头移位等现象，除此之外，静脉输液属于侵袭操作，在静脉输液中患儿会出现疼痛、不适感，导致患儿的精神极度的紧张[2]。针对上述问题，我院在儿童注射中予以护理干预，并取得了较好的护理效果，现将具体的护理情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2015年12月期间我院儿科收治的70例静脉输液的患儿作为研究对象，将其按照抛硬币法分为对照组（n=33）和实验组（n=37），其中男37例，女33例，年龄在（3～10）岁之间，平均年龄在（6.5±2.2）岁，疾病类型包括：29例消化道感染，34例呼吸道感染，7例泌尿道感染，两组患儿的性别、年龄以及疾病类型等资料对比分析，P＞0.05，有比较的意义。
1.2 研究方法
对照组患儿行常规护理，即在输液中由患儿家属帮助固定患儿肢体进行静脉穿刺，在注射中可以转移患儿的注意力，并监测患儿的各方面变化情况；实验组患儿行护理干预，具体如下：（1）环境介绍：护理人员热情的接待患儿及其家属，向患儿介绍医院的环境，消除患儿的陌生感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆向患儿家属讲解输液的目的和必要性，得到患儿家属的认同。（2）心理护理：由于患者对注射存在恐惧和抵触心理，因此护理人员和患儿沟通中态度要和蔼，可以通过为患儿讲故事等方式转移其注意力，从而降低患儿的恐惧心理。对于胆小的患儿可以让勇敢的小朋友作为榜样，使患儿可以自己接受输液治疗。（3）输液环境护理：可以为患儿播放儿歌、故事等方式，转移患儿的注意力，保证输液的顺利进行。（4）穿刺护理：在穿刺中会出现不适感和疼痛感，还会出现外渗和反复穿刺等不良现象，护理人员要将需要的物品准备齐全，保持穿刺速度和准确性，争取一次穿刺成功。（5）输液中护理：儿童活泼好动，因此在输液中，要尽量限制患儿的大幅度有活动，防止出现外渗和针头脱落现象，降低不良反应事件的发生率，除此之外，在注射中还要密切的观察患儿是否出现恶心、疼痛等不良反应，一旦出现异常要立即拔针进行相关处理。（6）拔针后护理：在输液完成后，护理人员要快速拔针，叮嘱患儿家属进行按压止血，多鼓励患儿，缓解患儿的不良情绪。
1.3 评价标准
采取我院自行设定的护理满意度调查表对患儿家属的护理满意度进行调查，判定标准为：总分为100分，十分满意：＞90分，满意：60～90分，不满意：＜60分，分数越高，患儿家属的满意度越高[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件统计分析本次实验数据，率以（%）表示，χ?检验，评分用（x-±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患儿一次穿刺成功率
对照组一次穿刺成功率为78.8%(26/33)，实验组患儿一次穿刺成功率为94.6%(35/37)，组间比较（χ2=3.890，P＜0.05）。
2.2 比较两组患儿家属的护理满意度评分
对照组患儿家属的护理满意度评分为（86.7±2.3）分，低于实验组患儿家属的护理满意度评分（92.4±3.5）分，组间比较（t=7.946，P＜0.05）。
3.讨论
小儿在输液治疗中，由于配合度较差，对穿刺存在恐惧感，刺激适应性差，因此在输液治疗中会出现恐惧、哭闹、抵触等反应，不仅影响治疗效果还易出现反复穿刺，对血管造成一定的损伤，因此，予以患儿必要的护理干预是重要的[4]。相关研究报道显示，干预护理主要从患儿的环境、心理、穿刺、输液、拔针等多方面进行护理，从而减轻患儿的恐惧，保证输液的顺利进行[5]。
本次研究结果显示，对照组患儿一次穿刺成功率、患儿家属的护理满意度评分均低于实验组（P＜0.05）。综上所述，应用护理干预于小儿静脉输液中，可以提高患儿一次穿刺的成功率，改善了护患关系，具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学,2011,17(15):118-119.
[2]颜梅.护理干预对小儿静脉输液效果的影响[J].蚌埠医学院学报,2013,38(9):1223-1225.
[3]李会敏,蔡娟,蔡荣兰等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报,2015,40(2):251-252,255.
[4]李丽新,赖映红.护理干预在小儿静脉输液中的应用及疗效[J].国际护理学杂志,2014,(7):1706-1708.
[5]刘谈俊.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果[J].护理研究,2012,26(18):1684-1685.
论文作者:彭艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年3期
论文发表时间:2016/8/1
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